Направление на госпитализацию для оказания высокотехнологичной медицинской помощи
Подборка наиболее важных документов по запросу Направление на госпитализацию для оказания высокотехнологичной медицинской помощи (нормативно–правовые акты, формы, статьи, консультации экспертов и многое другое).
Судебная практика
Определение Восьмого кассационного суда общей юрисдикции от 19.03.2024 N 88-5385/2024 (УИД 38RS0035-01-2023-000403-77)
Категория спора: Защита прав и интересов работника.
Требования работника: 1) О взыскании оплаты за вынужденный прогул; 2) О взыскании компенсации морального вреда; 3) О признании незаконным решения о привлечении к дисциплинарной ответственности; 4) О признании незаконным перевода; 5) О восстановлении на работе; 6) О признании незаконным увольнения в связи с неоднократным неисполнением работником без уважительных причин трудовых обязанностей.
Обстоятельства: Истец был уволен за неоднократное неисполнение работником без уважительных причин трудовых обязанностей.
Решение: Дело направлено на новое рассмотрение.Отменяя решение суда первой инстанции в части признания незаконным приказа ООО "ОММЦ ИМ.СВ. ЛУКИ" N от 25 октября 2022 г., суд апелляционной инстанции указал на то, что материалами дела подтвержден факт неисполнения М. требований приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 2 октября 2019 г. N., заполнение им бланка направления ЧУЗ "КБ "РЖД-Медицина г. Иркутск" на госпитализацию для оказания высокотехнологичной медицинской помощи В.А.Б, в качестве врача - невролога без соответствующих оснований; для ООО "ОММЦ ИМ.СВ. ЛУКИ" в результате действий истца наступили неблагоприятные последствия.
Категория спора: Защита прав и интересов работника.
Требования работника: 1) О взыскании оплаты за вынужденный прогул; 2) О взыскании компенсации морального вреда; 3) О признании незаконным решения о привлечении к дисциплинарной ответственности; 4) О признании незаконным перевода; 5) О восстановлении на работе; 6) О признании незаконным увольнения в связи с неоднократным неисполнением работником без уважительных причин трудовых обязанностей.
Обстоятельства: Истец был уволен за неоднократное неисполнение работником без уважительных причин трудовых обязанностей.
Решение: Дело направлено на новое рассмотрение.Отменяя решение суда первой инстанции в части признания незаконным приказа ООО "ОММЦ ИМ.СВ. ЛУКИ" N от 25 октября 2022 г., суд апелляционной инстанции указал на то, что материалами дела подтвержден факт неисполнения М. требований приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 2 октября 2019 г. N., заполнение им бланка направления ЧУЗ "КБ "РЖД-Медицина г. Иркутск" на госпитализацию для оказания высокотехнологичной медицинской помощи В.А.Б, в качестве врача - невролога без соответствующих оснований; для ООО "ОММЦ ИМ.СВ. ЛУКИ" в результате действий истца наступили неблагоприятные последствия.
Апелляционное определение Свердловского областного суда от 04.03.2024 по делу N 33-25/2024
Категория спора: Обязательное медицинское страхование.
Требования застрахованных лиц: 1) О взыскании убытков вследствие некачественного оказания медицинской помощи; 2) О взыскании компенсации морального вреда; 3) О взыскании штрафа.
Обстоятельства: Истец указал, что в нарушение закона он не был направлен в медицинскую организацию, оказывающую высокотехнологичную медицинскую помощь, которая требовалась при имевшихся у него заболеваниях, истец самостоятельно посетил и оплатил необходимые приемы специалистов перинатального кардиологического центра, отсутствие дополнительных исследований, по мнению истца, привело бы к негативным последствиям.
Решение: 1) Отказано; 2) Отказано; 3) Отказано.В судебном заседании суда апелляционной инстанции истец Л.Ю.РА. доводы апелляционной жалобы поддержала, выразила несогласие с заключением комиссионной судебно-медицинской экспертизы, указывая, что заключение не соответствует требованиям Федерального закона от 31.05.2001 N 73-ФЗ "О государственной судебно-экспертной деятельности в Российской Федерации", поскольку содержит противоречивые выводы, экспертами изучены не все медицинские документы, в связи с чем заключение не может быть принято в качестве допустимого доказательства по делу, ходатайствовала о назначении повторной комиссионной судебно-медицинской экспертизы, производство которой просила поручить Государственному бюджетному учреждению здравоохранения города Москвы "Бюро судебно-медицинской экспертизы Департамента здравоохранения города Москвы", на разрешение экспертов поставить вопросы, которые ставились ранее на разрешение судебной экспертизы, гарантировала полную оплату повторной экспертизы. Обратила внимание, что единственным важным фактом, требующим установления в ходе рассмотрения дела, является установление - требовалась ли госпитализация истца в ФГБУ "НМИЦ им. Алмазова В.А.", на что был получен исчерпывающий ответ от комиссии экспертов при ответе на второй вопрос, в связи с чем невыдача направления ответчиком в медицинский центр более высокого федерального уровня полностью доказывает ее позицию в части нарушения ее прав на доступность к оказанию высокотехнологичной медицинской помощи. При формулировании выводов экспертами не были учтены обстоятельства дела и предмет иска.
Категория спора: Обязательное медицинское страхование.
Требования застрахованных лиц: 1) О взыскании убытков вследствие некачественного оказания медицинской помощи; 2) О взыскании компенсации морального вреда; 3) О взыскании штрафа.
Обстоятельства: Истец указал, что в нарушение закона он не был направлен в медицинскую организацию, оказывающую высокотехнологичную медицинскую помощь, которая требовалась при имевшихся у него заболеваниях, истец самостоятельно посетил и оплатил необходимые приемы специалистов перинатального кардиологического центра, отсутствие дополнительных исследований, по мнению истца, привело бы к негативным последствиям.
Решение: 1) Отказано; 2) Отказано; 3) Отказано.В судебном заседании суда апелляционной инстанции истец Л.Ю.РА. доводы апелляционной жалобы поддержала, выразила несогласие с заключением комиссионной судебно-медицинской экспертизы, указывая, что заключение не соответствует требованиям Федерального закона от 31.05.2001 N 73-ФЗ "О государственной судебно-экспертной деятельности в Российской Федерации", поскольку содержит противоречивые выводы, экспертами изучены не все медицинские документы, в связи с чем заключение не может быть принято в качестве допустимого доказательства по делу, ходатайствовала о назначении повторной комиссионной судебно-медицинской экспертизы, производство которой просила поручить Государственному бюджетному учреждению здравоохранения города Москвы "Бюро судебно-медицинской экспертизы Департамента здравоохранения города Москвы", на разрешение экспертов поставить вопросы, которые ставились ранее на разрешение судебной экспертизы, гарантировала полную оплату повторной экспертизы. Обратила внимание, что единственным важным фактом, требующим установления в ходе рассмотрения дела, является установление - требовалась ли госпитализация истца в ФГБУ "НМИЦ им. Алмазова В.А.", на что был получен исчерпывающий ответ от комиссии экспертов при ответе на второй вопрос, в связи с чем невыдача направления ответчиком в медицинский центр более высокого федерального уровня полностью доказывает ее позицию в части нарушения ее прав на доступность к оказанию высокотехнологичной медицинской помощи. При формулировании выводов экспертами не были учтены обстоятельства дела и предмет иска.
Статьи, комментарии, ответы на вопросы
Ситуация: Что делать, если врач отказывается направлять пациента для получения высокотехнологичной медицинской помощи?
("Электронный журнал "Азбука права", 2025)4. Лечащий врач направляющей медицинской организации при наличии медицинских показаний оформляет направление на госпитализацию для оказания ВМП с учетом права пациента на выбор медицинской организации. Направление и необходимые документы передаются в принимающую медицинскую организацию либо в уполномоченный исполнительный орган субъекта РФ (п. п. 15, 17 Порядка N 186н).
("Электронный журнал "Азбука права", 2025)4. Лечащий врач направляющей медицинской организации при наличии медицинских показаний оформляет направление на госпитализацию для оказания ВМП с учетом права пациента на выбор медицинской организации. Направление и необходимые документы передаются в принимающую медицинскую организацию либо в уполномоченный исполнительный орган субъекта РФ (п. п. 15, 17 Порядка N 186н).
Ситуация: Как получить высокотехнологичную медицинскую помощь?
("Электронный журнал "Азбука права", 2025)Направление на госпитализацию для оказания ВМП оформляется лечащим врачом при наличии подтвержденных медицинских показаний с учетом права пациента на выбор медицинской организации (п. 15 Порядка).
("Электронный журнал "Азбука права", 2025)Направление на госпитализацию для оказания ВМП оформляется лечащим врачом при наличии подтвержденных медицинских показаний с учетом права пациента на выбор медицинской организации (п. 15 Порядка).
Нормативные акты
Приказ Минздрава России от 21.08.2025 N 496н
"Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования"
(Зарегистрировано в Минюсте России 29.08.2025 N 83407)3) застрахованных лицах, госпитализированных за день по направлениям, в том числе на оказание высокотехнологичной медицинской помощи в плановом порядке в разрезе профилей (отделений) медицинской помощи (в том числе в разрезе медицинских организаций, направивших застрахованное лицо на госпитализацию);
"Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования"
(Зарегистрировано в Минюсте России 29.08.2025 N 83407)3) застрахованных лицах, госпитализированных за день по направлениям, в том числе на оказание высокотехнологичной медицинской помощи в плановом порядке в разрезе профилей (отделений) медицинской помощи (в том числе в разрезе медицинских организаций, направивших застрахованное лицо на госпитализацию);
Постановление Правительства РФ от 08.05.2025 N 610
"Об утверждении Правил внеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в медицинских организациях, подведомственных федеральным органам исполнительной власти"7. Федеральная медицинская организация, в которую обратился или направлен гражданин для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, организует его госпитализацию во внеочередном порядке.
"Об утверждении Правил внеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в медицинских организациях, подведомственных федеральным органам исполнительной власти"7. Федеральная медицинская организация, в которую обратился или направлен гражданин для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, организует его госпитализацию во внеочередном порядке.
Ситуация: Что делать, если отказали в госпитализации?
("Электронный журнал "Азбука права", 2025)В части порядка обращения в страховую медицинскую организацию и в уполномоченные органы см., например, ситуации "Что предпринять в случае врачебной ошибки?", "Что делать в случае навязывания платных медицинских услуг?", "Что делать, если врач отказывается направлять пациента для получения высокотехнологичной медицинской помощи?".
("Электронный журнал "Азбука права", 2025)В части порядка обращения в страховую медицинскую организацию и в уполномоченные органы см., например, ситуации "Что предпринять в случае врачебной ошибки?", "Что делать в случае навязывания платных медицинских услуг?", "Что делать, если врач отказывается направлять пациента для получения высокотехнологичной медицинской помощи?".
Статья: Проблемы установления причинной связи в преступлениях, предусмотренных ст. 124 УК РФ
(Хромов Е.В.)
("Уголовное право", 2024, N 1)В другом случае Х. отказал в госпитализации больной в отделение сосудистой хирургии, тем самым, по мнению суда первой инстанции, не оказал ей специализированную высокотехнологичную медицинскую помощь в связи с имеющимся у нее заболеванием "флеботромбоз слева", представляющим угрозу жизни, что повлекло по неосторожности смерть последней от массивной тромбоэмболии легочных артерий. Суд кассационной инстанции приговор по ст. 124 УК РФ отменил, направив дело на новое рассмотрение, указав, что не дана оценка выводам судебно-медицинской экспертизы об отсутствии между действиями осужденного и наступившей смертью причинно-следственной связи, так как при тяжести основного заболевания сами по себе недостатки оказания медицинской помощи не являлись причиной летального исхода <33>.
(Хромов Е.В.)
("Уголовное право", 2024, N 1)В другом случае Х. отказал в госпитализации больной в отделение сосудистой хирургии, тем самым, по мнению суда первой инстанции, не оказал ей специализированную высокотехнологичную медицинскую помощь в связи с имеющимся у нее заболеванием "флеботромбоз слева", представляющим угрозу жизни, что повлекло по неосторожности смерть последней от массивной тромбоэмболии легочных артерий. Суд кассационной инстанции приговор по ст. 124 УК РФ отменил, направив дело на новое рассмотрение, указав, что не дана оценка выводам судебно-медицинской экспертизы об отсутствии между действиями осужденного и наступившей смертью причинно-следственной связи, так как при тяжести основного заболевания сами по себе недостатки оказания медицинской помощи не являлись причиной летального исхода <33>.
Вопрос: Каковы предельные сроки ожидания медицинской помощи?
("Официальный сайт ФФОМС", 2025)- ожидания оказания специализированной (за исключением высокотехнологичной) медицинской помощи, в том числе для лиц, находящихся в стационарных организациях социального обслуживания, не должны превышать 14 рабочих дней со дня выдачи лечащим врачом направления на госпитализацию, а для пациентов с онкологическими заболеваниями - 7 рабочих дней со дня гистологической верификации опухоли или со дня установления предварительного диагноза заболевания (состояния).
("Официальный сайт ФФОМС", 2025)- ожидания оказания специализированной (за исключением высокотехнологичной) медицинской помощи, в том числе для лиц, находящихся в стационарных организациях социального обслуживания, не должны превышать 14 рабочих дней со дня выдачи лечащим врачом направления на госпитализацию, а для пациентов с онкологическими заболеваниями - 7 рабочих дней со дня гистологической верификации опухоли или со дня установления предварительного диагноза заболевания (состояния).
Вопрос: Установлен ли действующим законодательством порядок плановой госпитализации пациентов?
(Подготовлен для системы КонсультантПлюс, 2025)Порядок плановой госпитализации для оказания высокотехнологичной медицинской помощи, медицинские показания для такой госпитализации, оформление направления на госпитализацию, порядок и сроки принятия решения Комиссией органа исполнительной власти субъекта РФ в сфере здравоохранения по отбору пациентов для оказания высокотехнологичной медицинской помощи регламентированы в п. п. 15, 16, 26, 27 - 29 Порядка организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи с применением единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения, утв. Приказом Минздрава России от 11.04.2025 N 186н.
(Подготовлен для системы КонсультантПлюс, 2025)Порядок плановой госпитализации для оказания высокотехнологичной медицинской помощи, медицинские показания для такой госпитализации, оформление направления на госпитализацию, порядок и сроки принятия решения Комиссией органа исполнительной власти субъекта РФ в сфере здравоохранения по отбору пациентов для оказания высокотехнологичной медицинской помощи регламентированы в п. п. 15, 16, 26, 27 - 29 Порядка организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи с применением единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения, утв. Приказом Минздрава России от 11.04.2025 N 186н.
Вопрос: Как получить квоту на эндопротезирование сустава?
(Подготовлен для системы КонсультантПлюс, 2025)Если показания подтверждены, лечащий врач направляющей медицинской организации оформляет направление на госпитализацию для оказания высокотехнологичной медицинской помощи в медицинскую организацию, оказывающую такую помощь с учетом права пациента на выбор медицинской организации.
(Подготовлен для системы КонсультантПлюс, 2025)Если показания подтверждены, лечащий врач направляющей медицинской организации оформляет направление на госпитализацию для оказания высокотехнологичной медицинской помощи в медицинскую организацию, оказывающую такую помощь с учетом права пациента на выбор медицинской организации.