Информированное согласие на оказание платных медицинских услуг
Подборка наиболее важных документов по запросу Информированное согласие на оказание платных медицинских услуг (нормативно–правовые акты, формы, статьи, консультации экспертов и многое другое).
Судебная практика
Подборка судебных решений за 2024 год: Статья 20 "Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство и на отказ от медицинского вмешательства" Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации""Платные медицинские услуги предоставляются при наличии информированного добровольного согласия потребителя (его законного представителя), данного в порядке, установленном законодательством Российской Федерации об охране здоровья граждан (пункт 28 этих же Правил, статья 20 указанного выше Федерального закона).
Позиции судов по спорным вопросам. Бюджетные организации: Медосмотр и диспансеризация государственных гражданских и муниципальных служащих
(КонсультантПлюс, 2025)Программа государственных гарантий бесплатного оказания населению... области медицинской помощи... устанавливающая оказание различных медицинских услуг за счет средств ОМС, не содержит положений, предусматривающих, что медицинское обследование с целью установления наличия или отсутствия заболеваний, препятствующих поступлению на государственную гражданскую и муниципальную службу или ее прохождению, может осуществляться и производиться за счет средств обязательного медицинского страхования. Кроме того, суд пришел к выводу, что договор оказания платных медицинских услуг был заключен добровольно, до заключения договора от ФИО1 было получено информированное добровольное согласие на предоставление такой услуги, условия договора сторонами исполнены в полном объеме, нарушений требований законодательства при заключении сторонами договора и его исполнении не усматривается. В связи с чем суд пришел к выводу об отсутствии оснований для удовлетворения исковых требований..."
(КонсультантПлюс, 2025)Программа государственных гарантий бесплатного оказания населению... области медицинской помощи... устанавливающая оказание различных медицинских услуг за счет средств ОМС, не содержит положений, предусматривающих, что медицинское обследование с целью установления наличия или отсутствия заболеваний, препятствующих поступлению на государственную гражданскую и муниципальную службу или ее прохождению, может осуществляться и производиться за счет средств обязательного медицинского страхования. Кроме того, суд пришел к выводу, что договор оказания платных медицинских услуг был заключен добровольно, до заключения договора от ФИО1 было получено информированное добровольное согласие на предоставление такой услуги, условия договора сторонами исполнены в полном объеме, нарушений требований законодательства при заключении сторонами договора и его исполнении не усматривается. В связи с чем суд пришел к выводу об отсутствии оснований для удовлетворения исковых требований..."
Статьи, комментарии, ответы на вопросы
Статья: Порядок оказания платных услуг бюджетными учреждениями
(Подготовлен для системы КонсультантПлюс, 2025)Оказание услуг осуществляется на основании договора, а в некоторых случаях при условии оформления дополнительных документов: информированного добровольного согласия (п. 36 Правил предоставления платных медицинских услуг), согласия на обработку персональных данных (п. 4 ст. 9 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных") и др.
(Подготовлен для системы КонсультантПлюс, 2025)Оказание услуг осуществляется на основании договора, а в некоторых случаях при условии оформления дополнительных документов: информированного добровольного согласия (п. 36 Правил предоставления платных медицинских услуг), согласия на обработку персональных данных (п. 4 ст. 9 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных") и др.
Ситуация: Каковы особенности договора на оказание платных медицинских услуг?
("Электронный журнал "Азбука права", 2025)Платные медицинские услуги предоставляются при наличии информированного добровольного согласия, данного потребителем (его законным представителем) в установленном порядке (п. 36 Правил, утв. Постановлением Правительства РФ от 11.05.2023 N 736).
("Электронный журнал "Азбука права", 2025)Платные медицинские услуги предоставляются при наличии информированного добровольного согласия, данного потребителем (его законным представителем) в установленном порядке (п. 36 Правил, утв. Постановлением Правительства РФ от 11.05.2023 N 736).
Нормативные акты
Постановление Правительства РФ от 11.05.2023 N 736
"Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг, внесении изменений в некоторые акты Правительства Российской Федерации и признании утратившим силу постановления Правительства Российской Федерации от 4 октября 2012 г. N 1006"36. Платные медицинские услуги предоставляются при наличии информированного добровольного согласия потребителя (законного представителя потребителя), данного в порядке, установленном законодательством Российской Федерации об охране здоровья граждан.
"Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг, внесении изменений в некоторые акты Правительства Российской Федерации и признании утратившим силу постановления Правительства Российской Федерации от 4 октября 2012 г. N 1006"36. Платные медицинские услуги предоставляются при наличии информированного добровольного согласия потребителя (законного представителя потребителя), данного в порядке, установленном законодательством Российской Федерации об охране здоровья граждан.
<Письмо> Минздрава России от 09.06.2017 N 17-1/3717-1
<О возможности оформления документации при оказании платных медицинских услуг анонимно>Таким образом, оформление информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство при оказании пациенту платных медицинских услуг без заполнения графы "Фамилия, имя, отчество" является недопустимым.
<О возможности оформления документации при оказании платных медицинских услуг анонимно>Таким образом, оформление информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство при оказании пациенту платных медицинских услуг без заполнения графы "Фамилия, имя, отчество" является недопустимым.
"Годовой отчет для учреждений здравоохранения - 2022"
(под общ. ред. д. э. н. Ю.А. Васильева)
("БиТуБи", 2022)Добавим, что в соответствии с п. 28 Правил N 1006 платные медицинские услуги предоставляются при наличии информированного добровольного согласия потребителя (законного представителя потребителя), данного в порядке, установленном Законом N 323-ФЗ. Оно, как правило, оформляется в момент подписания договора.
(под общ. ред. д. э. н. Ю.А. Васильева)
("БиТуБи", 2022)Добавим, что в соответствии с п. 28 Правил N 1006 платные медицинские услуги предоставляются при наличии информированного добровольного согласия потребителя (законного представителя потребителя), данного в порядке, установленном Законом N 323-ФЗ. Оно, как правило, оформляется в момент подписания договора.
Статья: Проблема доведения до потребителя информации о стоимости платных медицинских услуг по договору об их оказании
(Ситдикова Р.И., Осипова Л.В.)
("Имущественные отношения в Российской Федерации", 2024, N 11)- наличие в договоре на оказание платной стоматологической помощи подписи потребителя, которой он подтвердил ознакомление со стоимостью медицинских услуг, установленной расценками прейскуранта;
(Ситдикова Р.И., Осипова Л.В.)
("Имущественные отношения в Российской Федерации", 2024, N 11)- наличие в договоре на оказание платной стоматологической помощи подписи потребителя, которой он подтвердил ознакомление со стоимостью медицинских услуг, установленной расценками прейскуранта;
Статья: Анализ судебной практики по искам пациентов (законных представителей) к медицинским организациям за период 2018 - 2023 гг. (по материалам Хабаровского края)
(Свередюк М.Г., Шевченко О.А., Решетникова И.С.)
("Российский судья", 2025, N 6)3. Отсутствие организованной системы внутреннего контроля качества в медицинской организации.
(Свередюк М.Г., Шевченко О.А., Решетникова И.С.)
("Российский судья", 2025, N 6)3. Отсутствие организованной системы внутреннего контроля качества в медицинской организации.
Статья: Страхование профессиональной ответственности врачей в Российской Федерации: существенные условия договора страхования
(Салыкин А.А.)
("Медицинское право", 2023, N 4)При этом текущая практика урегулирования претензий пациентов такова, что далеко не всегда для признания ответственности медицинской организации перед пациентом и (или) его родственниками необходимо установление факта причинения вреда жизни или здоровью. На практике достаточно часто встречаются случаи, когда на медицинскую организацию возлагается обязанность по компенсации причиненного третьим лицам морального вреда при том, что факта причинения вреда жизни или здоровью пациента установлено не было. В частности, к таким случаям могут относиться ситуации отсутствия информированного согласия пациента, ошибки в постановке диагноза (когда это не повлияло на объем и характер оказанной пациенту медицинской помощи), разглашение врачебной тайны и т.п. То есть любые обстоятельства, когда медицинской организацией нарушены права пациента - потребителя медицинской услуги <8>, которая оказывалась ему как платно, так и в рамках обязательного медицинского страхования <9>, могут являться основанием для взыскания в его пользу компенсации морального вреда, даже если вред жизни или здоровью пациента причинен не был.
(Салыкин А.А.)
("Медицинское право", 2023, N 4)При этом текущая практика урегулирования претензий пациентов такова, что далеко не всегда для признания ответственности медицинской организации перед пациентом и (или) его родственниками необходимо установление факта причинения вреда жизни или здоровью. На практике достаточно часто встречаются случаи, когда на медицинскую организацию возлагается обязанность по компенсации причиненного третьим лицам морального вреда при том, что факта причинения вреда жизни или здоровью пациента установлено не было. В частности, к таким случаям могут относиться ситуации отсутствия информированного согласия пациента, ошибки в постановке диагноза (когда это не повлияло на объем и характер оказанной пациенту медицинской помощи), разглашение врачебной тайны и т.п. То есть любые обстоятельства, когда медицинской организацией нарушены права пациента - потребителя медицинской услуги <8>, которая оказывалась ему как платно, так и в рамках обязательного медицинского страхования <9>, могут являться основанием для взыскания в его пользу компенсации морального вреда, даже если вред жизни или здоровью пациента причинен не был.
Статья: Условия договора возмездного оказания медицинских услуг: новеллы законодательства
(Кириллова Е.А.)
("Юрист", 2022, N 12)В соответствии с вводимыми поправками в ст. 16 Закона РФ N 2300-1 условия договора, которые ограничивают ответственность исполнителя, а в нашем случае медицинской организации, признаются ничтожными. Действительно, не всегда результат зависит от действий медицинских работников, бывают случаи, когда пациент не выполнял рекомендации, не приходил на плановое обследование либо в силу индивидуальных особенностей организм спровоцировал негативную реакцию. Именно с учетом данной практики в договоры об оказании платных медицинских услуг вносился пункт об ограниченной ответственности медицинской организации. Однако в соответствии с введенными новеллами пункт об ограниченной ответственности медицинской организации из договора должен быть исключен. Для исключения негативных последствий пациенту необходимо разъяснить всю важность выполнения рекомендаций, данных врачом, и подписать отдельным документом информированное добровольное согласие, в котором ему будут даны разъяснения о возможных последствиях при невыполнении требований медицинского персонала. В любом случае пациент имеет право на односторонний отказ от исполнения договора, любые условия, ограничивающие данное право, включенные в договор, ничтожны (ст. 782 ГК РФ; ст. 32 Закона РФ N 2300-1), также пациент имеет право на обращение в суд без соблюдения досудебного порядка урегулирования споров (ст. 17 Закона РФ N 2300-1). Не всегда пациенты могут найти медицинские клиники, оказывающие определенный спектр услуг, в своем городе, и поэтому они проводят лечение в других городах, например Москве или Санкт-Петербурге, при этом в договорах об оказании возмездных медицинских услуг прописывается условие о территориальной подсудности рассмотрения спора. В таких случаях пациенты, имеющие претензии к лечению, должны приезжать в другой город для присутствия в судебном заседании, что приводит к дополнительным материальным тратам, физическим неудобствам и другим негативным моментам. Теперь, в соответствии со ст. 17 Закона РФ N 2300-1 пациент имеет право на выбор способов и средств защиты, а также на выбор территориальной подсудности спора.
(Кириллова Е.А.)
("Юрист", 2022, N 12)В соответствии с вводимыми поправками в ст. 16 Закона РФ N 2300-1 условия договора, которые ограничивают ответственность исполнителя, а в нашем случае медицинской организации, признаются ничтожными. Действительно, не всегда результат зависит от действий медицинских работников, бывают случаи, когда пациент не выполнял рекомендации, не приходил на плановое обследование либо в силу индивидуальных особенностей организм спровоцировал негативную реакцию. Именно с учетом данной практики в договоры об оказании платных медицинских услуг вносился пункт об ограниченной ответственности медицинской организации. Однако в соответствии с введенными новеллами пункт об ограниченной ответственности медицинской организации из договора должен быть исключен. Для исключения негативных последствий пациенту необходимо разъяснить всю важность выполнения рекомендаций, данных врачом, и подписать отдельным документом информированное добровольное согласие, в котором ему будут даны разъяснения о возможных последствиях при невыполнении требований медицинского персонала. В любом случае пациент имеет право на односторонний отказ от исполнения договора, любые условия, ограничивающие данное право, включенные в договор, ничтожны (ст. 782 ГК РФ; ст. 32 Закона РФ N 2300-1), также пациент имеет право на обращение в суд без соблюдения досудебного порядка урегулирования споров (ст. 17 Закона РФ N 2300-1). Не всегда пациенты могут найти медицинские клиники, оказывающие определенный спектр услуг, в своем городе, и поэтому они проводят лечение в других городах, например Москве или Санкт-Петербурге, при этом в договорах об оказании возмездных медицинских услуг прописывается условие о территориальной подсудности рассмотрения спора. В таких случаях пациенты, имеющие претензии к лечению, должны приезжать в другой город для присутствия в судебном заседании, что приводит к дополнительным материальным тратам, физическим неудобствам и другим негативным моментам. Теперь, в соответствии со ст. 17 Закона РФ N 2300-1 пациент имеет право на выбор способов и средств защиты, а также на выбор территориальной подсудности спора.
Статья: Как борются с навязыванием потребителям дополнительных услуг
(Бычков А.)
("Юридический справочник руководителя", 2024, N 2)Судебная практика. Гражданин обратился в суд с иском к стоматологической клинике о признании, среди прочего, оказанных ему медуслуг навязанными. Он ссылался на то, что клиника навязала ему дополнительные платные услуги, в которых он не нуждался, да еще и оказала их некачественно. Однако в суде доказать этого он не смог. Его утверждения опровергались подписанным договором об оказании медуслуг, в котором были оговорены все условия лечения, информированным добровольным согласием на медицинское вмешательство с перечнем конкретных услуг, информационным листом первичного посещения и иными документами. Также по делу была проведена судебная медицинская экспертиза, по результатам которой доводы истца об оказании ему услуг ненадлежащего качества не подтвердились. Поскольку доказательств навязывания дополнительных услуг истец в нарушение ст. 56 ГПК РФ не привел, суд оставил его иск о защите прав потребителей без удовлетворения (решение Набережночелнинского городского суда Республики Татарстан от 28.04.2022 по делу N 2-7348/2021).
(Бычков А.)
("Юридический справочник руководителя", 2024, N 2)Судебная практика. Гражданин обратился в суд с иском к стоматологической клинике о признании, среди прочего, оказанных ему медуслуг навязанными. Он ссылался на то, что клиника навязала ему дополнительные платные услуги, в которых он не нуждался, да еще и оказала их некачественно. Однако в суде доказать этого он не смог. Его утверждения опровергались подписанным договором об оказании медуслуг, в котором были оговорены все условия лечения, информированным добровольным согласием на медицинское вмешательство с перечнем конкретных услуг, информационным листом первичного посещения и иными документами. Также по делу была проведена судебная медицинская экспертиза, по результатам которой доводы истца об оказании ему услуг ненадлежащего качества не подтвердились. Поскольку доказательств навязывания дополнительных услуг истец в нарушение ст. 56 ГПК РФ не привел, суд оставил его иск о защите прав потребителей без удовлетворения (решение Набережночелнинского городского суда Республики Татарстан от 28.04.2022 по делу N 2-7348/2021).
Статья: Отдельные аспекты защиты врачебной тайны при использовании телемедицинских технологий в здравоохранении
(Федотов Н.Е.)
("Сравнительное конституционное обозрение", 2024, N 1)Объяснение этому можно найти, если обратить внимание на то, что оказание медицинской помощи и услуг пациенту стандартным способом происходит только при получении персональных данных пациента после подписания информированного добровольного согласия и что невозможно это сделать анонимно. Причина возникновения подобной ситуации связана с рисками выявления смертельного заболевания пациента при медицинском обследовании. В таком случае анонимное обращение за медицинскими услугами оказывается невозможным, так как "оповещение пациента о результатах медицинского исследования с учетом сохранения врачебной тайны, а также организация оказания необходимой медицинской помощи представляются невыполнимыми" <25>.
(Федотов Н.Е.)
("Сравнительное конституционное обозрение", 2024, N 1)Объяснение этому можно найти, если обратить внимание на то, что оказание медицинской помощи и услуг пациенту стандартным способом происходит только при получении персональных данных пациента после подписания информированного добровольного согласия и что невозможно это сделать анонимно. Причина возникновения подобной ситуации связана с рисками выявления смертельного заболевания пациента при медицинском обследовании. В таком случае анонимное обращение за медицинскими услугами оказывается невозможным, так как "оповещение пациента о результатах медицинского исследования с учетом сохранения врачебной тайны, а также организация оказания необходимой медицинской помощи представляются невыполнимыми" <25>.
Ситуация: Нужна ли доверенность на сопровождение ребенка в поездке по России без родителей?
("Электронный журнал "Азбука права", 2025)предоставление информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство в отношении ребенка. При этом дети старше 15 лет (больные наркоманией - старше 16 лет) вправе давать такое согласие самостоятельно, за исключением установленных случаев оказания им медицинской помощи;
("Электронный журнал "Азбука права", 2025)предоставление информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство в отношении ребенка. При этом дети старше 15 лет (больные наркоманией - старше 16 лет) вправе давать такое согласие самостоятельно, за исключением установленных случаев оказания им медицинской помощи;
Статья: Добровольное информированное согласие несовершеннолетнего на медицинское вмешательство
(Ульянова М.В.)
("Российская юстиция", 2023, N 8)Необходимость согласия на медицинское вмешательство, его определение и признаки также установлены в отраслевом правовом регулировании, например пункте 1 ст. 20 Закона об основах охраны здоровья граждан. Наличие информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство названо среди критериев оценки качества медицинской помощи в амбулаторных условиях (подп. "а" п. 2.1 Приказа Минздрава России от 10 мая 2017 г. N 203н <14>). В пункте 28 Постановления Правительства РФ от 4 октября 2012 г. N 1006 "Об утверждении правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг" <15> отмечено, что наличие информированного добровольного согласия потребителя (законного представителя потребителя), данного в порядке, установленном законодательством Российской Федерации об охране здоровья граждан, является условием предоставления платных медицинских услуг, т.е. наличие информированного добровольного согласия является показателем качества медицинской помощи и обязательным для оказания услуги.
(Ульянова М.В.)
("Российская юстиция", 2023, N 8)Необходимость согласия на медицинское вмешательство, его определение и признаки также установлены в отраслевом правовом регулировании, например пункте 1 ст. 20 Закона об основах охраны здоровья граждан. Наличие информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство названо среди критериев оценки качества медицинской помощи в амбулаторных условиях (подп. "а" п. 2.1 Приказа Минздрава России от 10 мая 2017 г. N 203н <14>). В пункте 28 Постановления Правительства РФ от 4 октября 2012 г. N 1006 "Об утверждении правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг" <15> отмечено, что наличие информированного добровольного согласия потребителя (законного представителя потребителя), данного в порядке, установленном законодательством Российской Федерации об охране здоровья граждан, является условием предоставления платных медицинских услуг, т.е. наличие информированного добровольного согласия является показателем качества медицинской помощи и обязательным для оказания услуги.
Статья: Правовые и лингвистические риски при оформлении информированного добровольного согласия пациента на медицинское вмешательство
(Свередюк М.Г.)
("Медицинское право", 2025, N 1)Подписание информированного добровольного согласия пациентом является обязательным условием оказания медицинской помощи как в рамках средств обязательного медицинского страхования, так и за счет иных источников финансирования (добровольное медицинское страхование, платные медицинские услуги). Исключение составляют строго оговоренные в законодательстве случаи (например, ч. 9 ст. 20 Федерального закона N 323-ФЗ).
(Свередюк М.Г.)
("Медицинское право", 2025, N 1)Подписание информированного добровольного согласия пациентом является обязательным условием оказания медицинской помощи как в рамках средств обязательного медицинского страхования, так и за счет иных источников финансирования (добровольное медицинское страхование, платные медицинские услуги). Исключение составляют строго оговоренные в законодательстве случаи (например, ч. 9 ст. 20 Федерального закона N 323-ФЗ).