Медицинская ошибка
Подборка наиболее важных документов по запросу Медицинская ошибка (нормативно–правовые акты, формы, статьи, консультации экспертов и многое другое).
Судебная практика
Позиции судов по спорным вопросам. Трудовое право: Выплата пособия по временной нетрудоспособности по больничному листу с ошибками или исправлениями
(КонсультантПлюс, 2026)При этом судами установлено, что неправильное оформление листков нетрудоспособности не было вызвано действиями страхователя, а выявленные недостатки в оформлении листков нетрудоспособности не являются его ошибкой и не влияют на данные, имеющие существенное значение для принятия к зачету расходов по обязательному социальному страхованию. Указанные нарушения являются ошибками медицинских учреждений, и за их совершение не может быть возложена ответственность на организацию.
(КонсультантПлюс, 2026)При этом судами установлено, что неправильное оформление листков нетрудоспособности не было вызвано действиями страхователя, а выявленные недостатки в оформлении листков нетрудоспособности не являются его ошибкой и не влияют на данные, имеющие существенное значение для принятия к зачету расходов по обязательному социальному страхованию. Указанные нарушения являются ошибками медицинских учреждений, и за их совершение не может быть возложена ответственность на организацию.
Подборка судебных решений за 2024 год: Статья 213 "Медицинские осмотры некоторых категорий работников" Трудового кодекса РФ"Суждения подателя кассационной жалобы о характере заболевания <данные изъяты>, возможности его выявления при медицинском осмотре не опровергают правильные выводы судебных инстанции о невыполнении работодателем обязанности по организации медицинских осмотров, что с учетом конкретных обстоятельств настоящего дела позволяет квалифицировать несчастный случай с ним как связанный с производством и подлежащий оформлению актом формы Н-1."
Статьи, комментарии, ответы на вопросы
Нормативные акты
Справочная информация: "Правовой календарь на IV квартал 2025 года"
(Материал подготовлен специалистами КонсультантПлюс)Определены сведения, подлежащие передаче, в их числе область применения медицинского изделия, данные о количестве ошибок, включая данные о сетевых ошибках, связанных с качеством данных.
(Материал подготовлен специалистами КонсультантПлюс)Определены сведения, подлежащие передаче, в их числе область применения медицинского изделия, данные о количестве ошибок, включая данные о сетевых ошибках, связанных с качеством данных.
"Обзор практики межгосударственных органов по защите прав и основных свобод человека N 4 (2020)"
(подготовлен Верховным Судом РФ)Комитет также принял к сведению утверждение заявителя о том, что после показа его истории по телевидению 4 августа 2009 г., он обратился в социальный центр и что сотрудники, с которыми он имел дело, вновь заявили, что он не является датским гражданином, несмотря на принятое центром 4 августа 2009 г. решение признать, что была допущена ошибка и что он действительно является гражданином Дании. В этой связи Комитет также принял к сведению утверждение заявителя о том, что, поскольку все датские граждане обязаны зарегистрироваться в муниципалитете по месту жительства после проживания за границей для получения доступа к социальным и медицинским услугам, то ошибка, совершенная муниципалитетом Ольборга 22 июля 2009 г., затрагивала все его права в качестве датского гражданина, включая право проживания и избирательные права. Комитет также принял к сведению решение Совета по вопросам равного обращения от 13 августа 2010 г., в котором тот пришел к выводу, что заявитель подвергся прямому дифференцированному обращению со стороны муниципалитета Ольборга. Подтверждение этого заключения в решениях окружного суда от 6 мая 2013 г. и Высокого суда Западной Дании от 18 декабря 2014 г. Комитет согласился с решениями национальных властей. В то же время он также отметил отсутствие признаков того, что национальные суды приняли во внимание события 4 августа 2009 г., и [учел], что согласно имеющейся информации, не было [осуществлено] никаких мер для наказания сотрудников социального центра, которые работали с заявителем. С учетом вышеизложенного Комитет посчитал, что решения муниципалитета Ольборга от 22 июля и 4 августа 2009 года, отрицающие, что заявитель имеет датское гражданство, равнозначны нарушению его прав по статье 5 d) iii) <30> Конвенции (пункт 7.3 Мнения).
(подготовлен Верховным Судом РФ)Комитет также принял к сведению утверждение заявителя о том, что после показа его истории по телевидению 4 августа 2009 г., он обратился в социальный центр и что сотрудники, с которыми он имел дело, вновь заявили, что он не является датским гражданином, несмотря на принятое центром 4 августа 2009 г. решение признать, что была допущена ошибка и что он действительно является гражданином Дании. В этой связи Комитет также принял к сведению утверждение заявителя о том, что, поскольку все датские граждане обязаны зарегистрироваться в муниципалитете по месту жительства после проживания за границей для получения доступа к социальным и медицинским услугам, то ошибка, совершенная муниципалитетом Ольборга 22 июля 2009 г., затрагивала все его права в качестве датского гражданина, включая право проживания и избирательные права. Комитет также принял к сведению решение Совета по вопросам равного обращения от 13 августа 2010 г., в котором тот пришел к выводу, что заявитель подвергся прямому дифференцированному обращению со стороны муниципалитета Ольборга. Подтверждение этого заключения в решениях окружного суда от 6 мая 2013 г. и Высокого суда Западной Дании от 18 декабря 2014 г. Комитет согласился с решениями национальных властей. В то же время он также отметил отсутствие признаков того, что национальные суды приняли во внимание события 4 августа 2009 г., и [учел], что согласно имеющейся информации, не было [осуществлено] никаких мер для наказания сотрудников социального центра, которые работали с заявителем. С учетом вышеизложенного Комитет посчитал, что решения муниципалитета Ольборга от 22 июля и 4 августа 2009 года, отрицающие, что заявитель имеет датское гражданство, равнозначны нарушению его прав по статье 5 d) iii) <30> Конвенции (пункт 7.3 Мнения).
"Вред при медицинском вмешательстве: проблемы компенсации и предотвращения (сравнительно-правовое исследование)"
(Кратенко М.В.)
("НОРМА", "ИНФРА-М", 2024)Глава 4. СТРАХОВАНИЕ ГРАЖДАНСКОЙ ОТВЕТСТВЕННОСТИ
(Кратенко М.В.)
("НОРМА", "ИНФРА-М", 2024)Глава 4. СТРАХОВАНИЕ ГРАЖДАНСКОЙ ОТВЕТСТВЕННОСТИ
Статья: Правила безопасности написаны кровью...
(Соколова В.)
("Трудовое право", 2023, N 11)Очень важна именно профилактика несчастных случаев на стройке. За соблюдением требований охраны труда следят трудовые инспекции, ими проводятся плановые проверки. Хотя по жалобам проверка может быть и внеплановой. Наибольшее количество нарушений выявляется при проведении именно плановой проверки. Чаще всего проверяющим приходится сталкиваться с отсутствием инструктажа по технике безопасности, допуском к работе без прохождения обязательного медицинского осмотра, неправильным оборудованием места стройки, отсутствием обеспечения сотрудников средствами индивидуальной защиты, неправильной организацией труда. И данный список, к сожалению, можно продолжать и продолжать.
(Соколова В.)
("Трудовое право", 2023, N 11)Очень важна именно профилактика несчастных случаев на стройке. За соблюдением требований охраны труда следят трудовые инспекции, ими проводятся плановые проверки. Хотя по жалобам проверка может быть и внеплановой. Наибольшее количество нарушений выявляется при проведении именно плановой проверки. Чаще всего проверяющим приходится сталкиваться с отсутствием инструктажа по технике безопасности, допуском к работе без прохождения обязательного медицинского осмотра, неправильным оборудованием места стройки, отсутствием обеспечения сотрудников средствами индивидуальной защиты, неправильной организацией труда. И данный список, к сожалению, можно продолжать и продолжать.
Ситуация: Что предпринять в случае врачебной ошибки?
("Электронный журнал "Азбука права", 2026)В случае обнаружения врачебной ошибки при предоставлении медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию вы можете обратиться (например, с жалобой) (п. 5 Порядка, утв. Приказом Минздрава России от 19.03.2021 N 231н; п. п. 1, 4, 5.1.3.1, 5.11 Положения, утв. Постановлением Правительства РФ от 30.06.2004 N 323; п. п. 11.1.2, 11.15 Типового положения, утв. Приказом Минздрава России от 13.08.2020 N 844н):
("Электронный журнал "Азбука права", 2026)В случае обнаружения врачебной ошибки при предоставлении медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию вы можете обратиться (например, с жалобой) (п. 5 Порядка, утв. Приказом Минздрава России от 19.03.2021 N 231н; п. п. 1, 4, 5.1.3.1, 5.11 Положения, утв. Постановлением Правительства РФ от 30.06.2004 N 323; п. п. 11.1.2, 11.15 Типового положения, утв. Приказом Минздрава России от 13.08.2020 N 844н):
Статья: Некоторые особенности расследования ятрогенных преступлений
(Казакова А.В.)
("Администратор суда", 2024, N 1)Статья посвящена криминалистическим особенностям следствия в отношении медицинских работников, допустивших ошибки в работе, повлекшие последствия в виде причинения вреда жизни и здоровью. При написании статьи были изучены работы А.А. Бимбинова, Т.С. Волчецкой, Е.С. Мазур, А.А. Лавриненко, Н.А. Подольского и др. Научная новизна настоящей статьи заключается в постановке таких проблем, как отсутствие клинических рекомендаций / порядков оказания медицинской помощи в качестве источников сведений о надлежащем ходе выполнения профессиональных обязанностей, а также применение лекарств в режиме off-label; обосновывается целесообразность использования в качестве доказательства заключения специалиста по указанным вопросам.
(Казакова А.В.)
("Администратор суда", 2024, N 1)Статья посвящена криминалистическим особенностям следствия в отношении медицинских работников, допустивших ошибки в работе, повлекшие последствия в виде причинения вреда жизни и здоровью. При написании статьи были изучены работы А.А. Бимбинова, Т.С. Волчецкой, Е.С. Мазур, А.А. Лавриненко, Н.А. Подольского и др. Научная новизна настоящей статьи заключается в постановке таких проблем, как отсутствие клинических рекомендаций / порядков оказания медицинской помощи в качестве источников сведений о надлежащем ходе выполнения профессиональных обязанностей, а также применение лекарств в режиме off-label; обосновывается целесообразность использования в качестве доказательства заключения специалиста по указанным вопросам.
Статья: Проблемы доказывания в случае неблагоприятных реакций на лекарственные средства
(Поздеев А.Р., Некрасов А.Е.)
("Медицинское право", 2026, N 1)История создания фармаконадзора неразрывно связана с талидомидовой трагедией <4>, нанесшей вред до 20 000 нерожденным (плодам) и рожденным детям. Не прошедшее клинические испытания седативное снотворное лекарственное средство "Талидомид" назначалось беременным, у которых затем умирали дети или рождались с дефектами. Это привело к подаче гражданских исков и изменению законодательства в США, ЕС, Великобритании и других странах. Громкий скандал в России с роковой подменой ампул сердечно-сосудистого препарата "Милдронат" другим лекарством - "Листенон", приведшей к гибели двух больных и двум десяткам тяжелых осложнений, также закончился исками в Московский арбитражный суд и гражданскими исками к компании "Сотекс" <5>. Приводится пример гибели ребенка от назначения лекарственного препарата "Цефотаксим", не рекомендованного для внутримышечного применения детям до 2,5 лет, и путаницы ампул растворителя для этого антибиотика (вместо "Воды для инъекций" ребенку для приготовления раствора антибиотика "Цефотаксим" во флаконах использовали раствор пестицида, содержащего карбофос) <6>. В США ежегодно приходится более 7 тыс. смертельных случаев, связанных с ошибочным применением лекарств (Medication Errors), возникающим вследствие путаницы торговых названий, сходства маркировки, упаковки и неточностей в инструкции по применению <7>. Широкое распространение дженериков на российском фармрынке создает сложности в раскрытии медицинских ошибок (Medication Errors), что связано с упрощенной процедурой их регистрации (перед регистрацией они проходят испытание только на биоэквивалентность, считается, что доказывать идентичность воздействия их активного вещества на организм не требуется: химическая формула у оригинального препарата и аналога одна и та же). Зарубежная практика с регистрацией несмертельных серьезных и случаев смерти пациентов, например после свиного гепарина (спровоцировавших подачу исковых заявлений), позволила установить причину - ряд препаратов гепарина содержали примеси гиперсульфатированного хондроитинсульфата, который приводил к чрезмерной антикоагулянтной активности препарата и повышению частоты жизнеугрожающих кровотечений <8>. Нежелательные лекарственные реакции могут часто не иметь уникальных, специфических черт. Они имитируют симптомы других распространенных заболеваний, что приводит к их низкой выявляемости, так как патологические механизмы организма ограничены и одни и те же симптомы могут быть вызваны как самой болезнью, так и принимаемым препаратом <9>. Именно поэтому в таких случаях возникновения ятрогенных деликтов установление формальной истины вины может оставить "за скобками" такие нежелательные лекарственные реакции.
(Поздеев А.Р., Некрасов А.Е.)
("Медицинское право", 2026, N 1)История создания фармаконадзора неразрывно связана с талидомидовой трагедией <4>, нанесшей вред до 20 000 нерожденным (плодам) и рожденным детям. Не прошедшее клинические испытания седативное снотворное лекарственное средство "Талидомид" назначалось беременным, у которых затем умирали дети или рождались с дефектами. Это привело к подаче гражданских исков и изменению законодательства в США, ЕС, Великобритании и других странах. Громкий скандал в России с роковой подменой ампул сердечно-сосудистого препарата "Милдронат" другим лекарством - "Листенон", приведшей к гибели двух больных и двум десяткам тяжелых осложнений, также закончился исками в Московский арбитражный суд и гражданскими исками к компании "Сотекс" <5>. Приводится пример гибели ребенка от назначения лекарственного препарата "Цефотаксим", не рекомендованного для внутримышечного применения детям до 2,5 лет, и путаницы ампул растворителя для этого антибиотика (вместо "Воды для инъекций" ребенку для приготовления раствора антибиотика "Цефотаксим" во флаконах использовали раствор пестицида, содержащего карбофос) <6>. В США ежегодно приходится более 7 тыс. смертельных случаев, связанных с ошибочным применением лекарств (Medication Errors), возникающим вследствие путаницы торговых названий, сходства маркировки, упаковки и неточностей в инструкции по применению <7>. Широкое распространение дженериков на российском фармрынке создает сложности в раскрытии медицинских ошибок (Medication Errors), что связано с упрощенной процедурой их регистрации (перед регистрацией они проходят испытание только на биоэквивалентность, считается, что доказывать идентичность воздействия их активного вещества на организм не требуется: химическая формула у оригинального препарата и аналога одна и та же). Зарубежная практика с регистрацией несмертельных серьезных и случаев смерти пациентов, например после свиного гепарина (спровоцировавших подачу исковых заявлений), позволила установить причину - ряд препаратов гепарина содержали примеси гиперсульфатированного хондроитинсульфата, который приводил к чрезмерной антикоагулянтной активности препарата и повышению частоты жизнеугрожающих кровотечений <8>. Нежелательные лекарственные реакции могут часто не иметь уникальных, специфических черт. Они имитируют симптомы других распространенных заболеваний, что приводит к их низкой выявляемости, так как патологические механизмы организма ограничены и одни и те же симптомы могут быть вызваны как самой болезнью, так и принимаемым препаратом <9>. Именно поэтому в таких случаях возникновения ятрогенных деликтов установление формальной истины вины может оставить "за скобками" такие нежелательные лекарственные реакции.
Статья: К вопросу о юридической ответственности отдельных субъектов медицинской деятельности. Пробелы в праве
(Шалберкина М.Н.)
("Медицинское право", 2025, N 1)В свое время в различных профессиональных кругах развернулась довольно бурная дискуссия о юридической ответственности в медицинской практике, известная под названием врачебной ошибки. Законодательно не определенному понятию "врачебная ошибка", хотя попытки принимались <11>, было уделено столько внимания, что в науке предложены различные подходы к его пониманию. Так, в частности, И.В. Давыдовский <12>, М.С. Матейкович, Е.А. Матейкович <13> считают, что врачебная ошибка - род добросовестных заблуждений врача в его суждениях и действиях при исполнении им тех или иных специальных врачебных обязанностей. Представители другого подхода считают, что врачебная ошибка основана на добросовестном заблуждении врача и является дефектом медицинской помощи <14> и пр. Можно даже в какой-то мере согласиться с тем, что "берутся за рассуждения на тему врачебных (медицинских) ошибок, как правило, те, кто имеет весьма поверхностные представления о праве" <15>. В судебных решениях данный термин очень часто встречается.
(Шалберкина М.Н.)
("Медицинское право", 2025, N 1)В свое время в различных профессиональных кругах развернулась довольно бурная дискуссия о юридической ответственности в медицинской практике, известная под названием врачебной ошибки. Законодательно не определенному понятию "врачебная ошибка", хотя попытки принимались <11>, было уделено столько внимания, что в науке предложены различные подходы к его пониманию. Так, в частности, И.В. Давыдовский <12>, М.С. Матейкович, Е.А. Матейкович <13> считают, что врачебная ошибка - род добросовестных заблуждений врача в его суждениях и действиях при исполнении им тех или иных специальных врачебных обязанностей. Представители другого подхода считают, что врачебная ошибка основана на добросовестном заблуждении врача и является дефектом медицинской помощи <14> и пр. Можно даже в какой-то мере согласиться с тем, что "берутся за рассуждения на тему врачебных (медицинских) ошибок, как правило, те, кто имеет весьма поверхностные представления о праве" <15>. В судебных решениях данный термин очень часто встречается.
"Медицинское уголовное право: монография"
(отв. ред. А.И. Рарог)
("Проспект", 2022)По вопросу о медицинской ошибке
(отв. ред. А.И. Рарог)
("Проспект", 2022)По вопросу о медицинской ошибке
Вопрос: Медицинская организация обнаружила ошибку в выданной на руки налогоплательщику справке об оплате медицинских услуг. В каком порядке внести исправления (в частности, надо ли уведомлять налогоплательщика)?
(Консультация эксперта, ФНС России, 2024)Вопрос: Медицинская организация обнаружила ошибку в выданной на руки налогоплательщику справке об оплате медицинских услуг. В каком порядке внести исправления (в частности, надо ли уведомлять налогоплательщика)? Ошибка может быть как техническая или арифметическая, так и в стоимости или коде услуг (дорогостоящее лечение или нет).
(Консультация эксперта, ФНС России, 2024)Вопрос: Медицинская организация обнаружила ошибку в выданной на руки налогоплательщику справке об оплате медицинских услуг. В каком порядке внести исправления (в частности, надо ли уведомлять налогоплательщика)? Ошибка может быть как техническая или арифметическая, так и в стоимости или коде услуг (дорогостоящее лечение или нет).
"Научно-практический комментарий судебной практики по спорам в сфере труда и социального обеспечения медицинских работников"
(под ред. М.А. Жильцова)
("Проспект", 2024)По мнению Е.П. Третьяковой, на уровне законодательства должен быть установлен единственный субъект ответственности или данный законодательный пробел должен разрешаться в судебной практике с детальным установлением причинно-следственной связи между произошедшим сбоем искусственного интеллекта и причинением вреда. Однако не стоит исключать ситуацию, когда ошибочное решение вызвано не только действиями разработчика, но и бездействием медицинской организации (сбой работы электроэнергии, несвоевременная установка обновления, исключающая ошибки в работе, не полностью либо ошибочно интегрирована медицинская информационная система и в программное обеспечение с технологией искусственного интеллекта). Если проанализировать опыт подходов к ответственности в связи с применением искусственного интеллекта в разных странах, то можно увидеть, что в странах общего права уже рассматривались вопросы причинения вреда здоровью пациента при использовании роботов, которые совершали ошибку. Тем не менее и общая система права, и ее правоприменительная практика не способны дать однозначный ответ на вопрос об ответственности разработчика в случае совершения программой ошибки <1>.
(под ред. М.А. Жильцова)
("Проспект", 2024)По мнению Е.П. Третьяковой, на уровне законодательства должен быть установлен единственный субъект ответственности или данный законодательный пробел должен разрешаться в судебной практике с детальным установлением причинно-следственной связи между произошедшим сбоем искусственного интеллекта и причинением вреда. Однако не стоит исключать ситуацию, когда ошибочное решение вызвано не только действиями разработчика, но и бездействием медицинской организации (сбой работы электроэнергии, несвоевременная установка обновления, исключающая ошибки в работе, не полностью либо ошибочно интегрирована медицинская информационная система и в программное обеспечение с технологией искусственного интеллекта). Если проанализировать опыт подходов к ответственности в связи с применением искусственного интеллекта в разных странах, то можно увидеть, что в странах общего права уже рассматривались вопросы причинения вреда здоровью пациента при использовании роботов, которые совершали ошибку. Тем не менее и общая система права, и ее правоприменительная практика не способны дать однозначный ответ на вопрос об ответственности разработчика в случае совершения программой ошибки <1>.