Расчет платы за негативное воздействие на окружающую среду

Расчет

платы за негативное воздействие на окружающую среду

за ____________________ квартал 200_ г.

┌────┬───────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐

│Стр.│ ┌─┐ ┌─┐ ┌─┐ │

│ 1 │Вид документа: первичный │ │ корректирующий │ │/│ │ (нужное отметить знаком V) │

│ │ └─┘ └─┘ └─┘ │

│ ├───────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤

│ 2 │ Расчет представляется: │

│ │ в ________________________________________________________________________________│

│ │ (наименование территориального органа Ростехнадзора) │

│ │ ┌─┬─┐ │

│ 3 │ на │ │ │ страницах. │

│ │ └─┴─┘ │

│ ├───────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤

│ 4 │ Наименование организации: │

│ │ │

│ ├───────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤

│ ├───────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤

│ 5 │ Фамилия, Имя, Отчество иностранного физического лица: │

│ │ │

│ ├───────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤

│ ├───────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤

│ 6 │ Адрес организации, иностранного физического лица: │

│ │ │

│ ├───────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤

│ ├───────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤

│ 7 │ Код города и номер контактного телефона: ___________________________________│

│ │ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ │

│ 8 │ ИНН организации, иностранного физического лица │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ │

│ │ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ │

│ 9 │ КПП организации │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ │

│ ├───────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤

│ │ Достоверность и полноту сведений, указанных в настоящем │

│ │ Расчете, подтверждаю: │

│ │ Для организации: │

│ │ │

│ 10 │ Руководитель организации: ________________________________________________________│

│ │ (фамилия, имя, отчество) │

│ │ ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐ │

│ │ ______________________________________________________ │ │ │ │ │ │ │2│0│ │ │ г. │

│ │ (подпись) └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘ │

│ │ цифрами: день, месяц, год │

│ 11 │ Главный бухгалтер: _______________________________________________________________│

│ │ (фамилия, имя, отчество) │

│ │ ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐ │

│ │ ______________________________________________________ │ │ │ │ │ │ │2│0│ │ │ г. │

│ │ (подпись) └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘ │

│ │ цифрами: день, месяц, год │

│ 12 │ Иностранное физическое лицо: _____________________________________________________│

│ │ (фамилия, имя, отчество) │

│ │ ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐ │

│ │ ______________________________________________________ │ │ │ │ │ │ │2│0│ │ │ г. │

│ │ (подпись) └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘ │

│ │ цифрами: день, месяц, год │

│ │ │

│ 13 │ М.П. │

│ │ │

│ └───────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤

│ заполняется работником территориального органа Ростехнадзора │

│ ┌───────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤

│ │ ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐ │

│ 14 │ Расчет представлен: │ │ │ │ │ │ │2│0│ │ │ г. │

│ │ └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘ │

│ │ цифрами: день, месяц, год │

│ │ │

│ 15 │ уполномоченным ┌─┐ ┌─┐ ┌─┬─┐ │

│ │ представителем │ │ по почте │ │ на │ │ │ страницах. │

│ │ └─┘ └─┘ └─┴─┘ │

│ │ (нужное отметить знаком X) Зарегистрирован за N ____________________│

│ │ │

│ 16 │__________________________________________________________________ ________________│

│ │ фамилия, и., о. и должность работника территориального органа (подпись) │

│ │ Ростехнадзора │

└────┴───────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘

┌─┬─┐

Страница N │ │ │

└─┴─┘

┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐

│ Расчет суммы платежа, подлежащей уплате в бюджет │

├────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤

│ Код Значения показателей │

│ Показатели строки │

│ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐│

│Код бюджетной классификации 010 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ││

│ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘│

│ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ │

│Код по ОКАТО 020 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ │

│ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ │

│Регистрационный номер объекта 030 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│негативного воздействия └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ │

│ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ │

│Сумма платежа, исчисленная без учета 040 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│льгот и зачетов └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ │

│ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ │

│Сумма средств на выполнение 050 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│природоохранных мероприятий, принимаемая └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ │

│к зачету в счет платы │

│ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ │

│Сумма льгот организациям социальной и 060 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│культурной сферы, а также организациям, └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ │

│финансируемым из федерального бюджета │

│РФ, бюджетов субъектов РФ │

│ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ │

│Сумма льгот организациям, отводящим 070 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│сточные воды и загрязняющие вещества └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ │

│в системы канализации населенных пунктов │

│ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ │

│Сумма платежа, подлежащая уплате в 080 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│бюджет (080 = 040 - 050 - 060 - 070) └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ │

│ │

├────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤

│ Расчет суммы платежа, подлежащей уплате в бюджет │

├────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤

│ Код Значения показателей │

│ Показатели строки │

│ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐│

│Код бюджетной классификации 010 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ││

│ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘│

│ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ │

│Код по ОКАТО 020 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ │

│ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ │

│Регистрационный номер объекта 030 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│негативного воздействия └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ │

│ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ │

│Сумма платежа, исчисленная без учета 040 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│льгот и зачетов └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ │

│ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ │

│Сумма средств на выполнение 050 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│природоохранных мероприятий, принимаемая └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ │

│к зачету в счет платы │

│ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ │

│Сумма льгот организациям социальной и 060 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│культурной сферы, а также организациям, └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ │

│финансируемым из федерального бюджета │

│РФ, бюджетов субъектов РФ │

│ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ │

│Сумма льгот организациям, отводящим 070 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│сточные воды и загрязняющие вещества └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ │

│в системы канализации населенных пунктов │

│ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ │

│Сумма платежа, подлежащая уплате в 080 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│бюджет (080 = 040 - 050 - 060 - 070) └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ │

│ │

└────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘

Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице,

подтверждаю:

┌─┬─┐┌─┬─┐┌─┬─┬─┬─┐

_________________________ │ │ ││ │ ││ │ │ │ │

(подпись) └─┴─┘└─┴─┘└─┴─┴─┴─┘

цифрами: день, месяц, год

┌─┬─┐