Приказ ФНС России от 21.04.2020 N ЕД-7-15/269@ "Об утверждении Административного регламента по предоставлению Федеральной налоговой службой государственной услуги по выдаче свидетельства о регистрации лица, совершающего операции с бензолом,...

Приложение N 2. Свидетельство о регистрации лица, совершающего операции с бензолом, параксилолом или ортоксилолом (Форма, КНД 1120041)

Приложение N 2

к Административному регламенту

по предоставлению Федеральной налоговой

службой государственной услуги

по выдаче свидетельства о регистрации

лица, совершающего операции с бензолом,

параксилолом или ортоксилолом,

утвержденному приказом ФНС России

от 21.04.2020 N ЕД-7-15/269@

Форма

КНД 1120041

СВИДЕТЕЛЬСТВО

О РЕГИСТРАЦИИ ЛИЦА, СОВЕРШАЮЩЕГО ОПЕРАЦИИ С БЕНЗОЛОМ,

ПАРАКСИЛОЛОМ ИЛИ ОРТОКСИЛОЛОМ

Настоящее свидетельство выдано ________________________________________

(наименование налогового органа,

выдавшего свидетельство)

___________________________________________________________________________

налогоплательщику _________________________________________________________

(полное и сокращенное <1> наименование организации,

Ф.И.О <2>. индивидуального предпринимателя)

___________________________________________________________________________

(место нахождения организации, место жительства индивидуального

предпринимателя)

__________________________________________________________________________.

Адрес (место фактической деятельности) <3>:

1. ___________________________________________________________________;

2. ___________________________________________________________________;

... __________________________________________________________________.

ИНН организации: ИНН индивидуального предпринимателя:

┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

КПП организации:

┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │

└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

Реквизиты документов, подтверждающих право собственности на мощности,

или других документов, предусмотренных 179.4 Налогового кодекса Российской

Федерации для получения свидетельства:

1. ___________________________________________________________________;

2. ___________________________________________________________________;

... __________________________________________________________________.

Реквизиты договора об оказании организации или индивидуальному

предпринимателю услуг по производству продукции нефтехимии:

___________________________________________________________________________

Дата выдачи свидетельства: "__" __________ 20__ г.

Дата начала действия свидетельства: "__" _________ 20__ г.

Руководитель (начальник)

(заместитель руководителя (начальника))

(наименование налогового органа)

(подпись)

(Ф.И.О. <2>)

Приложение на ___ листах.

Регистрационный N

от "__" ______________ 20__ г.

--------------------------------

<1> Сокращенное наименование организации указывается при наличии.

<2> Отчество указывается при наличии.

<3> Указываются адреса всех обособленных подразделений организации-заявителя, по месту нахождения которых осуществляется производство продукции нефтехимии, при котором в качестве сырья (в том числе на промежуточной стадии непрерывного технологического процесса производства продукции нефтехимии) используется бензол, параксилол или ортоксилол, или адреса мест нахождения всех производств индивидуального предпринимателя - заявителя по каждому месту осуществления производства продукции нефтехимии, при котором в качестве сырья (в том числе на промежуточной стадии непрерывного технологического процесса производства продукции нефтехимии) используется бензол, параксилол или ортоксилол.

Приложение. Перечень производственных мощностей, необходимых для получения свидетельства о регистрации лица, совершающего операции с бензолом, параксилолом или ортоксилолом (Форма) Приложение. Перечень производственных мощностей, находящихся у налогоплательщика, необходимых для осуществления производства продукции нефтехимии (Форма)