Приложение

Приложение N __

к акту таможенного

органа об обнаружении факта

неуплаты или неполной

уплаты таможенных платежей

от ____________ N ________

См. данную форму в MS-Excel.

┌──────────┬──────────┬───┬──────────┬──────┬─────┬──┬──────────┬─────────┐

│Исчисление│Порядковый│Вид│ Основа │Ставка│Сумма│СП│Предыдущая│Изменения│

│ платежей │ номер │ │начисления│ │ │ │ сумма │ │

│ │ товара │ │ │ │ │ │ │ │

├──────────┼──────────┼───┼──────────┼──────┼─────┼──┼──────────┼─────────┤

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ ├──────────┴───┴──────────┴──────┴─────┴──┴──────────┴─────────┤

│ │Общая сумма, подлежащая взысканию, руб. │

└──────────┴──────────────────────────────────────────────────────────────┘

┌────────────────┬───────┬─────────┬────────────────┬─────────────────────┐

│ Перерасчет │ Вид │ Сумма │ Предыдущая │ Изменения │

│ платежей │ │ │ сумма │ │

├────────────────┼───────┼─────────┼────────────────┼─────────────────────┤

│ │ │ │ │ │

│ ├───────┴─────────┴────────────────┴─────────────────────┤

│ │Общая сумма, подлежащая взысканию, руб. │

└────────────────┴────────────────────────────────────────────────────────┘

Должностное лицо таможенного органа:

_____________________________________

_____________________________________ _____________ ___________________

(должность, специальное звание) (подпись) (Ф.И.О.)

Должностное лицо таможенного органа:

_____________________________________

_____________________________________ _____________ ___________________

(должность, специальное звание) (подпись) (Ф.И.О.)