Нейросенсорная тугоухость у детей: появились клинические рекомендации

10 февраля Минздрав разместил в рубрикаторе клинических рекомендаций документ о диагностике и лечении нейросенсорной тугоухости (НТ) у детей.

Перед началом исследования слуха нужно выполнить отоскопию. Для выявления нарушений проводят:

• аудиологический скрининг – всем новорожденным перед выпиской из родильного дома или в поликлинике (до 1 месяца жизни);
• тональную пороговую аудиометрию со зрительным подкреплением – детям в возрасте от 6 месяцев до 2 лет;
• игровую аудиометрию – от 2 до 5 лет;
• тональную пороговую аудиометрию по стандартной методике – детям старше 5 лет;
• речевую аудиометрию в тишине и на фоне шумовой помехи – старше 6 - 7 лет;
• надпороговую аудиометрию – также старше 6 - 7 лет.

Для лечения острой НТ назначают глюкокортикоиды системно или интратимпанально. Они оказывают универсальное терапевтическое действие независимо от этиологии. При острой, подострой и хронической НТ также рекомендуют лечить сопутствующую неврологическую и иную патологию.

Кохлеарную имплантацию делают детям со стойкой (хронической) НТ IV степени или глухотой. Перечислили показания и противопоказания для операции.

Для ребенка с подтвержденной тугоухостью в срок до 6 месяцев жизни нужно сформировать индивидуальную реабилитационную программу. Она может включать:

• различные виды слухопротезирования (коррекцию слуховой функции);
• сурдопедагогическую, логопедическую и психологическую помощь ребенку;
• информационную и психологическую поддержку семьи и ребенка;
• социальную поддержку ребенка;
• диспансерное наблюдение.