Качество оказания медицинских услуг
Подборка наиболее важных документов по запросу Качество оказания медицинских услуг (нормативно–правовые акты, формы, статьи, консультации экспертов и многое другое).
Статьи, комментарии, ответы на вопросы
Статья: Пределы уголовной ответственности при медицинском риске
(Лопатина Т.М.)
("Российский юридический журнал", 2023, N 5)Вопросы ответственности медицинских работников тесно связаны с качеством оказания медицинских услуг в условиях, когда отношения "врач - пациент" замещаются моделью равного партнерства и сотрудничества. Теоретические и правоприменительные аспекты ответственности медицинских работников приобретают особую актуальность в связи с возрастающим количеством жалоб на дефекты оказания медицинской помощи и увеличением числа возбужденных в отношении медицинских работников уголовных дел. По данным Следственного комитета, "в 2019 году поступило 6,5 тыс. обращений граждан, связанных с ненадлежащим оказанием медицинской помощи, возбуждено 2,1 тыс. уголовных дел; в 2020 году поступило 5 452 обращения, возбуждено 1 639 уголовных дел; в 2021 году поступило 6 248 заявлений и принято 2 095 решений о возбуждении уголовных дел" <1>.
(Лопатина Т.М.)
("Российский юридический журнал", 2023, N 5)Вопросы ответственности медицинских работников тесно связаны с качеством оказания медицинских услуг в условиях, когда отношения "врач - пациент" замещаются моделью равного партнерства и сотрудничества. Теоретические и правоприменительные аспекты ответственности медицинских работников приобретают особую актуальность в связи с возрастающим количеством жалоб на дефекты оказания медицинской помощи и увеличением числа возбужденных в отношении медицинских работников уголовных дел. По данным Следственного комитета, "в 2019 году поступило 6,5 тыс. обращений граждан, связанных с ненадлежащим оказанием медицинской помощи, возбуждено 2,1 тыс. уголовных дел; в 2020 году поступило 5 452 обращения, возбуждено 1 639 уголовных дел; в 2021 году поступило 6 248 заявлений и принято 2 095 решений о возбуждении уголовных дел" <1>.
Статья: Уголовно-правовая оценка врачебной ошибки в истории российского законодательства
(Артеменко Н.Н., Николаева Е.А., Тарасова О.Е.)
("Медицинское право", 2023, N 4)Принятый в 1996 г. УК РФ отошел от исторической преемственности относительно включения в число норм, статей, предусматривающих специальные составы, регулирующие ответственность врачей. Врачи, согласно действующему уголовному законодательству, могут быть привлечены в качестве специальных субъектов по ст. 109, 118, 238, 293 УК РФ. В основу привлечения врачей к уголовной ответственности заложено такое понятие, как качество оказания медицинских услуг. Оценка качества оказания услуг пациентам зарекомендовала себя исключительно положительно в ряде зарубежных государств. Например, в США оценка качества реализуется на основании прохождения так называемых десяти ступеней. На сегодняшний день именно эта модель считается самой совершенной. В отечественной медицине действует трехступенчатая модель контроля качества: внутренний контроль, который реализуют те, кто оказывает услугу; потребительский контроль - те, кто выступает потребителями этой услуги; внешний контроль, который реализуется организациями со стороны.
(Артеменко Н.Н., Николаева Е.А., Тарасова О.Е.)
("Медицинское право", 2023, N 4)Принятый в 1996 г. УК РФ отошел от исторической преемственности относительно включения в число норм, статей, предусматривающих специальные составы, регулирующие ответственность врачей. Врачи, согласно действующему уголовному законодательству, могут быть привлечены в качестве специальных субъектов по ст. 109, 118, 238, 293 УК РФ. В основу привлечения врачей к уголовной ответственности заложено такое понятие, как качество оказания медицинских услуг. Оценка качества оказания услуг пациентам зарекомендовала себя исключительно положительно в ряде зарубежных государств. Например, в США оценка качества реализуется на основании прохождения так называемых десяти ступеней. На сегодняшний день именно эта модель считается самой совершенной. В отечественной медицине действует трехступенчатая модель контроля качества: внутренний контроль, который реализуют те, кто оказывает услугу; потребительский контроль - те, кто выступает потребителями этой услуги; внешний контроль, который реализуется организациями со стороны.
Судебная практика
Подборка судебных решений за 2024 год: Статья 31 "Возмещение расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью" Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации"Отсутствие экспертизы качества оказанной медицинской услуги, не может являться основанием к отмене обжалуемых судебных постановлений, поскольку сведений о ненадлежащем качестве либо ином объеме оказания потерпевшим оплаченных истцом медицинских услуг, которые бы влияли на определение размера ущерба, о наличии взаимных претензий между страховой медицинской организацией и медицинской организацией по качеству предоставленной медицинской помощи, доказательств иного размера расходов на оказание медицинской помощи, не имеется."
Перспективы и риски спора в суде общей юрисдикции: Обязательное медицинское страхование (ОМС). Часть 1: Споры, связанные с оказанием медицинских услуг в рамках ОМС: Застрахованное лицо хочет возместить ущерб, причиненный ему вследствие некачественного оказания медицинских услуг Медицинской организацией
(КонсультантПлюс, 2026)Застрахованным лицом не доказан факт оказания медицинских услуг ненадлежащего качества
(КонсультантПлюс, 2026)Застрахованным лицом не доказан факт оказания медицинских услуг ненадлежащего качества
Нормативные акты
Указ Президента РФ от 08.08.2016 N 398
(ред. от 01.07.2017)
"Об утверждении приоритетных направлений деятельности в сфере оказания общественно полезных услуг"20. Деятельность по сбору, обобщению и анализу информации о качестве оказания услуг организациями культуры, социального обслуживания, медицинскими и образовательными организациями, осуществляемая организацией-оператором.
(ред. от 01.07.2017)
"Об утверждении приоритетных направлений деятельности в сфере оказания общественно полезных услуг"20. Деятельность по сбору, обобщению и анализу информации о качестве оказания услуг организациями культуры, социального обслуживания, медицинскими и образовательными организациями, осуществляемая организацией-оператором.
Статья: Перспективы правового регулирования общественных отношений в сфере здравоохранения в условиях применения искусственного интеллекта
(Киселев А.С.)
("Вестник Пермского университета. Юридические науки", 2025, N 2)Применение искусственного интеллекта в медицине имеет огромный потенциал для улучшения качества оказания медицинских услуг и повышения доступности здравоохранения для всех и каждого. Важным способом применения ИИ в медицине является обработка и анализ больших объемов медицинских данных. ИИ позволит выявлять новые закономерности во всей сфере здравоохранения, когда речь будет идти о комплексной обработке данных всех медицинских учреждений страны. Технологии ИИ, позволяющие в сжатые сроки анализировать большие объемы параметров и проверять гипотезы, также интенсифицируют открытия в естественных науках и технической отрасли.
(Киселев А.С.)
("Вестник Пермского университета. Юридические науки", 2025, N 2)Применение искусственного интеллекта в медицине имеет огромный потенциал для улучшения качества оказания медицинских услуг и повышения доступности здравоохранения для всех и каждого. Важным способом применения ИИ в медицине является обработка и анализ больших объемов медицинских данных. ИИ позволит выявлять новые закономерности во всей сфере здравоохранения, когда речь будет идти о комплексной обработке данных всех медицинских учреждений страны. Технологии ИИ, позволяющие в сжатые сроки анализировать большие объемы параметров и проверять гипотезы, также интенсифицируют открытия в естественных науках и технической отрасли.
Статья: Правовое регулирование оказания медицинских услуг в Российской Федерации: проблемы совершенствования
(Ерошенко А.Ю., Исакова Ю.И., Старжинская О.Б.)
("Медицинское право", 2025, N 3)Для поддержания или улучшения состояния больного непременно важно, чтобы врач провел все необходимые процедуры своевременно. Это совершенно явно подтверждается тем, что качество предоставляемых медицинских услуг напрямую зависит от этой фактической реализации процедур в нужный момент.
(Ерошенко А.Ю., Исакова Ю.И., Старжинская О.Б.)
("Медицинское право", 2025, N 3)Для поддержания или улучшения состояния больного непременно важно, чтобы врач провел все необходимые процедуры своевременно. Это совершенно явно подтверждается тем, что качество предоставляемых медицинских услуг напрямую зависит от этой фактической реализации процедур в нужный момент.
"Научно-практический комментарий судебной практики по спорам в сфере труда и социального обеспечения медицинских работников"
(под ред. М.А. Жильцова)
("Проспект", 2024)В некоторых странах существуют специальные законы и правила, регулирующие использование роботов в хирургии. Например, в США действуют законы об ответственности за качество предоставляемых медицинских услуг (Medical Malpractice Act - документ, подтверждающий халатность врача), которые предусматривают ответственность врача (в зависимости от штата) при проведении робот-ассистированных операций. В данном случае возможным решением для рассмотрения судебных споров, связанных с искусственным интеллектом, является использование доктрины res ipsa loquitur, допускающей вывод о небрежности конкретного ответчика, притом что данный факт небрежности типичен для субъектов, к которым может быть отнесен ответчик. В основе указанного принципа лежит вывод о том, что ответчик имеет исключительный контроль над орудием, причиняющим вред, который мог быть потенциально допущен в результате халатности <2>.
(под ред. М.А. Жильцова)
("Проспект", 2024)В некоторых странах существуют специальные законы и правила, регулирующие использование роботов в хирургии. Например, в США действуют законы об ответственности за качество предоставляемых медицинских услуг (Medical Malpractice Act - документ, подтверждающий халатность врача), которые предусматривают ответственность врача (в зависимости от штата) при проведении робот-ассистированных операций. В данном случае возможным решением для рассмотрения судебных споров, связанных с искусственным интеллектом, является использование доктрины res ipsa loquitur, допускающей вывод о небрежности конкретного ответчика, притом что данный факт небрежности типичен для субъектов, к которым может быть отнесен ответчик. В основе указанного принципа лежит вывод о том, что ответчик имеет исключительный контроль над орудием, причиняющим вред, который мог быть потенциально допущен в результате халатности <2>.
Статья: Причинная связь в делах, связанных с оказанием медицинской помощи (услуги) с неблагоприятным исходом: разновидности в судебных материалах и теории права
(Габай П.Г.)
("Власть Закона", 2025, N 3)Например, в Определении Четвертого кассационного суда общей юрисдикции от 21 декабря 2023 г. N 88-38520/2023 указано, что в первом экспертном заключении четко обозначена невозможность ответа на вопрос относительно качества оказания медицинской услуги ответчиком. Решение такого вопроса выходит за пределы компетенции комиссии экспертов, в соответствии со ст. 58, 64 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" является отдельным видом медицинской экспертизы, проводимой Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения.
(Габай П.Г.)
("Власть Закона", 2025, N 3)Например, в Определении Четвертого кассационного суда общей юрисдикции от 21 декабря 2023 г. N 88-38520/2023 указано, что в первом экспертном заключении четко обозначена невозможность ответа на вопрос относительно качества оказания медицинской услуги ответчиком. Решение такого вопроса выходит за пределы компетенции комиссии экспертов, в соответствии со ст. 58, 64 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" является отдельным видом медицинской экспертизы, проводимой Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения.
Ситуация: Какая ответственность предусмотрена за совершение врачебной ошибки?
("Электронный журнал "Азбука права", 2026)Законодательством предусмотрена административная ответственность в виде наложения административного штрафа на врачей, медицинские организации и ее должностных лиц за совершение таких правонарушений, как, например, проведение искусственного прерывания беременности с нарушением установленных сроков, оказание медицинских услуг ненадлежащего качества (ч. 2 ст. 6.32, ст. 14.4 КоАП РФ).
("Электронный журнал "Азбука права", 2026)Законодательством предусмотрена административная ответственность в виде наложения административного штрафа на врачей, медицинские организации и ее должностных лиц за совершение таких правонарушений, как, например, проведение искусственного прерывания беременности с нарушением установленных сроков, оказание медицинских услуг ненадлежащего качества (ч. 2 ст. 6.32, ст. 14.4 КоАП РФ).
Готовое решение: Что учесть при заключении договора оказания отдельных видов услуг
(КонсультантПлюс, 2026)Качество оказания медицинской услуги по настоящему договору должно отвечать следующим требованиям:
(КонсультантПлюс, 2026)Качество оказания медицинской услуги по настоящему договору должно отвечать следующим требованиям:
Статья: К вопросу о медиации как наиболее эффективном способе разрешения конфликтных ситуаций в ходе оказания медицинских услуг по пластической хирургии
(Арестова О.Н.)
("Медицинское право", 2023, N 4)Тенденция обращений граждан, недовольных качеством оказания медицинских услуг по профилю "пластическая хирургия", продолжает расти вот уже на протяжении десяти лет. Однако, анализируя практически, следует обратить внимание на тот факт, что определенную долю во всех обращениях занимают те, что связаны с необоснованным заявлением требования и направлены на получение выгоды (так называемый пациентский экстремизм). И здесь в зависимости уже от поведения самого клиента (пациента) медицинским учреждениям зачастую приходится выбирать, какую позицию занимать: жесткую или дипломатичную. Это зависит в первую очередь, конечно же, от того, как настроен и ведет себя пациент. Ведь выявляются и случаи мошенничества, вымогательства и иные противоправные действия самого пациента. В аспекте гражданско-правовых отношений зачастую наблюдаются словесные, а также иные (размещение в сети Интернет порочащих медицинские клиники сведений в части проведенных операций и пр.) различного рода провокации пациентов, которые пытаются возвратить денежные средства, мотивируя свои доводы оказанием некачественных медицинских услуг, предоставлением неполной медицинской помощи, впоследствии также инициируя письменные претензии, жалобы в надзорные органы и судебные иски.
(Арестова О.Н.)
("Медицинское право", 2023, N 4)Тенденция обращений граждан, недовольных качеством оказания медицинских услуг по профилю "пластическая хирургия", продолжает расти вот уже на протяжении десяти лет. Однако, анализируя практически, следует обратить внимание на тот факт, что определенную долю во всех обращениях занимают те, что связаны с необоснованным заявлением требования и направлены на получение выгоды (так называемый пациентский экстремизм). И здесь в зависимости уже от поведения самого клиента (пациента) медицинским учреждениям зачастую приходится выбирать, какую позицию занимать: жесткую или дипломатичную. Это зависит в первую очередь, конечно же, от того, как настроен и ведет себя пациент. Ведь выявляются и случаи мошенничества, вымогательства и иные противоправные действия самого пациента. В аспекте гражданско-правовых отношений зачастую наблюдаются словесные, а также иные (размещение в сети Интернет порочащих медицинские клиники сведений в части проведенных операций и пр.) различного рода провокации пациентов, которые пытаются возвратить денежные средства, мотивируя свои доводы оказанием некачественных медицинских услуг, предоставлением неполной медицинской помощи, впоследствии также инициируя письменные претензии, жалобы в надзорные органы и судебные иски.
"Судебные расходы: научно-практическое исследование"
(Бортникова Н.А., Резников Е.В.)
("Издательство ВолГУ", 2025)Указанная позиция также нашла свое отражение в Определении Судебной коллегии по гражданским делам Верховного Суда РФ от 3 августа 2020 г. N 45-КГ20-8-К7, в котором при решении вопроса о возложении обязанности по оплате экспертизы судебному толкованию подверглись части 1 и 2 статьи 96 ГПК РФ о последствиях выражения инициативы стороной или судом на проведение судебной экспертизы, являющейся основанием для взыскания средств на оплату экспертизы со стороны или из соответствующего бюджета. В данном деле гражданка П. пыталась оспорить качество оказанных медицинских услуг. Проиграв дело во всех трех инстанциях, она обратилась в Верховный Суд РФ с требованием оспорить решение, возлагающее на нее оплату проведения судебно-медицинской экспертизы. Ознакомившись с делом, Судебная коллегия по гражданским делам Верховного Суда РФ установила, что при назначении экспертизы судом первой инстанции был неверно определен инициатор ее проведения, а также выработала правовую позицию, являющуюся актом толкования соответствующей нормы ГПК РФ. Учитывая, что истица при вынесении определения о проведении судебной экспертизы прямо отказывалась от ее оплаты, Верховный Суд РФ отменил решения предыдущих инстанций в части оплаты экспертизы за счет средств гражданки П. и направил дело на новое рассмотрение в суд первой инстанции <47>.
(Бортникова Н.А., Резников Е.В.)
("Издательство ВолГУ", 2025)Указанная позиция также нашла свое отражение в Определении Судебной коллегии по гражданским делам Верховного Суда РФ от 3 августа 2020 г. N 45-КГ20-8-К7, в котором при решении вопроса о возложении обязанности по оплате экспертизы судебному толкованию подверглись части 1 и 2 статьи 96 ГПК РФ о последствиях выражения инициативы стороной или судом на проведение судебной экспертизы, являющейся основанием для взыскания средств на оплату экспертизы со стороны или из соответствующего бюджета. В данном деле гражданка П. пыталась оспорить качество оказанных медицинских услуг. Проиграв дело во всех трех инстанциях, она обратилась в Верховный Суд РФ с требованием оспорить решение, возлагающее на нее оплату проведения судебно-медицинской экспертизы. Ознакомившись с делом, Судебная коллегия по гражданским делам Верховного Суда РФ установила, что при назначении экспертизы судом первой инстанции был неверно определен инициатор ее проведения, а также выработала правовую позицию, являющуюся актом толкования соответствующей нормы ГПК РФ. Учитывая, что истица при вынесении определения о проведении судебной экспертизы прямо отказывалась от ее оплаты, Верховный Суд РФ отменил решения предыдущих инстанций в части оплаты экспертизы за счет средств гражданки П. и направил дело на новое рассмотрение в суд первой инстанции <47>.
Статья: Институт ответственности за вред, причиненный дефектной продукцией, в законодательстве России: большой потенциал или клубок противоречий?
(Кратенко М.В.)
("Закон", 2022, N 11)<19> Левушкин А.Н., Бирюкова Е.Г. Качество оказания медицинских услуг: межотраслевой, комплексный подход к правовому регулированию // Журнал предпринимательского и корпоративного права. 2018. N 3. С. 31.
(Кратенко М.В.)
("Закон", 2022, N 11)<19> Левушкин А.Н., Бирюкова Е.Г. Качество оказания медицинских услуг: межотраслевой, комплексный подход к правовому регулированию // Журнал предпринимательского и корпоративного права. 2018. N 3. С. 31.
Вопрос: По решению суда медицинская организация должна выплатить пациенту денежные средства в счет компенсации морального вреда, причиненного в результате оказания медицинских услуг ненадлежащего качества. Можно ли произвести такую выплату за счет средств ОМС?
(Консультация эксперта, 2025)Вопрос: По решению суда медицинская организация должна выплатить пациенту денежные средства в счет компенсации морального вреда, причиненного в результате оказания медицинских услуг ненадлежащего качества. Можно ли произвести такую выплату за счет средств ОМС?
(Консультация эксперта, 2025)Вопрос: По решению суда медицинская организация должна выплатить пациенту денежные средства в счет компенсации морального вреда, причиненного в результате оказания медицинских услуг ненадлежащего качества. Можно ли произвести такую выплату за счет средств ОМС?