Новости для специалиста организации здравоохранения

4 декабря 2025 года

Новости о важных изменениях законодательства для специалиста организации здравоохранения.

Осложненная катаракта: появились клинические рекомендации

Для диагностики и лечения осложненной катаракты у взрослых и детей нужно использовать клинические рекомендации, которые размещены в рубрикаторе на сайте Минздрава 24 ноября.

Всем пациентам предлагают делать, в частности, такие инструментальные исследования:

- визометрию;

- офтальмотонометрию;

- биомикроскопию и биометрию глаза (оптическую или ультразвуковую).

Консервативное лечение осложненной катаракты неэффективно.

Если нет противопоказаний, то помутневший хрусталик заменяют на интраокулярную линзу. Решение о целесообразности операции принимает хирург. Перечислили показания к операции. Ее лучше отложить, если взрослый пациент находится в постинфарктном состоянии, на 9 - 12 месяцев после острого нарушения сердечной деятельности.

Если нет осложнений, окулист проводит осмотр на 1, 7 и 30-е сутки после операции. На каждом приеме рекомендуют выполнять определенный объем процедур.

Документ: Клинические рекомендации "Осложненная катаракта" (одобрены Минздравом России)

Утвержден порядок офтальмологической помощи взрослым

Новый порядок медпомощи взрослым по профилю "офтальмология" заменит действующий с 1 февраля 2026 года. В числе прочего он вводит правила ведения пациента при выявлении онкологии. Выделим ряд норм.

Регионы определяют порядок маршрутизации пациентов, который включает:

- перечень медорганизаций, которые оказывают офтальмологическую помощь по ОМС;

- схемы территориального закрепления клиник для разных видов помощи;

- список заболеваний, при которых нужны консультации между клиниками региона и с федеральными клиниками, в т.ч. с помощью телемедицины.

При подозрении на онкологию окулист проводит углубленное обследование. После него пациента направляют к онкологу, чтобы тот определил стадию заболевания и исключил метастазы. Если их нет и противоопухолевая терапия не нужна, больного лечат в офтальмологическом стационаре.

Тактику лечения устанавливает онкологический консилиум, который включает окулиста, онколога, радиотерапевта (при лучевых методах) и других специалистов (при необходимости). При изменении метода лечения повторный консилиум обязателен.

Изменили и дополнили приложения к порядку. В частности, появились правила организации работы, штатные нормативы и стандарты оснащения кабинета глазного протезирования, отделения радиотерапии и отдела телемедицины (приложения N 16 - 18, 27 - 32).

Документ: Приказ Минздрава России от 24.10.2025 N 633н