Трудовые отношения с медиками
Подборка наиболее важных документов по запросу Трудовые отношения с медиками (нормативно–правовые акты, формы, статьи, консультации экспертов и многое другое).
Судебная практика
Подборка судебных решений за 2024 год: Статья 20.1 "Объект обложения страховыми взносами и база для начисления страховых взносов" Федерального закона "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний"
(Юридическая компания "TAXOLOGY")ФСС РФ доначислил учреждению страховые взносы, указав, что оно неправомерно не включило в базу для начисления страховых взносов сумму выплат, произведенных в пользу застрахованных лиц в виде дополнительных выплат медицинским работникам, оказывающим медицинскую помощь по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции. Фонд счел, что спорные выплаты произведены работникам учреждения в рамках трудовых отношений и являлись оплатой труда в повышенном размере за особые условия работы. Учреждение оспорило доначисление. Суд установил, что спорные выплаты не носили систематического характера, выплачивались непродолжительный период времени, не предусматривались ни системой оплаты труда в учреждении, ни трудовым договором. Со ссылкой на Постановление Президиума ВАС РФ от 14.05.2013 N 17744/12 по делу N А62-1345/2012 суд отметил, что выплаты социального характера, не являющиеся стимулирующими, не зависящие от квалификации работников, сложности, качества, количества, условий выполнения самой работы, не являются оплатой труда работников. Спорные выплаты осуществлены на основании приказа главного врача, из которого не следует, что они являются стимулирующими и выплачиваются за достижение каких-либо трудовых показателей. Суд пришел к выводу, что такие выплаты не подлежат включению в базу для начисления страховых взносов, и признал доначисления незаконными.
(Юридическая компания "TAXOLOGY")ФСС РФ доначислил учреждению страховые взносы, указав, что оно неправомерно не включило в базу для начисления страховых взносов сумму выплат, произведенных в пользу застрахованных лиц в виде дополнительных выплат медицинским работникам, оказывающим медицинскую помощь по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции. Фонд счел, что спорные выплаты произведены работникам учреждения в рамках трудовых отношений и являлись оплатой труда в повышенном размере за особые условия работы. Учреждение оспорило доначисление. Суд установил, что спорные выплаты не носили систематического характера, выплачивались непродолжительный период времени, не предусматривались ни системой оплаты труда в учреждении, ни трудовым договором. Со ссылкой на Постановление Президиума ВАС РФ от 14.05.2013 N 17744/12 по делу N А62-1345/2012 суд отметил, что выплаты социального характера, не являющиеся стимулирующими, не зависящие от квалификации работников, сложности, качества, количества, условий выполнения самой работы, не являются оплатой труда работников. Спорные выплаты осуществлены на основании приказа главного врача, из которого не следует, что они являются стимулирующими и выплачиваются за достижение каких-либо трудовых показателей. Суд пришел к выводу, что такие выплаты не подлежат включению в базу для начисления страховых взносов, и признал доначисления незаконными.
Статьи, комментарии, ответы на вопросы
Путеводитель по кадровым вопросам. Образцы заполнения кадровых документовОСОБЕННОСТИ ТРУДОВЫХ ОТНОШЕНИЙ С МЕДИЦИНСКИМИ РАБОТНИКАМИ
Путеводитель по кадровым вопросам. Особенности трудовых отношений с медицинскими работниками3. Оформление трудовых отношений с медицинским работником
Статья: Особенности правового регулирования рабочего времени медицинских работников
(Чайка Л.Н.)
("Право и экономика", 2023, N 4)Морально-этическая составляющая врачебной деятельности обусловливает необходимость особого правового регулирования труда медицинских работников. Необходимость соблюдения высокого стандарта качества оказания медицинской помощи как в профессиональном, так и этическом смысле, учитывая, что объектом выступает жизнь и здоровье пациента, при возрастающей тяжести и сложности выполняемых обязанностей, служит основанием для дифференцированного подхода к разработке положений, регулирующих ежедневную деятельность врача. Нельзя не согласиться с точкой зрения С.Ю. Головиной, отметившей, что "трудовые отношения медицинских работников характеризуются большей спецификой и требуют дополнительной трудоправовой регламентации" <6>. На данный момент в разделе XII Трудового кодекса Российской Федерации посвящена только одна статья особенностям правового регулирования труда медицинских работников.
(Чайка Л.Н.)
("Право и экономика", 2023, N 4)Морально-этическая составляющая врачебной деятельности обусловливает необходимость особого правового регулирования труда медицинских работников. Необходимость соблюдения высокого стандарта качества оказания медицинской помощи как в профессиональном, так и этическом смысле, учитывая, что объектом выступает жизнь и здоровье пациента, при возрастающей тяжести и сложности выполняемых обязанностей, служит основанием для дифференцированного подхода к разработке положений, регулирующих ежедневную деятельность врача. Нельзя не согласиться с точкой зрения С.Ю. Головиной, отметившей, что "трудовые отношения медицинских работников характеризуются большей спецификой и требуют дополнительной трудоправовой регламентации" <6>. На данный момент в разделе XII Трудового кодекса Российской Федерации посвящена только одна статья особенностям правового регулирования труда медицинских работников.
"Судебная практика и развитие законодательства о труде и социальном обеспечении: научно-практическое пособие"
(Антонова Н.В., Каменская С.В., Коршунова Т.Ю. и др.)
(отв. ред. Т.Ю. Коршунова)
("КОНТРАКТ", 2024)Таким образом, если работодателем начата процедура оформления трудовых отношений и работник направлен для прохождения медицинского осмотра, то предполагается, что по своим деловым качествам работник подходит для занятия вакантной должности и соглашение об этом достигнуто, а следовательно, работодатель не должен ему отказывать в занятии вакантной должности по причине отсутствия у него деловых качеств, требуемых работодателю.
(Антонова Н.В., Каменская С.В., Коршунова Т.Ю. и др.)
(отв. ред. Т.Ю. Коршунова)
("КОНТРАКТ", 2024)Таким образом, если работодателем начата процедура оформления трудовых отношений и работник направлен для прохождения медицинского осмотра, то предполагается, что по своим деловым качествам работник подходит для занятия вакантной должности и соглашение об этом достигнуто, а следовательно, работодатель не должен ему отказывать в занятии вакантной должности по причине отсутствия у него деловых качеств, требуемых работодателю.
Статья: Противодействие бытовой коррупции в образовании и медицине: неучтенные аспекты
(Новосельцев А.Ю., Степанюгин К.В.)
("Российский следователь", 2022, N 12)К сожалению, лишь небольшая часть населения осознает несправедливость оплаты медицинских и педагогических работников и готова платить за их труд. Любое проявление благодарности по отношению к врачу, учителю сегодня объявлено коррупционным <8>. Недостаточное материальное стимулирование труда медицинских работников, отношение и действия государственных институтов, подрывающие авторитет профессии, привели к снижению качества оказываемых медицинских услуг, нехватке врачей, особенно на амбулаторном приеме, оттоку молодых специалистов из профессии. Среди населения процветает "медицинский туризм" в зарубежные страны даже при наличии возможностей оказания помощи в нашей стране. Такой подход к обеспечению конституционных гарантий граждан ставит расчеты Минздрава решить проблему с медицинскими кадрами путем увеличения выпуска студентов-медиков под весьма большое сомнение.
(Новосельцев А.Ю., Степанюгин К.В.)
("Российский следователь", 2022, N 12)К сожалению, лишь небольшая часть населения осознает несправедливость оплаты медицинских и педагогических работников и готова платить за их труд. Любое проявление благодарности по отношению к врачу, учителю сегодня объявлено коррупционным <8>. Недостаточное материальное стимулирование труда медицинских работников, отношение и действия государственных институтов, подрывающие авторитет профессии, привели к снижению качества оказываемых медицинских услуг, нехватке врачей, особенно на амбулаторном приеме, оттоку молодых специалистов из профессии. Среди населения процветает "медицинский туризм" в зарубежные страны даже при наличии возможностей оказания помощи в нашей стране. Такой подход к обеспечению конституционных гарантий граждан ставит расчеты Минздрава решить проблему с медицинскими кадрами путем увеличения выпуска студентов-медиков под весьма большое сомнение.
Готовое решение: В каких случаях гражданско-правовой договор (договор ГПХ) может быть признан трудовым и какие это влечет последствия
(КонсультантПлюс, 2025)Дело в том, что при заключении трудового договора отдельные категории лиц обязательно проходят предварительный медицинский осмотр (ст. 69, ч. 3 ст. 214 ТК РФ). Верховный Суд РФ указал, что при разрешении вопроса о том, имелись ли между сторонами трудовые отношения, суд вправе принимать любые средства доказывания, предусмотренные процессуальным законодательством. В частности, документы по направлению работника на медицинский осмотр и акт медицинского осмотра работника могут рассматриваться в качестве доказательств наличия трудовых отношений между сторонами договора ГПХ (п. 18 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 29.05.2018 N 15). Аналогичный вывод содержится и в Письме ФНС России от 15.04.2022 N ЕА-4-15/4674.
(КонсультантПлюс, 2025)Дело в том, что при заключении трудового договора отдельные категории лиц обязательно проходят предварительный медицинский осмотр (ст. 69, ч. 3 ст. 214 ТК РФ). Верховный Суд РФ указал, что при разрешении вопроса о том, имелись ли между сторонами трудовые отношения, суд вправе принимать любые средства доказывания, предусмотренные процессуальным законодательством. В частности, документы по направлению работника на медицинский осмотр и акт медицинского осмотра работника могут рассматриваться в качестве доказательств наличия трудовых отношений между сторонами договора ГПХ (п. 18 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 29.05.2018 N 15). Аналогичный вывод содержится и в Письме ФНС России от 15.04.2022 N ЕА-4-15/4674.
"Научно-практический комментарий судебной практики по спорам в сфере труда и социального обеспечения медицинских работников"
(под ред. М.А. Жильцова)
("Проспект", 2024)Таким образом, цифровые технологии и искусственный интеллект в настоящее время активно применяются при регулировании трудовых отношений медицинских работников, в том числе при взаимодействии работодателя с врачами и медицинскими сестрами, заполнении медицинской документации, использовании искусственного интеллекта при проведении операций. Необходимо обучать специалистов по искусственному интеллекту, чтобы они правильно применяли цифровые технологии, не допуская ошибок, которые могут стоить жизни пациенту. Кроме того, следует учитывать этические аспекты внедрения искусственного интеллекта в медицине, чтобы гарантировать, что он используется только в интересах пациентов и не нарушает их права на конфиденциальность и защиту личных данных.
(под ред. М.А. Жильцова)
("Проспект", 2024)Таким образом, цифровые технологии и искусственный интеллект в настоящее время активно применяются при регулировании трудовых отношений медицинских работников, в том числе при взаимодействии работодателя с врачами и медицинскими сестрами, заполнении медицинской документации, использовании искусственного интеллекта при проведении операций. Необходимо обучать специалистов по искусственному интеллекту, чтобы они правильно применяли цифровые технологии, не допуская ошибок, которые могут стоить жизни пациенту. Кроме того, следует учитывать этические аспекты внедрения искусственного интеллекта в медицине, чтобы гарантировать, что он используется только в интересах пациентов и не нарушает их права на конфиденциальность и защиту личных данных.
Готовое решение: Какие есть особенности приема на работу медицинского работника
(КонсультантПлюс, 2025)Трудовые отношения с медицинским работником возникают по общим правилам, установленным трудовым законодательством РФ.
(КонсультантПлюс, 2025)Трудовые отношения с медицинским работником возникают по общим правилам, установленным трудовым законодательством РФ.
Статья: Юридическое оформление труда медицинских работников: проблема толкования в правоприменении
(Минкина Н.И.)
("Хозяйство и право", 2022, N 4)Следовательно, наоборот, если в медицинской организации появляется реальная потребность именно в разовых компетентных услугах с заключением договора по правилам, определенным Гражданским кодексом Российской Федерации <6>, без наличия выше отмеченных признаков трудовых отношений, то это представляется вполне возможным. Однако такую позицию разделяют не все специалисты, анализируя спорную ситуацию в рамках специального отраслевого законодательства. Так, Министерство здравоохранения РФ относительно вопроса о правомерности осуществления трудовой деятельности медицинскими работниками в соответствующих организациях на основании гражданского договора приходит к выводу о том, что это не предусмотрено действующими нормами права <7>. Кроме того, в письме Минздрава России N 16-3/И/2-5382, Минтруда России N 14-0/10/В-3191 от 24 апреля 2020 г. "Об оформлении трудовых отношений с медицинскими работниками, оказывающими медицинскую помощь пациентам с новой коронавирусной инфекцией COVID-19 в стационарных условиях" <8> акценты производятся на мобильности трудовых отношений, не давая комментария гражданским отношениям и, вероятно, тем самым вообще исключая данную возможность. Обоснование такой позиции, по существу, строится на двух аргументах.
(Минкина Н.И.)
("Хозяйство и право", 2022, N 4)Следовательно, наоборот, если в медицинской организации появляется реальная потребность именно в разовых компетентных услугах с заключением договора по правилам, определенным Гражданским кодексом Российской Федерации <6>, без наличия выше отмеченных признаков трудовых отношений, то это представляется вполне возможным. Однако такую позицию разделяют не все специалисты, анализируя спорную ситуацию в рамках специального отраслевого законодательства. Так, Министерство здравоохранения РФ относительно вопроса о правомерности осуществления трудовой деятельности медицинскими работниками в соответствующих организациях на основании гражданского договора приходит к выводу о том, что это не предусмотрено действующими нормами права <7>. Кроме того, в письме Минздрава России N 16-3/И/2-5382, Минтруда России N 14-0/10/В-3191 от 24 апреля 2020 г. "Об оформлении трудовых отношений с медицинскими работниками, оказывающими медицинскую помощь пациентам с новой коронавирусной инфекцией COVID-19 в стационарных условиях" <8> акценты производятся на мобильности трудовых отношений, не давая комментария гражданским отношениям и, вероятно, тем самым вообще исключая данную возможность. Обоснование такой позиции, по существу, строится на двух аргументах.
Статья: Спасет ли от увольнения больничный, взятый после ознакомления с приказом об увольнении?
(Русаков И.)
("ЭЖ-Бухгалтер", 2025, N 4)В рассматриваемой ситуации достоверно установлено, что работник обратился за медицинской помощью во второй половине дня, уже после увольнения, лист нетрудоспособности оформлен в 17 ч. 58 мин. На момент увольнения при ознакомлении с распоряжением о прекращении трудовых отношений о своей нетрудоспособности работник не сообщил, соответствующих медицинских документов им оформлено не было. Обращение за медицинской помощью и оформление листка нетрудоспособности состоялось уже после прекращения трудовых отношений, при этом из медицинских документов следует, что состояние здоровья ухудшилось днем, на фоне стресса, то есть фактически после прекращения трудовых отношений, которые были прекращены в первой половине дня.
(Русаков И.)
("ЭЖ-Бухгалтер", 2025, N 4)В рассматриваемой ситуации достоверно установлено, что работник обратился за медицинской помощью во второй половине дня, уже после увольнения, лист нетрудоспособности оформлен в 17 ч. 58 мин. На момент увольнения при ознакомлении с распоряжением о прекращении трудовых отношений о своей нетрудоспособности работник не сообщил, соответствующих медицинских документов им оформлено не было. Обращение за медицинской помощью и оформление листка нетрудоспособности состоялось уже после прекращения трудовых отношений, при этом из медицинских документов следует, что состояние здоровья ухудшилось днем, на фоне стресса, то есть фактически после прекращения трудовых отношений, которые были прекращены в первой половине дня.
"Государство, общество и личность: пути преодоления вызовов и угроз в информационной сфере: монография"
(отв. ред. Л.К. Терещенко)
("Инфотропик Медиа", 2024)Однако применительно к угрозам информационной безопасности в сфере охраны здоровья граждан перечень угроз может быть расширен. Классификацию этих угроз можно строить в зависимости от субъектов, деятельность которых сопряжена с информацией и, следовательно, для которых актуальны информационные угрозы. В соответствии со ст. 1 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" субъектами отношений в сфере охраны здоровья выступают граждане, отдельные группы населения, органы публичной власти, медицинские и иные организации, индивидуальные предприниматели, медицинские и фармацевтические работники. Информационная составляющая присутствует в отношениях с участием каждой из названных групп субъектов, однако значительная их часть урегулирована нормами специального отраслевого законодательства (например, отношения между медицинскими работниками и организациями - нормами трудового законодательства). В связи с этим в рамках настоящего исследования интерес представляет информационная безопасность в отношениях, где основным субъектом или заинтересованным лицом (не будучи субъектом, пользуется результатом действий органов публичной власти и системы социальных учреждений) выступает пациент.
(отв. ред. Л.К. Терещенко)
("Инфотропик Медиа", 2024)Однако применительно к угрозам информационной безопасности в сфере охраны здоровья граждан перечень угроз может быть расширен. Классификацию этих угроз можно строить в зависимости от субъектов, деятельность которых сопряжена с информацией и, следовательно, для которых актуальны информационные угрозы. В соответствии со ст. 1 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" субъектами отношений в сфере охраны здоровья выступают граждане, отдельные группы населения, органы публичной власти, медицинские и иные организации, индивидуальные предприниматели, медицинские и фармацевтические работники. Информационная составляющая присутствует в отношениях с участием каждой из названных групп субъектов, однако значительная их часть урегулирована нормами специального отраслевого законодательства (например, отношения между медицинскими работниками и организациями - нормами трудового законодательства). В связи с этим в рамках настоящего исследования интерес представляет информационная безопасность в отношениях, где основным субъектом или заинтересованным лицом (не будучи субъектом, пользуется результатом действий органов публичной власти и системы социальных учреждений) выступает пациент.