Новости для специалиста организации здравоохранения
19 июня 2026 года
Новости о важных изменениях законодательства для специалиста организации здравоохранения.
Острое повреждение почек у новорожденных: появились клинические рекомендации
Наиболее важные критерии постановки диагноза: повышение уровня креатинина в крови (учитывают не только исходный уровень, но и скорость его нарастания), снижение почасового объема мочи. Нужно изучить анамнез матери и ребенка, чтобы выявить причину патологии. Среди факторов риска:
- отягощенное течение беременности или родов;
- недоношенность, масса тела при рождении менее 1500 г;
- кардиохирургические операции;
- сепсис новорожденного;
- применение нефротоксичных препаратов.
Для диагностики рекомендуют проводить, в частности:
- анализы крови (общий развернутый, биохимический, на уровень С-реактивного белка и др.);
- ЭхоКГ;
- УЗИ почек и надпочечников, дуплексное сканирование артерий почек.
Консервативное лечение может включать:
- устранение преренальных и постренальных причин патологии;
- инфузионную и диуретическую терапию;
- антибактериальное лечение;
- терапию гипертонии, метаболических и электролитных нарушений.
Если консервативное лечение неэффективно, проводят заместительную почечную терапию: перитонеальный диализ (основной метод), продолжительный гемодиализ и продленную гемофильтрацию крови (альтернативные методы).
Документы: Клинические рекомендации "Острое повреждение почек у новорожденных детей" (одобрены Минздравом России)
Справочная информация: "Клинические рекомендации"
Компенсировать за счет ОМС расходы на медосмотр при приеме на работу суд не разрешил
Медучреждение возмещало затраты работников на предварительные медосмотры при трудоустройстве. Поскольку без осмотра сотрудника не допускают до оказания медуслуг, учреждение полагало, что это необходимое условие деятельности медорганизации, и использовало средства ОМС. Фонд посчитал суммы нецелевыми расходами, и кассация с ним согласилась:
- медорганизация обязана организовывать предварительные медосмотры и оплачивать их из собственных средств;
- структура тарифа не предусматривает компенсацию расходов работников, а те, кто получил выплату, на момент медосмотра даже еще не состояли в штате учреждения.
Документ: Постановление АС Уральского округа от 05.05.2026 по делу N А60-50227/2025