Базовая программа ОМС
Подборка наиболее важных документов по запросу Базовая программа ОМС (нормативно–правовые акты, формы, статьи, консультации экспертов и многое другое).
Формы
Статьи, комментарии, ответы на вопросы
Судебная практика
Позиции судов по спорным вопросам. Гражданское право: Договор оказания услуг по сертификации
(КонсультантПлюс, 2026)Оплата медицинской организацией услуг по ресертификации системы менеджмента качества за счет средств базовой программы ОМС признается нецелевым использованием
(КонсультантПлюс, 2026)Оплата медицинской организацией услуг по ресертификации системы менеджмента качества за счет средств базовой программы ОМС признается нецелевым использованием
Позиции судов по спорным вопросам. Административная ответственность и проверки: Проверка целевого использования средств ОМС
(КонсультантПлюс, 2026)...В силу части 6 статьи 35 Закона об ОМС за счет средств бюджета территориального фонда в рамках базовой программы ОМС гражданам (застрахованным лицам) оказывается... специализированная медицинская помощь, в частности медицинская помощь при расстройстве питания и нарушении обмена веществ.
(КонсультантПлюс, 2026)...В силу части 6 статьи 35 Закона об ОМС за счет средств бюджета территориального фонда в рамках базовой программы ОМС гражданам (застрахованным лицам) оказывается... специализированная медицинская помощь, в частности медицинская помощь при расстройстве питания и нарушении обмена веществ.
Нормативные акты
Постановление Правительства РФ от 29.12.2025 N 2188
(ред. от 02.04.2026)
"О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2026 год и на плановый период 2027 и 2028 годов"IV. Базовая программа обязательного медицинского страхования
(ред. от 02.04.2026)
"О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2026 год и на плановый период 2027 и 2028 годов"IV. Базовая программа обязательного медицинского страхования
Федеральный закон от 29.11.2010 N 326-ФЗ
(ред. от 04.08.2026)
"Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации"
(с изм. и доп., вступ. в силу с 01.09.2026)Статья 35. Базовая программа обязательного медицинского страхования
(ред. от 04.08.2026)
"Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации"
(с изм. и доп., вступ. в силу с 01.09.2026)Статья 35. Базовая программа обязательного медицинского страхования
Ситуация: Как получить полис ОМС?
("Электронный журнал "Азбука права", 2026)Полис обязательного медицинского страхования (далее - ОМС) удостоверяет право застрахованного лица на бесплатное оказание медицинской помощи на всей территории РФ в объеме, предусмотренном базовой программой ОМС. Он может быть выдан в виде (ч. 1 ст. 45 Закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ):
("Электронный журнал "Азбука права", 2026)Полис обязательного медицинского страхования (далее - ОМС) удостоверяет право застрахованного лица на бесплатное оказание медицинской помощи на всей территории РФ в объеме, предусмотренном базовой программой ОМС. Он может быть выдан в виде (ч. 1 ст. 45 Закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ):
Статья: Актуальные вопросы применения законодательства об обязательном медицинском страховании
(Корабухина Л.И.)
("Арбитражные споры", 2024, N 3)Согласно пункту 1 статьи 3 Закона N 326-ФЗ обязательное медицинское страхование - вид обязательного социального страхования, представляющий собой систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на обеспечение при наступлении страхового случая гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи за счет средств ОМС в пределах территориальной программы ОМС и в установленных Законом N 326-ФЗ случаях в пределах базовой программы ОМС.
(Корабухина Л.И.)
("Арбитражные споры", 2024, N 3)Согласно пункту 1 статьи 3 Закона N 326-ФЗ обязательное медицинское страхование - вид обязательного социального страхования, представляющий собой систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на обеспечение при наступлении страхового случая гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи за счет средств ОМС в пределах территориальной программы ОМС и в установленных Законом N 326-ФЗ случаях в пределах базовой программы ОМС.
"Правовое регулирование труда и социального обеспечения инвалидов: учебное пособие"
(Сосновщенко А.В., Татаринов А.А.)
("Проспект", 2025)Оказание медицинской помощи инвалидам осуществляется в рамках Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. В настоящее время действует Программа, утвержденная Постановлением Правительства РФ от 29.12.2022 N 2497 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2023 г. и на плановый период 2024 и 2025 годов". В Программе перечисляются формы и виды медицинских услуг, предоставляемых гражданам бесплатно, а также заболевания и состояния, лечение которых осуществляется для пациента бесплатно. Кроме того, составной частью Программы является базовая программа обязательного медицинского страхования. Статьей 11 Закона 323-ФЗ предусматривается, что отказ в оказании медицинской помощи в соответствии с указанной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и взимание платы за ее оказание медицинской организацией, участвующей в реализации этой программы, и медицинскими работниками такой медицинской организации не допускаются.
(Сосновщенко А.В., Татаринов А.А.)
("Проспект", 2025)Оказание медицинской помощи инвалидам осуществляется в рамках Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. В настоящее время действует Программа, утвержденная Постановлением Правительства РФ от 29.12.2022 N 2497 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2023 г. и на плановый период 2024 и 2025 годов". В Программе перечисляются формы и виды медицинских услуг, предоставляемых гражданам бесплатно, а также заболевания и состояния, лечение которых осуществляется для пациента бесплатно. Кроме того, составной частью Программы является базовая программа обязательного медицинского страхования. Статьей 11 Закона 323-ФЗ предусматривается, что отказ в оказании медицинской помощи в соответствии с указанной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и взимание платы за ее оказание медицинской организацией, участвующей в реализации этой программы, и медицинскими работниками такой медицинской организации не допускаются.
Статья: Система обязательного медицинского страхования в Российской Федерации (финансово-правовой аспект)
(Трубин В.Ю.)
("Финансовое право", 2026, N 5)Медорганизации обязаны обладать лицензией на ведение медицинской деятельности в рамках системы ОМС, заключать договоры об оказании и оплате медпомощи в соответствии с базовой программой ОМС, вести отдельный учет операций по средствам ОМС и соблюдать прочие требуемые условия.
(Трубин В.Ю.)
("Финансовое право", 2026, N 5)Медорганизации обязаны обладать лицензией на ведение медицинской деятельности в рамках системы ОМС, заключать договоры об оказании и оплате медпомощи в соответствии с базовой программой ОМС, вести отдельный учет операций по средствам ОМС и соблюдать прочие требуемые условия.
Ситуация: Как получить высокотехнологичную медицинскую помощь?
("Электронный журнал "Азбука права", 2026)ВМП в соответствии с Перечнем видов ВМП, включенных в базовую программу ОМС;
("Электронный журнал "Азбука права", 2026)ВМП в соответствии с Перечнем видов ВМП, включенных в базовую программу ОМС;
Статья: Проблемы государственного управления здравоохранением в Забайкальском крае
(Серова А.С., Горлачев Р.Ю.)
("Государственная власть и местное самоуправление", 2023, N 11)В Забайкальском крае 87 медицинских организаций, включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования <8>, а в Российской Федерации более 9 тысяч <9>.
(Серова А.С., Горлачев Р.Ю.)
("Государственная власть и местное самоуправление", 2023, N 11)В Забайкальском крае 87 медицинских организаций, включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования <8>, а в Российской Федерации более 9 тысяч <9>.
Статья: Расходные обязательства государства в сфере лекарственного обеспечения граждан: публично-правовой аспект
(Малышева А.А.)
("Финансовое право", 2025, N 12)Модель финансового обеспечения системы здравоохранения в Российской Федерации является смешанной, с преобладанием страхового механизма. Исходя из этого, основным источником финансирования выступают средства системы ОМС. В отношении лекарственных препаратов ситуация несколько иная. Их предоставление за счет анализируемого источника финансирования осуществляется только в ограниченном количестве случаев. Так, ст. 35 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ определено, что в структуру тарифа на оплату медицинской помощи в рамках базовой программы ОМС включены, помимо прочего, расходы на приобретение лекарственных препаратов <5>. За счет средств ОМС лекарственные препараты также предоставляются при оказании специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в условиях дневного стационара и стационарных условиях.
(Малышева А.А.)
("Финансовое право", 2025, N 12)Модель финансового обеспечения системы здравоохранения в Российской Федерации является смешанной, с преобладанием страхового механизма. Исходя из этого, основным источником финансирования выступают средства системы ОМС. В отношении лекарственных препаратов ситуация несколько иная. Их предоставление за счет анализируемого источника финансирования осуществляется только в ограниченном количестве случаев. Так, ст. 35 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ определено, что в структуру тарифа на оплату медицинской помощи в рамках базовой программы ОМС включены, помимо прочего, расходы на приобретение лекарственных препаратов <5>. За счет средств ОМС лекарственные препараты также предоставляются при оказании специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в условиях дневного стационара и стационарных условиях.
"Комментарий к Федеральному закону от 20 июля 2012 г. N 125-ФЗ "О донорстве крови и ее компонентов"
(постатейный)
(3-е издание, переработанное и дополненное)
(Кирилловых А.А.)
("Юстицинформ", 2026)Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2026 год и на плановый период 2027 и 2028 годов устанавливает перечень видов, форм и условий предоставления медицинской помощи, оказание которой осуществляется бесплатно, перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно, базовую программу обязательного медицинского страхования, средние нормативы объема медицинской помощи, средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, средние подушевые нормативы финансирования, порядок и структуру формирования тарифов на медицинскую помощь и способы ее оплаты, а также требования к территориальным программам государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в части определения порядка и условий предоставления медицинской помощи, критериев доступности и качества медицинской помощи.
(постатейный)
(3-е издание, переработанное и дополненное)
(Кирилловых А.А.)
("Юстицинформ", 2026)Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2026 год и на плановый период 2027 и 2028 годов устанавливает перечень видов, форм и условий предоставления медицинской помощи, оказание которой осуществляется бесплатно, перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно, базовую программу обязательного медицинского страхования, средние нормативы объема медицинской помощи, средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, средние подушевые нормативы финансирования, порядок и структуру формирования тарифов на медицинскую помощь и способы ее оплаты, а также требования к территориальным программам государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в части определения порядка и условий предоставления медицинской помощи, критериев доступности и качества медицинской помощи.
Ситуация: Что представляет собой система обязательного социального страхования работников?
("Электронный журнал "Азбука права", 2026)на всей территории РФ - в объеме, установленном базовой программой ОМС;
("Электронный журнал "Азбука права", 2026)на всей территории РФ - в объеме, установленном базовой программой ОМС;