Приложение N 4. Карточка личного приема гражданина

Приложение N 4

к Административному регламенту

Федеральной службы по финансовому

мониторингу по исполнению

государственной функции "Организация

приема граждан, обеспечение

своевременного и полного рассмотрения

обращений граждан, принятие по ним

решений и направление ответов

заявителям в установленный

законодательством Российской

Федерации срок"

См. данную форму в MS-Word.

Карточка личного приема гражданина

Дата приема "__" _____________ 20__ г. в __ час __ мин.

Ф.И.О.

гражданина ________________________________________________________________

Пол _______________________________________________________________________

Адрес, место работы (службы), должность и другие сведения о гражданине

___________________________________________________________________________

Количество

обращений ─────────────────────────────────────────────────────────────────

Повторность: Да/Нет

Содержание просьбы ________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Кто проводил прием ________________________________________________________

(должность, Ф.И.О.)

Принято письменное обращение. Направлено в _____ "__" _____________ 20__ г.

Регистрационный N _______________

Отметка о результатах приема (просьба удовлетворена, в просьбе

отказано, даны необходимые разъяснения, дан ответ заявителю по письменному

обращению и др.)

___________________________________________________________________________

Примечание ________________________________________________________________