Документ применяется с 1 января 2023 года.

3.1 Консервативное лечение болезни Паркинсона

Основные противопаркинсонические препараты представлены в таблице 2.

Таблица 2. Противопаркинсоническая симптоматическая терапия болезни Паркинсона

N

Группа АТХ

Механизм действия

МНН

начальная суточная доза

максимальная суточная доза

1.

Допа и ее производные

повышение синтеза дофамина

леводопа + карбидопа**

в соответствии с инструкцией

#1,5 г/сут (леводопа)

леводопа + бенсеразид**

по 50 мг х 3 раза в день (леводопа) [81]

леводопа + энтакапон + [карбидопа]

50/12,5/200

100/25/200

150/37,5/200

200/50/200

леводопа + карбидопа гель для интестинального введения

100 - 200 мг/сут

2 г/сут (леводопа)

2.

Агонисты дофаминовых рецепторов (АДР)

прямая стимуляция дофаминовых рецепторов (АДР), усиливает норадренергическую передачу (пирибедил**)

#пирибедил**

50 мг/сут [746]

250 мг/сут

прамипексол**

0,125мг 3 раза в день

4,5 мг /сут

ропинирол

2 мг/сут

24 мг/сут

3.

Моноаминоксидазы (тип B) ингибитор

торможение катаболизма дофамина

разагилин

1 мг

1 мг/сут

4.

Производные адамантана

торможение обратного захвата дофамина пресинаптическим окончанием

амантадин**

100 мг/сут

600 мг/сут

5.

Антихолинергические средства (третичные амины)

снижение активности холинергической системы в условиях относительного ее преобладания над дофаминергической

тригексифенидил**

бипериден**

1 мг 2 раза в день

#6 мг/сут