Приложение N 3. Уведомление об отклонении ценовых значений сделок по продаже продукции за пределы ценового диапазона

УВЕДОМЛЕНИЕ

ОБ ОТКЛОНЕНИИ ЦЕНОВЫХ ЗНАЧЕНИЙ СДЕЛОК

ПО ПРОДАЖЕ ПРОДУКЦИИ ЗА ПРЕДЕЛЫ ЦЕНОВОГО ДИАПАЗОНА

"__" ____________ 20__ г. В ФАС России

I. В соответствии с пунктом 15 Положения о предварительном согласовании

особенностей формирования стартовой цены на продукцию при ее продаже на

товарной бирже, утвержденного Постановлением Правительства Российской

Федерации от 01.04.2010 N 208, ____________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

(полное и сокращенное наименование, организационно-правовая форма,

место нахождения, ИНН, основной государственный регистрационный

номер заявителя)

уведомляет о заключении сделок по продаже _________________________________

(наименование продукции)

на ________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

(полное наименование товарной биржи (товарных бирж),

организационно-правовая форма, место нахождения)

за пределами ценового диапазона, значения которого согласованы письмом ФАС

России N ________________ от ________________.

II. Сведения о сделках по продаже продукции на товарной бирже (товарных

биржах), заключенных заявителем за пределами ценового диапазона:

┌────────────┬──────────┬──────┬───────────┬─────────┬─────────┬──────────┐

│Наименование│ Дата и │ Вид │Наимено- │Наимено- │ Размер │ Объем │

│ товарной │ время │торгов│вание │вание │ лота в │ сделки │

│ биржи │проведения│ │участника │клиента -│торговой ├────┬─────┤

│ │ торговой │ │торгов - │участника│сессии, │лоты│рубли│

│ │ сессии │ │контрагента│торгов │ ед. │ │ │

│ │ │ │по сделке │ │измерения│ │ │

├────────────┼──────────┼──────┼───────────┼─────────┼─────────┼────┼─────┤

│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │

├────────────┼──────────┼──────┼───────────┼─────────┼─────────┼────┼─────┤

│ │ │ │ │ │ │ │ │

├────────────┼──────────┼──────┼───────────┼─────────┼─────────┼────┼─────┤

│ │ │ │ │ │ │ │ │

└────────────┴──────────┴──────┴───────────┴─────────┴─────────┴────┴─────┘

В столбцах 4, 5 указывается полное и сокращенное наименование

организации, организационно-правовая форма, место нахождения, ИНН, основной

государственный регистрационный номер.

III. Согласованный ФАС России расчет и порядок формирования

конкурентной цены и ценовых диапазонов:

1. ________________________________________________________________________

(конкурентная цена/формула расчета конкурентной цены)

2. ________________________________________________________________________

(порядок формирования конкурентной цены)

3. ________________________________________________________________________

(диапазон отклонений ценовых значений в абсолютном

и относительном значениях)

IV. Дополнительная информация, которую заявитель считает нужным

представить в антимонопольный орган:

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

V. Информация о представителе заявителя <*>:

___________________________________________________________________________

(ФИО, номер телефона, факса, электронный адрес представителя заявителя)

VI. Информация о руководителе и контактном лице заявителя:

1. ________________________________________________________________________

(ФИО, номер телефона, факса, электронный адрес руководителя)

2. ________________________________________________________________________

(ФИО, должность, номер телефона, факса, электронный адрес контактного

лица, с которым могут связаться сотрудники антимонопольного органа)

VII. Адрес, по которому антимонопольный орган может направлять

сообщения по результатам рассмотрения данного уведомления:

___________________________________________________________________________

Приложения <**>:

1. Доверенность или иное письменное доказательство полномочий по

представлению уведомления.

Заявитель вправе представить в ФАС России документы, содержащие

сведения, которые подтверждают, что цена сделки (сделок) по продаже

продукции хозяйствующим субъектом на товарной бирже сформировалась в

соответствии с ранее согласованным с антимонопольным органом порядком

формирования конкурентной цены.

__________________

__________________

__________________

__________________ _______________ __________________________

(должность) (подпись) (Ф.И.О.)

М.П.