Появились клинические рекомендации по лечению полиартроза

Медпомощь взрослым с полиартрозом (генерализованным остеоартритом) нужно оказывать по клиническим рекомендациям, которые разместили в рубрикаторе на сайте Минздрава 11 декабря.

При обследовании пациента рекомендуют учитывать, в частности, такие особенности суставного синдрома:

• усиление боли при ходьбе или нагрузке;
• утренняя скованность длительностью менее 30 мин.;
• ограничение движений в суставе;
• изменение походки.

При осмотре обращают внимание на боль при пальпации сустава, крепитацию, ограничение движений, увеличение объема сустава, костные разрастания.

Наиболее достоверный метод инструментальной диагностики – рентген. Косвенно судить о состоянии суставного хряща позволяет ширина суставной щели. Ее ширину измеряют в наиболее суженном участке.

При лечении большое внимание уделяют коррекции воспалительных, биомеханических и метаболических изменений, устранению социальной изоляции, депрессии и тревоги. Перед назначением лекарств с пациентом обсуждают все "за" и "против" каждого варианта, включая побочные эффекты.

Операцию делают, если предыдущая терапия не помогла и у пациентов сохранилась выраженная симптоматика. Наиболее эффективные методы – корригирующая околосуставная остеотомия, трапецэктомия, артродез и др.