Об объемах и стоимости исследований в рамках ОМС предстоит отчитываться по специальной форме

ФФОМС утвердил форму и порядок ведения отчетности N ДЛИ. В нее нужно включать данные об объемах и стоимости диагностических и лабораторных исследований, которые медорганизации провели амбулаторно по терпрограмме ОМС. Соответствующий приказ вступил в силу 9 июня.

Заполнять отчетность необходимо нарастающим итогом по состоянию на 1 число месяца, следующего за отчетным периодом. Сведения вносятся в электронном виде посредством УСОИ-М в федеральном и территориальных фондах.

Отчитываться требуется по 6 показателям: КТ, МРТ, УЗИ сердечно-сосудистой системы, эндоскопической диагностике, а также молекулярно-генетическим и гистологическим исследованиям для выявления онкологии.

Форма отчетности состоит из таблиц. В первой отражаются проведенные исследования в рамках терпрограммы ОМС (в т.ч. застрахованным лицам, которым полис ОМС выдан в другом регионе). Во второй таблице проведенные исследования детализируются по регионам, в которых выдан полис.

В отношении каждого исследования графы 9 — 11 первой таблицы детализируются соответственно в графах 1 — 18 второй таблицы по субъектам РФ и г. Байконуру.

Отчетность регионов по форме согласно обеим таблицам ежемесячно направляют:

• медорганизации — в страховые медорганизации до 15 числа месяца, следующего за отчетным периодом;
• страховые медорганизации — в терфонды до 18 числа месяца, следующего за отчетным периодом;

• терфонды — в федеральный (на основании свода отчетности, которую страховые медорганизации представляют до 21 числа месяца, следующего за отчетным периодом).

Напомним, что средние нормативы объема и финансовых затрат по перечисленным исследованиям появились в программе госгарантий на 2020 год (подробнее здесь). При этом территориальные нормативы, которые определяют регионы, могут быть обоснованно ниже или выше средних значений.