Фельдшер скорой медицинской помощи
Подборка наиболее важных документов по запросу Фельдшер скорой медицинской помощи (нормативно–правовые акты, формы, статьи, консультации экспертов и многое другое).
Формы
Статьи, комментарии, ответы на вопросы
Статья: Причинение вреда при оказании медицинской помощи как оказание услуг, не отвечающих требованиям безопасности
(Бимбинов А.А.)
("Журнал российского права", 2022, N 7)Скопинским районным судом Рязанской области действия К. квалифицированы по ч. 2 ст. 109 УК РФ. По делу установлено, что бригадой фельдшеров станции скорой медицинской помощи в приемное отделение ЦРБ доставлен Ф.И.О.2 с подозрением на переломы ребер и черепно-мозговую травму, которые были получены им в быту. К., являясь дежурным врачом-хирургом, прибыл в приемное отделение ЦРБ, где стал производить визуальный осмотр Ф.И.О.2, таким образом приняв на себя обязанности его лечащего врача. Сопровождавшие Ф.И.О.2 фельдшеры указывали К. на возможные переломы ребер у пациента, а также подозрение на черепно-мозговую травму и необходимость в связи с этим проведения рентгенографического исследования. Однако, проигнорировав доводы фельдшеров, К., имея соответствующую квалификацию, достаточный опыт и навыки работы, ограничился лишь частичным обнажением верхней части туловища пациента, произвел формальное обследование Ф.И.О.2 без надлежащего осмотра всех имевшихся на его голове и туловище телесных повреждений и без проведения физических методов исследования (пальпации и аускультации), не назначил рентгенографическое исследование головы и грудной клетки, не привлек врачей других специальностей для консультации и определения тактики лечения, что не позволило ему правильно установить имеющийся у Ф.И.О.2 диагноз. Таким образом, К., кроме дачи указаний медицинской сестре по обработке раны в проекции правой надбровной дуги Ф.И.О.2, не предпринял мер для оказания адекватной медицинской помощи последнему, в том числе не принял мер к организации безотлагательной транспортировки Ф.И.О.2 в медицинскую организацию, оснащенную компьютерным томографом, для проведения рентгеновской компьютерной томографии, выявления признаков черепно-мозговой травмы и последующей госпитализации в специализированное отделение, что привело в дальнейшем к закономерному развитию патологических процессов, обусловленных травматическим повреждением головного мозга, и последствиям в виде смерти Ф.И.О.2 <10>.
(Бимбинов А.А.)
("Журнал российского права", 2022, N 7)Скопинским районным судом Рязанской области действия К. квалифицированы по ч. 2 ст. 109 УК РФ. По делу установлено, что бригадой фельдшеров станции скорой медицинской помощи в приемное отделение ЦРБ доставлен Ф.И.О.2 с подозрением на переломы ребер и черепно-мозговую травму, которые были получены им в быту. К., являясь дежурным врачом-хирургом, прибыл в приемное отделение ЦРБ, где стал производить визуальный осмотр Ф.И.О.2, таким образом приняв на себя обязанности его лечащего врача. Сопровождавшие Ф.И.О.2 фельдшеры указывали К. на возможные переломы ребер у пациента, а также подозрение на черепно-мозговую травму и необходимость в связи с этим проведения рентгенографического исследования. Однако, проигнорировав доводы фельдшеров, К., имея соответствующую квалификацию, достаточный опыт и навыки работы, ограничился лишь частичным обнажением верхней части туловища пациента, произвел формальное обследование Ф.И.О.2 без надлежащего осмотра всех имевшихся на его голове и туловище телесных повреждений и без проведения физических методов исследования (пальпации и аускультации), не назначил рентгенографическое исследование головы и грудной клетки, не привлек врачей других специальностей для консультации и определения тактики лечения, что не позволило ему правильно установить имеющийся у Ф.И.О.2 диагноз. Таким образом, К., кроме дачи указаний медицинской сестре по обработке раны в проекции правой надбровной дуги Ф.И.О.2, не предпринял мер для оказания адекватной медицинской помощи последнему, в том числе не принял мер к организации безотлагательной транспортировки Ф.И.О.2 в медицинскую организацию, оснащенную компьютерным томографом, для проведения рентгеновской компьютерной томографии, выявления признаков черепно-мозговой травмы и последующей госпитализации в специализированное отделение, что привело в дальнейшем к закономерному развитию патологических процессов, обусловленных травматическим повреждением головного мозга, и последствиям в виде смерти Ф.И.О.2 <10>.
"Комментарий к Федеральному закону от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"
(Жеребцов А.Н., Пешкова (Белогорцева) Х.В., Аверина К.Н., Агибалова Е.Н., Ведышева Н.О., Воронцова Е.В., Данилов П.С., Менкенов А.В., Пучкова В.В., Ротко С.В., Самойлова Ю.Б., Сенокосова Е.К., Чернусь Н.Ю., Беляев М.А., Загорских С.А., Котухов С.А., Тимошенко Д.А.)
(Подготовлен для системы КонсультантПлюс, 2022)Особенности оказания медицинской помощи экстренными выездными медицинскими бригадами содержатся в Правилах организации деятельности выездной бригады скорой медицинской помощи (Приложение N 2 к Порядку N 388н). Согласно п. 12 указанных Правил выездная экстренная консультативная бригада скорой медицинской помощи включает врача-специалиста отделения экстренной консультативной скорой медицинской помощи медицинской организации, фельдшера скорой медицинской помощи или медицинскую сестру (медицинского брата) и водителя. Для организации деятельности выездной экстренной консультативной бригады скорой медицинской помощи используется автомобиль скорой медицинской помощи класса C.
(Жеребцов А.Н., Пешкова (Белогорцева) Х.В., Аверина К.Н., Агибалова Е.Н., Ведышева Н.О., Воронцова Е.В., Данилов П.С., Менкенов А.В., Пучкова В.В., Ротко С.В., Самойлова Ю.Б., Сенокосова Е.К., Чернусь Н.Ю., Беляев М.А., Загорских С.А., Котухов С.А., Тимошенко Д.А.)
(Подготовлен для системы КонсультантПлюс, 2022)Особенности оказания медицинской помощи экстренными выездными медицинскими бригадами содержатся в Правилах организации деятельности выездной бригады скорой медицинской помощи (Приложение N 2 к Порядку N 388н). Согласно п. 12 указанных Правил выездная экстренная консультативная бригада скорой медицинской помощи включает врача-специалиста отделения экстренной консультативной скорой медицинской помощи медицинской организации, фельдшера скорой медицинской помощи или медицинскую сестру (медицинского брата) и водителя. Для организации деятельности выездной экстренной консультативной бригады скорой медицинской помощи используется автомобиль скорой медицинской помощи класса C.
Судебная практика
Подборка судебных решений за 2025 год: Статья 35 "Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь" Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации""Из содержания статей 2, 35, пункта 1 статьи 69 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", пункта 16 Правил организации деятельности выездной бригады скорой медицинской помощи, являющихся приложением N 2 к Порядку оказания скорой, в том числе скорой специализированной медицинской помощи, утвержденному приказом Минздрава России от 20.06.2013 N 388н, а также Номенклатуры следует, что услуги по оказанию скорой медицинской помощи оказываются медицинскими работниками - врачом, фельдшером, а не санитаром-водителем.
Подборка судебных решений за 2025 год: Статья 2 "Основные понятия, используемые в настоящем Федеральном законе" Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации""Из содержания статей 2, 35, пункта 1 статьи 69 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", пункта 16 Правил организации деятельности выездной бригады скорой медицинской помощи, являющихся приложением N 2 к Порядку оказания скорой, в том числе скорой специализированной медицинской помощи, утвержденному приказом Минздрава России от 20.06.2013 N 388н, а также Номенклатуры следует, что услуги по оказанию скорой медицинской помощи оказываются медицинскими работниками - врачом, фельдшером, а не санитаром-водителем.
Нормативные акты
Приказ Минздравсоцразвития России от 23.07.2010 N 541н
(ред. от 09.04.2018)
"Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел "Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения"
(Зарегистрировано в Минюсте России 25.08.2010 N 18247)Фельдшер (скорая медицинская помощь)
(ред. от 09.04.2018)
"Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел "Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения"
(Зарегистрировано в Минюсте России 25.08.2010 N 18247)Фельдшер (скорая медицинская помощь)
Приказ Минтруда России от 13.01.2021 N 3н
"Об утверждении профессионального стандарта "Фельдшер скорой медицинской помощи"
(Зарегистрировано в Минюсте России 12.04.2021 N 63073)Зарегистрировано в Минюсте России 12 апреля 2021 г. N 63073
"Об утверждении профессионального стандарта "Фельдшер скорой медицинской помощи"
(Зарегистрировано в Минюсте России 12.04.2021 N 63073)Зарегистрировано в Минюсте России 12 апреля 2021 г. N 63073
Статья: Юридическая ответственность за уклонение от оформления трудового договора: проблемы правоприменения
(Колобова С.В.)
("Современное право", 2023, N 11)Для ответа на поставленный перед экспертом вопрос необходимо было провести всесторонний комплексный анализ материалов, характеризующих процесс оформления трудовых договоров, документирования трудовых правоотношений, оформления приема на работу и других работников ООО "В.", фамилии которых указаны в заявках о допуске подрядной организации ООО "В." вместе с Ч. Так, в результате сопоставления информации, содержащейся в материалах данного уголовного дела, можно констатировать, что в 2017 году имелись факты уклонения ООО "В." от оформления трудовых договоров с работниками. Такой вывод вытекает из анализа трудовых договоров некоторых работников, актов сдачи-приемки услуг связи, заявок на допуск подрядной организации ООО "В.". Например, в журнале регистрации противопожарных инструктажей при производстве строительно-монтажных работ расписывались лица, ответственные за безопасное выполнение работ. Сверив даты, экспертом был сделан вывод, что ответственный за противопожарную безопасность работник в этот период не был официально принят на работу в ООО "В.". Из показаний свидетелей по делу - врача и фельдшера скорой медицинской помощи - следует, что сопровождающие Ч. лица были одеты в рабочие костюмы (комбинезоны синего цвета).
(Колобова С.В.)
("Современное право", 2023, N 11)Для ответа на поставленный перед экспертом вопрос необходимо было провести всесторонний комплексный анализ материалов, характеризующих процесс оформления трудовых договоров, документирования трудовых правоотношений, оформления приема на работу и других работников ООО "В.", фамилии которых указаны в заявках о допуске подрядной организации ООО "В." вместе с Ч. Так, в результате сопоставления информации, содержащейся в материалах данного уголовного дела, можно констатировать, что в 2017 году имелись факты уклонения ООО "В." от оформления трудовых договоров с работниками. Такой вывод вытекает из анализа трудовых договоров некоторых работников, актов сдачи-приемки услуг связи, заявок на допуск подрядной организации ООО "В.". Например, в журнале регистрации противопожарных инструктажей при производстве строительно-монтажных работ расписывались лица, ответственные за безопасное выполнение работ. Сверив даты, экспертом был сделан вывод, что ответственный за противопожарную безопасность работник в этот период не был официально принят на работу в ООО "В.". Из показаний свидетелей по делу - врача и фельдшера скорой медицинской помощи - следует, что сопровождающие Ч. лица были одеты в рабочие костюмы (комбинезоны синего цвета).
Статья: Проблемные вопросы разграничения преступлений, связанных с неоказанием или ненадлежащим оказанием медицинской помощи
(Степанова И.Б., Соколова О.В.)
("Российская юстиция", 2023, N 7)Так, например, фельдшер станции скорой медицинской помощи обоснованно была осуждена по части 2 ст. 124 УК РФ за неоказание помощи больному. Прохожий обнаружил лежащую на снегу женщину с признаками обморожения и вызвал скорую помощь. Вездеход скорой медицинской помощи прибыл без фельдшера, которая в нарушение пункта 5 ч. 5 должностной инструкции, статьи 39 Закона об охране здоровья граждан <2> не выехала для оказания скорой медицинской помощи, а отправила за больной водителей. Последние, визуально осмотрев женщину, находившуюся в состоянии алкогольного опьянения, приняли решение не отвозить ее на станцию скорой медицинской помощи. Через два часа потерпевшая скончалась в результате общего переохлаждения организма от воздействия низких температур. Со стороны фельдшера имело место "чистое" бездействие <3>. Аналогичный подход к квалификации прослеживается и в других судебных решениях разных лет <4>.
(Степанова И.Б., Соколова О.В.)
("Российская юстиция", 2023, N 7)Так, например, фельдшер станции скорой медицинской помощи обоснованно была осуждена по части 2 ст. 124 УК РФ за неоказание помощи больному. Прохожий обнаружил лежащую на снегу женщину с признаками обморожения и вызвал скорую помощь. Вездеход скорой медицинской помощи прибыл без фельдшера, которая в нарушение пункта 5 ч. 5 должностной инструкции, статьи 39 Закона об охране здоровья граждан <2> не выехала для оказания скорой медицинской помощи, а отправила за больной водителей. Последние, визуально осмотрев женщину, находившуюся в состоянии алкогольного опьянения, приняли решение не отвозить ее на станцию скорой медицинской помощи. Через два часа потерпевшая скончалась в результате общего переохлаждения организма от воздействия низких температур. Со стороны фельдшера имело место "чистое" бездействие <3>. Аналогичный подход к квалификации прослеживается и в других судебных решениях разных лет <4>.
Статья: К вопросу об обеспечении доступности медицинской помощи органами местного самоуправления
(Усманова Р.М.)
("Конституционное и муниципальное право", 2022, N 9)Аналогичные правовые акты принимаются и самими муниципалитетами. Так, Советом городского округа Уфы Республики Башкортостан принято решение, согласно которому предоставляются компенсационные выплаты из средств местного бюджета врачам, фельдшерам скорой медицинской помощи государственных бюджетных учреждений здравоохранения, осуществляющих свою деятельность на территории городского округа город Уфа Республики Башкортостан.
(Усманова Р.М.)
("Конституционное и муниципальное право", 2022, N 9)Аналогичные правовые акты принимаются и самими муниципалитетами. Так, Советом городского округа Уфы Республики Башкортостан принято решение, согласно которому предоставляются компенсационные выплаты из средств местного бюджета врачам, фельдшерам скорой медицинской помощи государственных бюджетных учреждений здравоохранения, осуществляющих свою деятельность на территории городского округа город Уфа Республики Башкортостан.
Путеводитель по кадровым вопросам. Образцы должностных инструкцийДолжностная инструкция фельдшера скорой медицинской помощи (с учетом профессионального стандарта) >>>
"Научно-практический комментарий судебной практики по спорам в сфере труда и социального обеспечения медицинских работников"
(под ред. М.А. Жильцова)
("Проспект", 2024)Однако в настоящее время в практике судов общей юрисдикции распространена иная точка зрения: они отмечают, что "понятие прямого действительного ущерба, предусмотренное ст. 238 ТК РФ, не является идентичным с понятием убытков, содержащимся в п. 2 ст. 15 ГК РФ, и не предусматривает обязанности работника возмещать работодателю уплаченные им суммы штрафа (примером может стать трудовой спор фельдшеров скорой медицинской помощи ГБУЗ "Республиканский центр медицины катастроф и скорой медицинской помощи")" <1>; "штраф является мерой административной ответственности, применяемой к юридическому лицу за совершенное административное правонарушение, уплата штрафа является непосредственной обязанностью лица, привлеченного к административной ответственности, а сумма уплаченного штрафа не может быть признана ущербом, подлежащим возмещению в порядке привлечения работника к материальной ответственности: при удержании административного штрафа из зарплаты работника работодатель фактически освобождает себя от его уплаты (например, такой аргумент приведен в споре главного врача (руководителя) ЛРКЦ "Юдино" - филиала ФГБУ "НМИЦ РК" Минздрава России)" <2>; "факт нарушения работником трудовых обязанностей, из-за которого у работодателя возникла обязанность выплатить штраф, является основанием для привлечения такого работника к дисциплинарной, а не к материальной ответственности" (Апелляционное определение судебной коллегии по гражданским делам Верховного суда Республики Ингушетия от 16.12.2021 по делу N 33-1203/2021, Определение Второго кассационного суда общей юрисдикции от 17.11.2020 по делу N 88-24841/2020, Апелляционное определение судебной коллегии по гражданским делам Ленинградского областного суда от 26.01.2021 по делу N 33-924/2021).
(под ред. М.А. Жильцова)
("Проспект", 2024)Однако в настоящее время в практике судов общей юрисдикции распространена иная точка зрения: они отмечают, что "понятие прямого действительного ущерба, предусмотренное ст. 238 ТК РФ, не является идентичным с понятием убытков, содержащимся в п. 2 ст. 15 ГК РФ, и не предусматривает обязанности работника возмещать работодателю уплаченные им суммы штрафа (примером может стать трудовой спор фельдшеров скорой медицинской помощи ГБУЗ "Республиканский центр медицины катастроф и скорой медицинской помощи")" <1>; "штраф является мерой административной ответственности, применяемой к юридическому лицу за совершенное административное правонарушение, уплата штрафа является непосредственной обязанностью лица, привлеченного к административной ответственности, а сумма уплаченного штрафа не может быть признана ущербом, подлежащим возмещению в порядке привлечения работника к материальной ответственности: при удержании административного штрафа из зарплаты работника работодатель фактически освобождает себя от его уплаты (например, такой аргумент приведен в споре главного врача (руководителя) ЛРКЦ "Юдино" - филиала ФГБУ "НМИЦ РК" Минздрава России)" <2>; "факт нарушения работником трудовых обязанностей, из-за которого у работодателя возникла обязанность выплатить штраф, является основанием для привлечения такого работника к дисциплинарной, а не к материальной ответственности" (Апелляционное определение судебной коллегии по гражданским делам Верховного суда Республики Ингушетия от 16.12.2021 по делу N 33-1203/2021, Определение Второго кассационного суда общей юрисдикции от 17.11.2020 по делу N 88-24841/2020, Апелляционное определение судебной коллегии по гражданским делам Ленинградского областного суда от 26.01.2021 по делу N 33-924/2021).