Ограничения медицинских работников
Подборка наиболее важных документов по запросу Ограничения медицинских работников (нормативно–правовые акты, формы, статьи, консультации экспертов и многое другое).
Статьи, комментарии, ответы на вопросы
Статья: Постановление КС РФ о зарплате ниже МРОТ
(Агаева Е.)
("Практическая бухгалтерия", 2025, N 5)- медики, законодатель установил ограничение для этой группы до 39 часов в неделю;
(Агаева Е.)
("Практическая бухгалтерия", 2025, N 5)- медики, законодатель установил ограничение для этой группы до 39 часов в неделю;
"Научно-практический комментарий судебной практики по спорам в сфере труда и социального обеспечения медицинских работников"
(под ред. М.А. Жильцова)
("Проспект", 2024)Примечательным в связи с этим является Определение Первого кассационного суда общей юрисдикции от 02.08.2021 N 88-17977/2021. Управлением Роспотребнадзора в Орловской области в целях недопущения заноса и распространения коронавирусной инфекции COVID-19 в медицинских организациях Орловской области вынесено предписание, которым главным врачам бюджетных учреждений здравоохранения предписано принять меры, направленные на недопущение медицинскими работниками, осуществляющими деятельность по основному месту работы, осуществлять деятельность по совместительству либо по гражданско-правовым договорам в иных медицинских организациях. Медицинский работник перинатального центра был привлечен к дисциплинарной ответственности за нарушение указанного запрета. Противоправность своих действий работником отрицалась. Однако суд в споре встал на сторону работодателя. Отсутствие в законе запретов и ограничений для медицинских работников работать на условиях совместительства в иных медицинских организациях было преодолено судом выводами об особом статусе работника и общественной значимости примененного к работнику ограничения. Так, суд указал, что приостановление внешнего совместительства как санитарно-противоэпидемическое мероприятие не являлось произвольным усмотрением работодателя, носило общий характер для всех совмещающих деятельность работников и, по сути, представляло собой обязанность за счет данного мероприятия снизить масштабность распространения коронавирусной инфекции на территории Орловской области, в том числе в перинатальном центре, деятельность которого в период повышенной готовности особенно важна.
(под ред. М.А. Жильцова)
("Проспект", 2024)Примечательным в связи с этим является Определение Первого кассационного суда общей юрисдикции от 02.08.2021 N 88-17977/2021. Управлением Роспотребнадзора в Орловской области в целях недопущения заноса и распространения коронавирусной инфекции COVID-19 в медицинских организациях Орловской области вынесено предписание, которым главным врачам бюджетных учреждений здравоохранения предписано принять меры, направленные на недопущение медицинскими работниками, осуществляющими деятельность по основному месту работы, осуществлять деятельность по совместительству либо по гражданско-правовым договорам в иных медицинских организациях. Медицинский работник перинатального центра был привлечен к дисциплинарной ответственности за нарушение указанного запрета. Противоправность своих действий работником отрицалась. Однако суд в споре встал на сторону работодателя. Отсутствие в законе запретов и ограничений для медицинских работников работать на условиях совместительства в иных медицинских организациях было преодолено судом выводами об особом статусе работника и общественной значимости примененного к работнику ограничения. Так, суд указал, что приостановление внешнего совместительства как санитарно-противоэпидемическое мероприятие не являлось произвольным усмотрением работодателя, носило общий характер для всех совмещающих деятельность работников и, по сути, представляло собой обязанность за счет данного мероприятия снизить масштабность распространения коронавирусной инфекции на территории Орловской области, в том числе в перинатальном центре, деятельность которого в период повышенной готовности особенно важна.
Судебная практика
Подборка судебных решений за 2024 год: Статья 74 "Ограничения, налагаемые на медицинских работников и фармацевтических работников при осуществлении ими профессиональной деятельности" Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"СТАТЬЯ 74 "ОГРАНИЧЕНИЯ, НАЛАГАЕМЫЕ НА МЕДИЦИНСКИХ
Нормативные акты
Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ
(ред. от 25.04.2026)
"Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"Статья 74. Ограничения, налагаемые на медицинских работников и фармацевтических работников при осуществлении ими профессиональной деятельности
(ред. от 25.04.2026)
"Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"Статья 74. Ограничения, налагаемые на медицинских работников и фармацевтических работников при осуществлении ими профессиональной деятельности
Приказ ФФОМС от 28.12.2024 N 247
(ред. от 05.12.2025)
"Об утверждении Плана противодействия коррупции Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2025 - 2028 годы"1. Повышение эффективности механизмов предотвращения и урегулирования конфликта интересов, обеспечение соблюдения работниками Федерального фонда обязательного медицинского страхования (далее - ФОМС) ограничений, запретов и требований к служебному поведению в связи с исполнением ими должностных обязанностей, а также ответственности за их нарушение
(ред. от 05.12.2025)
"Об утверждении Плана противодействия коррупции Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2025 - 2028 годы"1. Повышение эффективности механизмов предотвращения и урегулирования конфликта интересов, обеспечение соблюдения работниками Федерального фонда обязательного медицинского страхования (далее - ФОМС) ограничений, запретов и требований к служебному поведению в связи с исполнением ими должностных обязанностей, а также ответственности за их нарушение
Готовое решение: Как учесть расходы на страхование при расчете налога на прибыль
(КонсультантПлюс, 2026)Расходы на ДМС являются нормируемыми, то есть их нельзя учесть при расчете налога на прибыль в сумме фактически понесенных затрат. Такие расходы можно учесть, если они в совокупности с расходами, указанными в п. 24.2 ч. 2 ст. 255 НК РФ, не превышают 6% от суммы всех ваших расходов на оплату труда (без учета взносов по договорам обязательного и добровольного страхования и других расходов, предусмотренных п. 16 ч. 2 ст. 255 НК РФ). Причем данное ограничение - общее для расходов по ДМС и расходов по договорам с медицинскими организациями на оказание медицинских услуг работникам. Если такие расходы в совокупности с расходами, указанными в п. 24.2 ч. 2 ст. 255 НК РФ, превысили 6% от ваших расходов на оплату труда, то сумму в части такого превышения учесть нельзя (п. 16 ч. 2 ст. 255, п. 6 ст. 270 НК РФ).
(КонсультантПлюс, 2026)Расходы на ДМС являются нормируемыми, то есть их нельзя учесть при расчете налога на прибыль в сумме фактически понесенных затрат. Такие расходы можно учесть, если они в совокупности с расходами, указанными в п. 24.2 ч. 2 ст. 255 НК РФ, не превышают 6% от суммы всех ваших расходов на оплату труда (без учета взносов по договорам обязательного и добровольного страхования и других расходов, предусмотренных п. 16 ч. 2 ст. 255 НК РФ). Причем данное ограничение - общее для расходов по ДМС и расходов по договорам с медицинскими организациями на оказание медицинских услуг работникам. Если такие расходы в совокупности с расходами, указанными в п. 24.2 ч. 2 ст. 255 НК РФ, превысили 6% от ваших расходов на оплату труда, то сумму в части такого превышения учесть нельзя (п. 16 ч. 2 ст. 255, п. 6 ст. 270 НК РФ).
"Комментарий к Федеральному закону от 12 апреля 2010 г. N 61-ФЗ "Об обращении лекарственных средств"
(постатейный)
(2-е издание, переработанное и дополненное)
(Борисов А.Н.)
("Юстицинформ", 2026)Как отмечалось разработчиками законопроекта, принятого в качестве Закона 2013 г. N 317-ФЗ, по аналогии со ст. 74 "Ограничения, налагаемые на медицинских работников и фармацевтических работников при осуществлении ими профессиональной деятельности" Закона 2011 г. об охране здоровья предусмотрено введение в комментируемый Закон норм, устанавливающих ограничения для фармацевтических компаний и их представителей по формированию у медицинских и фармацевтических работников заинтересованности в назначении пациентам лекарственных препаратов и медицинских изделий конкретного производителя.
(постатейный)
(2-е издание, переработанное и дополненное)
(Борисов А.Н.)
("Юстицинформ", 2026)Как отмечалось разработчиками законопроекта, принятого в качестве Закона 2013 г. N 317-ФЗ, по аналогии со ст. 74 "Ограничения, налагаемые на медицинских работников и фармацевтических работников при осуществлении ими профессиональной деятельности" Закона 2011 г. об охране здоровья предусмотрено введение в комментируемый Закон норм, устанавливающих ограничения для фармацевтических компаний и их представителей по формированию у медицинских и фармацевтических работников заинтересованности в назначении пациентам лекарственных препаратов и медицинских изделий конкретного производителя.
Статья: Оказание медицинских услуг с использованием телемедицинских технологий
(Урчукова Е.Х.)
("Legal Bulletin", 2025, N 4)Одним из основных ограничений в рамках действующего правового регулирования является требование о невозможности постановки диагноза в рамках дистанционной консультации. Согласно ч. 2 ст. 36.2 Закона N 323-ФЗ консультации пациента или его законного представителя медицинским работником с применением телемедицинских технологий осуществляются в целях: (1) профилактики, сбора, анализа жалоб пациента и данных анамнеза, оценки эффективности лечебно-диагностических мероприятий, медицинского наблюдения за состоянием здоровья пациента; (2) принятия решения о необходимости проведения очного приема (осмотра, консультации). Таким образом, согласно ч. 3 ст. 36.2 Закона N 323-ФЗ такая консультация осуществляется в рамках коррекции назначенного лечения при условии установления диагноза и назначения лечения на очном приеме. В момент внесения данных новелл М.Ю. Старчиков отмечал, что со стороны медицинских работников данное ограничение рассматривалось как недостаток [7].
(Урчукова Е.Х.)
("Legal Bulletin", 2025, N 4)Одним из основных ограничений в рамках действующего правового регулирования является требование о невозможности постановки диагноза в рамках дистанционной консультации. Согласно ч. 2 ст. 36.2 Закона N 323-ФЗ консультации пациента или его законного представителя медицинским работником с применением телемедицинских технологий осуществляются в целях: (1) профилактики, сбора, анализа жалоб пациента и данных анамнеза, оценки эффективности лечебно-диагностических мероприятий, медицинского наблюдения за состоянием здоровья пациента; (2) принятия решения о необходимости проведения очного приема (осмотра, консультации). Таким образом, согласно ч. 3 ст. 36.2 Закона N 323-ФЗ такая консультация осуществляется в рамках коррекции назначенного лечения при условии установления диагноза и назначения лечения на очном приеме. В момент внесения данных новелл М.Ю. Старчиков отмечал, что со стороны медицинских работников данное ограничение рассматривалось как недостаток [7].
Статья: О правовом статусе медицинских работников вообще и врачей в частности
(Данилов Е.О.)
("Медицинское право", 2023, N 2)В Законе N 323-ФЗ более или менее подробно отражены основные элементы правового статуса медработников: в ст. 72 перечислены их права, в ст. 73 названы их обязанности, в ст. 74 установлены налагаемые на медработников ограничения, а в ст. 98 говорится о том, что они несут ответственность за нарушение прав в сфере охраны здоровья, причинение вреда жизни и (или) здоровью при оказании гражданам медицинской помощи. Вместе с тем для статей Закона N 323-ФЗ, определяющих права и обязанности медработников, характерна декларативность, многие их положения уже закреплены в иных специальных правовых актах, прежде всего в ТК РФ. Указывая на это досадное обстоятельство, В.А. Внукова справедливо замечает, что "дублирование уже закрепленных в федеральных законах положений является излишним и в теории права относится к дефектам правовых норм" <22>.
(Данилов Е.О.)
("Медицинское право", 2023, N 2)В Законе N 323-ФЗ более или менее подробно отражены основные элементы правового статуса медработников: в ст. 72 перечислены их права, в ст. 73 названы их обязанности, в ст. 74 установлены налагаемые на медработников ограничения, а в ст. 98 говорится о том, что они несут ответственность за нарушение прав в сфере охраны здоровья, причинение вреда жизни и (или) здоровью при оказании гражданам медицинской помощи. Вместе с тем для статей Закона N 323-ФЗ, определяющих права и обязанности медработников, характерна декларативность, многие их положения уже закреплены в иных специальных правовых актах, прежде всего в ТК РФ. Указывая на это досадное обстоятельство, В.А. Внукова справедливо замечает, что "дублирование уже закрепленных в федеральных законах положений является излишним и в теории права относится к дефектам правовых норм" <22>.
Статья: Юридическое оформление труда медицинских работников: проблема толкования в правоприменении
(Минкина Н.И.)
("Хозяйство и право", 2022, N 4)Статья посвящена дискуссии, можно ли в соответствии с действующим российским законодательством с медицинскими работниками заключать договоры гражданско-правового характера или же исключительно трудовые договоры. Автор раскрывает общие критерии и современные тенденции разграничения этих договоров, останавливаясь подробно на особенностях юридического оформления труда медицинских работников путем заключения возможных договоров. Рассуждения и умозаключения в работе подкрепляются анализом нормативных правовых актов и примерами из судебной практики. Делаются выводы о необоснованном ограничении прав медицинских работников в связи с отказом им в заключении гражданских договоров, в отдельных случаях о незаинтересованности медицинских организаций в подмене разовых работ срочными трудовыми договорами и о важности государственной социальной политики в направлении обеспечения доступности качественной и квалифицированной медицинской помощи населению. В завершении работы автор резюмирует о необходимости систематизации и совершенствования трудового и смежного с ним законодательства с целью единообразного толкования требований закона на практике, прежде всего путем уточнения легального понятия "медицинский работник".
(Минкина Н.И.)
("Хозяйство и право", 2022, N 4)Статья посвящена дискуссии, можно ли в соответствии с действующим российским законодательством с медицинскими работниками заключать договоры гражданско-правового характера или же исключительно трудовые договоры. Автор раскрывает общие критерии и современные тенденции разграничения этих договоров, останавливаясь подробно на особенностях юридического оформления труда медицинских работников путем заключения возможных договоров. Рассуждения и умозаключения в работе подкрепляются анализом нормативных правовых актов и примерами из судебной практики. Делаются выводы о необоснованном ограничении прав медицинских работников в связи с отказом им в заключении гражданских договоров, в отдельных случаях о незаинтересованности медицинских организаций в подмене разовых работ срочными трудовыми договорами и о важности государственной социальной политики в направлении обеспечения доступности качественной и квалифицированной медицинской помощи населению. В завершении работы автор резюмирует о необходимости систематизации и совершенствования трудового и смежного с ним законодательства с целью единообразного толкования требований закона на практике, прежде всего путем уточнения легального понятия "медицинский работник".
Готовое решение: Как наличие той или иной группы инвалидности влияет на способность трудиться
(КонсультантПлюс, 2026)Так, например, инвалид I группы, которому установлена 3 степень ограничения способности к трудовой деятельности, может работать при определенных условиях. Сверьтесь с представленными работником медицинскими документами, содержащими информацию о его способности к трудовой деятельности. То есть способности осуществлять трудовую деятельность в соответствии с требованиями к содержанию, объему, качеству и условиям выполнения работы (абз. 1 пп. "ж" п. 7 Классификаций и критериев, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан).
(КонсультантПлюс, 2026)Так, например, инвалид I группы, которому установлена 3 степень ограничения способности к трудовой деятельности, может работать при определенных условиях. Сверьтесь с представленными работником медицинскими документами, содержащими информацию о его способности к трудовой деятельности. То есть способности осуществлять трудовую деятельность в соответствии с требованиями к содержанию, объему, качеству и условиям выполнения работы (абз. 1 пп. "ж" п. 7 Классификаций и критериев, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан).
Готовое решение: Какие есть особенности приема на работу медицинского работника
(КонсультантПлюс, 2026)обязанности медработника, предусмотренные Законом об охране здоровья. В частности, не разглашать сведения, составляющие врачебную тайну, ставшие известными при исполнении трудовых обязанностей, за исключением предусмотренных законом случаев; соблюдать профессиональную этику врача; не нарушать ограничения, налагаемые законом на медработника (абз. 1, 4 ч. 4 ст. 57 ТК РФ, ч. 2 ст. 13, ч. 1, п. 2 ч. 2 ст. 73, ст. 74 Закона об охране здоровья);
(КонсультантПлюс, 2026)обязанности медработника, предусмотренные Законом об охране здоровья. В частности, не разглашать сведения, составляющие врачебную тайну, ставшие известными при исполнении трудовых обязанностей, за исключением предусмотренных законом случаев; соблюдать профессиональную этику врача; не нарушать ограничения, налагаемые законом на медработника (абз. 1, 4 ч. 4 ст. 57 ТК РФ, ч. 2 ст. 13, ч. 1, п. 2 ч. 2 ст. 73, ст. 74 Закона об охране здоровья);
"Комментарий к Федеральному закону от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"
(Жеребцов А.Н., Пешкова (Белогорцева) Х.В., Аверина К.Н., Агибалова Е.Н., Ведышева Н.О., Воронцова Е.В., Данилов П.С., Менкенов А.В., Пучкова В.В., Ротко С.В., Самойлова Ю.Б., Сенокосова Е.К., Чернусь Н.Ю., Беляев М.А., Загорских С.А., Котухов С.А., Тимошенко Д.А.)
(Подготовлен для системы КонсультантПлюс, 2022)Статья 74. Ограничения, налагаемые на медицинских работников и фармацевтических работников при осуществлении ими профессиональной деятельности
(Жеребцов А.Н., Пешкова (Белогорцева) Х.В., Аверина К.Н., Агибалова Е.Н., Ведышева Н.О., Воронцова Е.В., Данилов П.С., Менкенов А.В., Пучкова В.В., Ротко С.В., Самойлова Ю.Б., Сенокосова Е.К., Чернусь Н.Ю., Беляев М.А., Загорских С.А., Котухов С.А., Тимошенко Д.А.)
(Подготовлен для системы КонсультантПлюс, 2022)Статья 74. Ограничения, налагаемые на медицинских работников и фармацевтических работников при осуществлении ими профессиональной деятельности
Статья: Законодательная и практическая наказуемость ятрогенных преступлений
(Радов В.В.)
("Уголовное право", 2024, N 6)4. Самостоятельного анализа заслуживает дополнительное наказание за совершение рассматриваемых преступлений в виде лишения права заниматься определенной деятельностью. Не все основные наказания (только лишение свободы и принудительные работы) в санкциях норм о ятрогенных преступлениях сопровождаются названным дополнительным наказанием. Скажем, наряду с ограничением свободы как основным наказанием за совершение преступлений, предусмотренных ч. 2 ст. 109 и ч. 2 ст. 118 УК РФ, дополнительное наказание не упоминается, как и в ч. 1 ст. 124 УК РФ. Это, однако, не является препятствием для его фактического применения на основании положений Общей части УК РФ, в том числе предусмотренных ч. 3 ст. 47 УК РФ, о чем также свидетельствует судебная практика <14>. Как следствие, "запрет на профессию" может быть назначен при осуждении за любое ятрогенное преступление. Проанализировав отдельные приговоры по ч. 2 ст. 109 УК РФ в отношении медицинских работников, можно заметить, что на 10 случаев осуждения к ограничению свободы приходится 4 случая применения лишения права заниматься определенной деятельностью в виде дополнительного наказания по ч. 3 ст. 47 УК РФ <15>. В случаях осуждения к ограничению свободы медицинских работников по ч. 2 ст. 118 УК РФ такое дополнительное наказание назначается в 5 из 10 случаев <16>. Это, надо признать, отвечает статистическим данным о назначении "запрета на профессию" по всем неосторожным преступлениям.
(Радов В.В.)
("Уголовное право", 2024, N 6)4. Самостоятельного анализа заслуживает дополнительное наказание за совершение рассматриваемых преступлений в виде лишения права заниматься определенной деятельностью. Не все основные наказания (только лишение свободы и принудительные работы) в санкциях норм о ятрогенных преступлениях сопровождаются названным дополнительным наказанием. Скажем, наряду с ограничением свободы как основным наказанием за совершение преступлений, предусмотренных ч. 2 ст. 109 и ч. 2 ст. 118 УК РФ, дополнительное наказание не упоминается, как и в ч. 1 ст. 124 УК РФ. Это, однако, не является препятствием для его фактического применения на основании положений Общей части УК РФ, в том числе предусмотренных ч. 3 ст. 47 УК РФ, о чем также свидетельствует судебная практика <14>. Как следствие, "запрет на профессию" может быть назначен при осуждении за любое ятрогенное преступление. Проанализировав отдельные приговоры по ч. 2 ст. 109 УК РФ в отношении медицинских работников, можно заметить, что на 10 случаев осуждения к ограничению свободы приходится 4 случая применения лишения права заниматься определенной деятельностью в виде дополнительного наказания по ч. 3 ст. 47 УК РФ <15>. В случаях осуждения к ограничению свободы медицинских работников по ч. 2 ст. 118 УК РФ такое дополнительное наказание назначается в 5 из 10 случаев <16>. Это, надо признать, отвечает статистическим данным о назначении "запрета на профессию" по всем неосторожным преступлениям.
Вопрос: Ограничено ли время прохождения работником периодического медицинского осмотра, на которое за ним сохраняется средний заработок? Вправе ли работодатель в ЛНА ограничить количество дней для прохождения медосмотра?
(Консультация эксперта, Гострудинспекция в Нижегородской обл., 2026)Вопрос: Ограничено ли время прохождения работником периодического медицинского осмотра, на которое за ним сохраняется средний заработок?
(Консультация эксперта, Гострудинспекция в Нижегородской обл., 2026)Вопрос: Ограничено ли время прохождения работником периодического медицинского осмотра, на которое за ним сохраняется средний заработок?