Извещение (авизо) (Форма 15-МЗ)

Утверждена

Приказом Министерства

здравоохранения СССР

от 15 сентября 1987 г. N 1035

Форма 15-МЗ

Штамп

учреждения -

отправителя

-----------------------------------------

(наименование,

-----------------------------------------

адрес учреждения -

-----------------------------------------

получателя)

ИЗВЕЩЕНИЕ (АВИЗО) N ________

"__" ______________ 19___ г. в Ваш адрес отправлены перечисленные

ниже трансфузионные среды, которые подлежат оприходованию по

балансу Вашего учреждения в указанной ниже сумме.

┌─────────┬────────────────────────────────┬──────────┬──────────┐

│N и дата │Наименование трансфузионных сред│Количество│ Сумма │

│накладной│ │ │ │

├─────────┴────────────────────────────────┴──────────┴──────────┤

├────────────────────────────────────────────────────────────────┤

└────────────────────────────────────────────────────────────────┘

При получении этих трансфузионных сред и оприходовании их по балансу Вам надлежит в трехдневный срок отправить в наш адрес отрывной талон "Ответное извещение (авизо)".

Главный бухгалтер ______________ _____________________

(подпись) (расшифровка подписи)

------------------------------------------------------------------

линия отреза

------------------------------------------------------------------

Штамп -----------------------------------------

учреждения - (наименование,

получателя -----------------------------------------

адрес учреждения -

-----------------------------------------

отправителя)

Ответное извещение (авизо)

Справка учета движения отделения (Форма 14-МЗ) Ответное извещение (авизо)