Вирусные пневмонии у взрослых будут лечить по клиническим рекомендациям

С 2025 года медпомощь взрослым при вирусных пневмониях нужно оказывать по клиническим рекомендациям. В список заболеваний включили аденовирусную пневмонию (J12.0), пневмонию, вызванную вирусом парагриппа (J12.2), и др.

Диагностика. Вирусные пневмонии имеют отличительные особенности:

• типичная картина ОРВИ на старте;
• стремительное ухудшение состояния;
• развитие острого респираторного дистресс-синдрома;
• отсутствие лейкоцитоза и значимого повышения С-реактивного белка.

Определили критерии постановки диагноза. В частности, нужно сделать:

• анализ мокроты методом ПЦР (при ее отсутствии – комбинированный респираторный мазок) на грипп и коронавирус;
• рентген грудной клетки (прямая и боковая проекции).

Лечение. Противовирусную терапию нужно начинать не позднее 48 ч после начала болезни.

Базисная терапия включает постельный режим, диету и обильное питье. Для купирования интоксикации можно использовать меглюмина натрия сукцинат.

При сухом надсадном кашле рекомендуют применять противокашлевые средства. При продуктивном кашле и признаках бронхиальной обструкции назначают муколитические и отхаркивающие препараты.