Минздрав предлагает изменить перечень медицинских работ и услуг, для которых нужна лицензия

Из перечня планируют исключить работы (услуги):

• по авиационной и космической медицине. Вместо них могут появиться два новых вида работ (услуг) — по медосвидетельствованию авиационного персонала, а также по медосвидетельствованию космонавтов, медобеспечению космонавтов и их реабилитации после выполнения космических полетов;
• диабетологии, клинической микологии, лабораторной микологии, лабораторному делу, генетике, реаниматологии, абдоминальной хирургии. Авторы проекта объясняют исключение этих работ (услуг) так. В номенклатуре специальностей лиц с высшим медицинским и фармацевтическим образованием нет соответствующих положений. Отсутствуют они и в Перечне специальностей и направлений подготовки высшего образования — подготовки кадров высшей квалификации по программам ординатуры;
• бактериологии и вирусологии. Лицензирование бактериологических и вирусологических исследований планируют проводить в рамках новой работы (услуги) по медицинской микробиологии;
• гигиеническому воспитанию, медицинской статистике, организации здравоохранения и общественному здоровью, организации сестринского дела, управлению сестринской деятельностью, санитарно-гигиеническим лабораторным исследованиям, энтомологии. Перечисленные работы (услуги) исключают, так как напрямую они не относятся к меддеятельности;
• дезинфектологии. Предотвращать вред жизни и здоровью граждан необходимо путем соблюдения санитарно-эпидемиологических правил и норм, а не путем лицензирования работ (услуг) по дезинфектологии, считает Минздрав;
• наркологии и операционному делу. Эти работы (услуги) не могут самостоятельно проводить (оказывать) ни фельдшер-нарколог — это не предусмотрено порядками оказания медпомощи, ни операционная медсестра — это невозможно без врача-специалиста;
• неотложной медпомощи. Поскольку такую помощь оказывают разные специалисты, лицензирование предполагается осуществлять по работе (услуге), которая соответствует специальности врача или медработника со средним медобразованием;
• общей практике. Для того, чтобы занимать должность медсестры врача общей практики (семейного врача), требуется среднее профобразование по одной из специальностей: "Лечебное дело", "Акушерское дело", "Сестринское дело" и профессиональная переподготовка по специальности "Общая практика". При этом выделение отдельной работы (услуги) для профпереподготовки посчитали излишним;
• сексологии. Такие работы (услуги) не потребуется отдельно включать в лицензию, поскольку сексологическую медпомощь можно оказывать в рамках профиля "психиатрия";
• профилактической стоматологии. Работы (услуги) исключаются, поскольку должность врача по профилактической стоматологии не предусмотрена. Кроме того, профилактика — часть медпомощи;
• стоматологии общей практики. Номенклатура должностей медицинских и фармацевтических работников не предусматривает должность врача-стоматолога общей практики, в связи с чем работы (услуги) по стоматологии общей практики не требуется отдельно лицензировать;
• экспертизе качества медпомощи. Такие работы (услуги) не рассматриваются как оказание медпомощи. Следовательно, они не подлежат лицензированию в рамках медицинской деятельности;
• проведению спектрографической и судебно-цитологической экспертизы.

Проект разделяет работы (услуги) по лечебной физкультуре и спортивной медицине. Это позволит медорганизациям, которые работают лишь в одной области, оптимизировать расходы и ресурсы, необходимые для выполнения лицензионных требований.

Также проект предусматривает дополнение работ (услуг) по судебно-медицинской экспертизе работами (услугами):

• по судебно-медицинской экспертизе и обследованию потерпевших, обвиняемых и других лиц и по материалам дела;
• судебно-медицинской экспертизе и исследованию трупа и по материалам делам.