Медпомощь детям при ВИЧ будут оказывать по новому стандарту

С 16 августа диагностику, лечение и диспансерное наблюдение детей при ВИЧ нужно проводить по стандарту. Он регламентирует оказание неотложной и плановой помощи амбулаторно и стационарно. Действующий стандарт утратит силу.

На этапе диагностики по показаниям проводят:

• консультации инфекциониста, невролога, медицинского психолога;
• анализы крови на антитела к цитомегаловирусу, токсоплазме, гепатитам B и С и др.;
• УЗИ органов брюшной полости, почек и надпочечников;
• рентген легких;
• ЭКГ.

При лечении пациента осматривают окулист, невролог, медицинский психолог. При необходимости больного принимают гинеколог, кардиолог, фтизиатр и детский психиатр.

В обязательном порядке:

• делают анализы мочи (общий и на уровень фосфора) и крови (общий развернутый, биохимический общетерапевтический, липидограмму);
• проводят исследование CD4+ и CD8+ лимфоцитов;
• определяют количество РНК ВИЧ-1 в плазме крови методом ПЦР.

Могут взять внутрикожную пробу с туберкулезным аллергеном, мазок из цервикального канала на цитологию и пр.

Перечень инструментальных исследований при лечении шире, чем при диагностике. В частности, добавили МРТ головного мозга и эластометрию печени.

Список лекарств включает флуконазол, изониазид, ритонавир, абакавир + ламивудин, долутегравир, иммуноглобулин и др.

Диспансерный прием ведет инфекционист.