Приложение N 6. Отчет об использовании специальных марок (представляемый ежемесячно)

В ________________________________

(наименование территориального

налогового органа)

___________________

(дата заполнения)

Отчет об использовании специальных марок

(представляемый ежемесячно) <*>

за ____________ месяц 20__ года <*>

_____________________________________________________________________

(наименование организации, Ф.И.О. индивидуального предпринимателя,

осуществляющих производство табачной продукции)

ИНН: _______________ ________________________________________________

(место нахождения организации, место жительства

индивидуального предпринимателя)

КПП, присвоенный организации при постановке на учет в налоговом органе

по месту нахождения ее обособленного подразделения, осуществляющего

производство табачной продукции ___________________________________________

___________________________________________________________________________

(место нахождения обособленного подразделения организации, осуществляющего

производство табачной продукции)

┌───────────┬───────────┬───────────┬────────────┬────────────────┬───────────┬───────────┐

│ Остаток │Количество │Количество │ Количество │ Количество │ Остаток │Уплачено за│

│специальных│полученных │нанесенных │уничтоженных│ специальных │специальных│специальные│

│ марок на │специальных│специальных│специальных │ марок, │ марок │ марки │

│ начало │ марок │ марок │ марок │ безвозвратно │ на конец │в отчетном │

│ отчетного │в отчетном │в отчетном │ в отчетном │ утраченных в │ отчетного │ месяце │

│ месяца │ месяце │ месяце │ месяце │ процессе │ периода │ (руб.) │

│(тыс. штук)│(тыс. штук)│(тыс. штук)│ │ производства │(тыс. штук)│ │

│ │ │ │ │(технологические│ │ │

│ │ │ │ │ потери) │ │ │

│ │ │ │ │ (тыс. штук) │ │ │

├───────────┼───────────┼───────────┼────────────┼────────────────┼───────────┼───────────┤

│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │

├───────────┼───────────┼───────────┼────────────┼────────────────┼───────────┼───────────┤

│ │ │ │ │ │ │ │

└───────────┴───────────┴───────────┴────────────┴────────────────┴───────────┴───────────┘

Приложение: копии документов об уничтожении и безвозвратной утрате

специальных марок на ___ листах.

Руководитель организации,

осуществляющей производство

табачной продукции

(индивидуальный предприниматель) _____________ _____________

подпись Ф.И.О.

Главный бухгалтер организации,

осуществляющей производство

табачной продукции ____________ ______________

подпись Ф.И.О.

М.П.