Оборотная сторона Заявки на полет

(оборотная сторона Заявки на полет)

ОТЧЕТ

о выполнении заявки на полет

от "__" ___________ 20__ г. N _____

Заявка выполнена "__" _____ г. на вертолете (самолете) ____________ N _____

(тип)

Время вылета (местное) ___ час. ___ мин.

┌────┬──────────────────┬────────────────────────────────┬────────────────┐

│ N │ Вид авиационных │ Выполненные объемы работ │ Примечание, │

│п.п.│ работ ├─────┬───────────┬───────┬──────┤ причины │

│ │ │груз │количество │ общий │налет │ невыполнения │

│ │ │ (т) │пассажиров │тоннаж │часов │ заявки │

│ │ │ │ (чел.) │ (т) │ │ │

├────┼──────────────────┼─────┼───────────┼───────┼──────┼────────────────┤

│ │I. Специальное │ │ │ │ │ │

├────┼──────────────────┼─────┼───────────┼───────┼──────┼────────────────┤

│1 │Тренировка │ │ │ │ │ │

├────┼──────────────────┼─────┼───────────┼───────┼──────┼────────────────┤

│2 │Авиапатрулирование│ │ │ │ │ │

│ │лесов │ │ │ │ │ │

├────┼──────────────────┼─────┼───────────┼───────┼──────┼────────────────┤

│3 │Тушение лесных │ │ │ │ │ │

│ │пожаров │ │ │ │ │ │

├────┼──────────────────┼─────┼───────────┼───────┼──────┼────────────────┤

│ │ │ │ │ │ │ │

├────┼──────────────────┼─────┼───────────┼───────┼──────┼────────────────┤

│ │ИТОГО │ │ │ │ │ │

├────┼──────────────────┼─────┼───────────┼───────┼──────┼────────────────┤

│ │II. Транспортные │ │ │ │ │ │

├────┼──────────────────┼─────┼───────────┼───────┼──────┼────────────────┤

│ │ИТОГО │ │ │ │ │ │

├────┴──────────────────┼─────┼───────────┼───────┼──────┼────────────────┤

│ВСЕГО │ │ │ │ │ │

└───────────────────────┴─────┴───────────┴───────┴──────┴────────────────┘

Представитель заказчика _____________________________

(подпись, Ф.И.О.)

М.П.

Командир (пилот) воздушного судна ______________________________

(подпись, Ф.И.О.)