Приложение N 10-1. Приложение к справке о состоянии расчетов по налогам, пеням и штрафам налогоплательщика, отнесенного к категории крупнейшего

ПРИЛОЖЕНИЕ К СПРАВКЕ N __________________

О СОСТОЯНИИ РАСЧЕТОВ ПО НАЛОГАМ, ПЕНЯМ И ШТРАФАМ

НАЛОГОПЛАТЕЛЬЩИКА, ОТНЕСЕННОГО К КАТЕГОРИИ КРУПНЕЙШЕГО

по состоянию на "__" _________ 200_ г.

ИНН ________________________________, КПП _________________________________

Наименование организации

___________________________________________________________________________

Адрес организации _________________________________________________________

___________________________________________________________________________

данные по налогам, администрируемым в налоговом органе, в котором состоит

на учете организация-налогоплательщик по месту нахождения ее обособленных

подразделений, по месту нахождения принадлежащего ей недвижимого

имущества и транспортных средств и по иным основаниям

┌───────┬───┬─────┬─────────┬─────────────┬────────┬──────────────┬─────────┬──────────────┬─────────┐

│Наиме- │КБК│ОКАТО│Переплата│Кроме того, │Перепла-│Кроме того, │Переплата│Кроме того, │Переплата│

│нование│ │ │ (+), │отсрочено, │та (+), │отсрочено, │(+), │отсрочено, │(+), за- │

│налога │ │ │недоимка │рассрочено, в│задол- │рассрочено, в │задол- │рассрочено, в │должен- │

│ │ │ │ (-), │том числе в │женность│том числе в │женность │том числе в │ность (-)│

│ │ │ │ рублей │порядке рест-│(-) по │порядке рест- │(-) по │порядке рест- │по про- │

│ │ │ │ <*> │руктуризации,│пени, │руктуризации, │налоговым│руктуризации, │центам за│

│ │ │ │ │приостановле-│рублей │приостановлено│санкциям,│приостановлено│пользо- │

│ │ │ │ │но к взыска- │<*> │к взысканию по│рублей │к взысканию по│вание │

│ │ │ │ │нию по налогу│ │пени │<*> │налоговым │бюджет- │

│ │ │ │ │ │ │ │ │санкциям │ными │

│ │ │ │ ├──────┬──────┤ ├───────┬──────┤ ├───────┬──────┤сред- │

│ │ │ │ │сумма,│ до │ │сумма, │ до │ │сумма, │ до │ствами │

│ │ │ │ │рублей│(дата)│ │рублей │(дата)│ │рублей │(дата)│ │

├───────┼───┼─────┼─────────┼──────┼──────┼────────┼───────┼──────┼─────────┼───────┼──────┼─────────┤

│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │ 10 │ 11 │ 12 │ 13 │

├───────┼───┼─────┼─────────┼──────┼──────┼────────┼───────┼──────┼─────────┼───────┼──────┼─────────┤

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

└───────┴───┴─────┴─────────┴──────┴──────┴────────┴───────┴──────┴─────────┴───────┴──────┴─────────┘

Суммы денежных средств, списанных банком с расчетного счета

налогоплательщика, но не зачисленных на счета по учету доходов бюджетов

________________________________________________________ <**>

Примечание:

<*> Суммы недоимки по налогам и задолженности по пени и штрафам

показываются без учета (за минусом) сумм отсроченных, рассроченных,

в том числе в порядке реструктуризации, и приостановленных к взысканию

платежей.

<**> Данные суммы денежных средств указываются отдельной строкой только

при их наличии.

<фамилия, имя, отчество исполнителя>

<контактный телефон>