Порядок проведения экспертизы качества медицинской помощи
Подборка наиболее важных документов по запросу Порядок проведения экспертизы качества медицинской помощи (нормативно–правовые акты, формы, статьи, консультации экспертов и многое другое).
Судебная практика
Подборка судебных решений за 2023 год: Статья 40 "Организация контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи" Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации""Проанализировав положения статьи 40 Закона N 326-ФЗ, пункты 55, 56, 57, 93 Порядка организации и проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию", утвержденного приказом Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 28.02.2019 N 36 (далее - Порядок контроля), суды заключили, что повторная экспертиза качества медицинской помощи проводится другим экспертом качества медицинской помощи по той же специальности, что и эксперт, проводивший первичную экспертизу, при условии, что первичная экспертиза качества медицинской помощи была проведена экспертом качества медицинской помощи по специальности в соответствии со свидетельством об аккредитации специалиста или сертификатом специалиста. При этом эксперт качества медицинской помощи проводит экспертизу качества медицинской помощи по своей основной медицинской специальности, определенной дипломом, свидетельством об аккредитации специалиста или сертификатом специалиста."
Подборка судебных решений за 2025 год: Статья 32 "Медицинская помощь" Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации""Из анализа положений статей 2, 39, 40, 42 Закона N 326-ФЗ, статей 10, 32, 37, 100 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", Федерального закона от 16.07.1999 N 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования", Приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19.03.2021 N 231н "Об утверждении порядка проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию застрахованным лицам, а также ее финансового обеспечения", следует, что заключения о результатах экспертизы качества медицинской помощи сами по себе не возлагают на Истца каких-либо властно-распорядительных предписаний, не являются ненормативными правовыми актами, а носят рекомендательный характер и являются лишь основанием для выдачи предписаний (аналогичные выводы содержится в определении Верховного суда Российской Федерации от 09.01.2018 по делу N 305-ЭС17-19920)."
Статьи, комментарии, ответы на вопросы
Статья: Правовые проблемы применения специальных знаний при оценке оказанной медицинской помощи
(Проскурина А.С.)
("Медицинское право", 2024, N 4)Несмотря на то что действующее законодательство предусматривает проведение экспертизы качества медицинской помощи (ЭКМП), которая, в соответствии с ч. 1 ст. 64 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее - Закон N 323-ФЗ), проводится в целях выявления нарушений при оказании медицинской помощи, в том числе оценке своевременности ее оказания, правильности выбора методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации, степени достижения запланированного результата, в рамках рассмотрения дел в судебном порядке данный вид экспертиз не назначается, поскольку порядок проведения данного вида экспертизы не предусматривает назначение ЭКМП в рамках судебных процессов. В соответствии с ч. 4 ст. 64 Закона N 323-ФЗ экспертиза качества медицинской помощи осуществляется в соответствии с Порядком осуществления экспертизы качества медицинской помощи, за исключением медицинской помощи, оказываемой в соответствии с законодательством Российской Федерации об обязательном медицинском страховании (утв. Приказом Минздрава России от 16.05.2017 N 226н). Согласно п. 4 указанного Порядка экспертиза качества медицинской помощи проводится при осуществлении государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности и ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности. Для проведения экспертизы качества и безопасности медицинской помощи, оказанной в соответствии с законодательством Российской Федерации об обязательном медицинском страховании, предусмотрен отдельный порядок проведения ЭКМП (ст. 40 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ).
(Проскурина А.С.)
("Медицинское право", 2024, N 4)Несмотря на то что действующее законодательство предусматривает проведение экспертизы качества медицинской помощи (ЭКМП), которая, в соответствии с ч. 1 ст. 64 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее - Закон N 323-ФЗ), проводится в целях выявления нарушений при оказании медицинской помощи, в том числе оценке своевременности ее оказания, правильности выбора методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации, степени достижения запланированного результата, в рамках рассмотрения дел в судебном порядке данный вид экспертиз не назначается, поскольку порядок проведения данного вида экспертизы не предусматривает назначение ЭКМП в рамках судебных процессов. В соответствии с ч. 4 ст. 64 Закона N 323-ФЗ экспертиза качества медицинской помощи осуществляется в соответствии с Порядком осуществления экспертизы качества медицинской помощи, за исключением медицинской помощи, оказываемой в соответствии с законодательством Российской Федерации об обязательном медицинском страховании (утв. Приказом Минздрава России от 16.05.2017 N 226н). Согласно п. 4 указанного Порядка экспертиза качества медицинской помощи проводится при осуществлении государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности и ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности. Для проведения экспертизы качества и безопасности медицинской помощи, оказанной в соответствии с законодательством Российской Федерации об обязательном медицинском страховании, предусмотрен отдельный порядок проведения ЭКМП (ст. 40 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ).
Нормативные акты
Постановление Правительства РФ от 19.06.2012 N 608
(ред. от 18.09.2025)
"Об утверждении Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации"5.2.76. порядок проведения экспертизы качества медицинской помощи, за исключением медицинской помощи, оказываемой в соответствии с законодательством Российской Федерации об обязательном медицинском страховании;
(ред. от 18.09.2025)
"Об утверждении Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации"5.2.76. порядок проведения экспертизы качества медицинской помощи, за исключением медицинской помощи, оказываемой в соответствии с законодательством Российской Федерации об обязательном медицинском страховании;
Приказ Минздрава России от 18.02.2022 N 89н
"Об утверждении временного порядка организации и проведения экспертизы качества медицинской помощи застрахованным лицам с заболеваниями, вызванными новой коронавирусной инфекцией (COVID-19)"
(Зарегистрировано в Минюсте России 05.03.2022 N 67641)Зарегистрировано в Минюсте России 5 марта 2022 г. N 67641
"Об утверждении временного порядка организации и проведения экспертизы качества медицинской помощи застрахованным лицам с заболеваниями, вызванными новой коронавирусной инфекцией (COVID-19)"
(Зарегистрировано в Минюсте России 05.03.2022 N 67641)Зарегистрировано в Минюсте России 5 марта 2022 г. N 67641
Статья: Профессиональные правонарушения медицинских работников: проблемы и тенденции в вопросах назначения, производства и оценки судебно-медицинских экспертиз
(Божченко А.П.)
("Медицинское право", 2022, N 4; 2023, N 1)Другой пример касается экспертов, выполняющих экспертизу качества медицинской помощи. В последнее время высказывается точка зрения (и не без основания) о целесообразности включения такого специалиста в состав комиссионной экспертизы как носителя методики по оценке своевременности оказания медицинской помощи, правильности выбора методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации, степени достижения запланированного результата. Подразумевается, что комиссионная экспертиза в таком случае должна приобрести характер комплексной. К слову, в "Справочнике по судебным экспертизам для следователей" указано, что "по делам о преступных ятрогениях в обязательном порядке проводится судебно-медицинская экспертиза качества оказанной медицинской помощи" <7>, т.е. употреблено смешанное название экспертизы, но ее комплексный характер прямо не определен.
(Божченко А.П.)
("Медицинское право", 2022, N 4; 2023, N 1)Другой пример касается экспертов, выполняющих экспертизу качества медицинской помощи. В последнее время высказывается точка зрения (и не без основания) о целесообразности включения такого специалиста в состав комиссионной экспертизы как носителя методики по оценке своевременности оказания медицинской помощи, правильности выбора методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации, степени достижения запланированного результата. Подразумевается, что комиссионная экспертиза в таком случае должна приобрести характер комплексной. К слову, в "Справочнике по судебным экспертизам для следователей" указано, что "по делам о преступных ятрогениях в обязательном порядке проводится судебно-медицинская экспертиза качества оказанной медицинской помощи" <7>, т.е. употреблено смешанное название экспертизы, но ее комплексный характер прямо не определен.
"Вред при медицинском вмешательстве: проблемы компенсации и предотвращения (сравнительно-правовое исследование)"
(Кратенко М.В.)
("НОРМА", "ИНФРА-М", 2024)Основания и порядок проведения ЭКМП определены в ст. 40 Закона об обязательном медицинском страховании. Экспертиза проводится в целях выявления нарушений при оказании медицинской помощи, оценки ее своевременности, правильности выбора методов диагностики и лечения, степени достижения запланированного результата. Экспертиза может проводиться при плановых проверках, а также на основании обращений (жалоб) застрахованных. В случае выявления дефектов медицинских услуг к медицинской организации могут быть применены финансовые санкции в виде неоплаты или неполной оплаты оказанных медицинских услуг, а также взыскания штрафа в размере, кратном стоимости некачественных медицинских услуг (ст. 41).
(Кратенко М.В.)
("НОРМА", "ИНФРА-М", 2024)Основания и порядок проведения ЭКМП определены в ст. 40 Закона об обязательном медицинском страховании. Экспертиза проводится в целях выявления нарушений при оказании медицинской помощи, оценки ее своевременности, правильности выбора методов диагностики и лечения, степени достижения запланированного результата. Экспертиза может проводиться при плановых проверках, а также на основании обращений (жалоб) застрахованных. В случае выявления дефектов медицинских услуг к медицинской организации могут быть применены финансовые санкции в виде неоплаты или неполной оплаты оказанных медицинских услуг, а также взыскания штрафа в размере, кратном стоимости некачественных медицинских услуг (ст. 41).