Форма 12. Резерв предупредительных мероприятий

Форма 12

Страховая Отчетный

организация ________________ период ______________

РЕЗЕРВ ПРЕДУПРЕДИТЕЛЬНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ

Вид страхования _____________________

Валюта ______________________________

┌───────────────┬──────┬─────────┬──────────┬────────────────┬───┐

│ │ Код │ РПМ на │ Сумма │ Фактически │РПМ│

│ │строки│ начало │отчислений│израсходовано на│ │

│ │ │отчетного│ в РПМ │предупредит. │ │

│ │ │ периода │ │мероприятия │ │

├───────────────┼──────┼─────────┼──────────┼────────────────┼───┤

│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │

├───────────────┼──────┼─────────┼──────────┼────────────────┼───┤

│Квартал, │ │ │ │ │ │

│заканчивающийся│ │ │ │ │ │

│отчетной датой │ │ │ │ │ │

└───────────────┴──────┴─────────┴──────────┴────────────────┴───┘

Примечания к форме 12

1. Форма 12 предназначена для расчета РПМ.

2. В гр. 3 показывают величину РПМ на начало отчетного периода.

3. В гр. 4 отражают сумму отчислений на предупредительные мероприятия согласно данным ранее заполненных форм.

4. В гр. 5 отражают величину средств, фактически израсходованных на предупредительные мероприятия за отчетный период.

5. В гр. 6 показывают величину РПМ на конец отчетного периода.

Гр. 6 = гр. 3 + гр. 4 - гр. 5.