2.6. Освидетельствование лиц рядового и начальствующего состава

2.6. Освидетельствование лиц рядового

и начальствующего состава

2.6.1. Направление на освидетельствование лиц рядового и начальствующего состава производится в соответствии с пунктом 2.1.8 настоящей Инструкции со ссылкой на решение начальника, пользующегося правом назначения на должность и увольнения.

Лица, обучающиеся в средних училищах и милицейских колледжах, направляются на освидетельствование начальниками средних училищ и милицейских колледжей.

2.6.2. Освидетельствование лиц рядового и начальствующего состава проводится врачами - специалистами: терапевтом, хирургом, невропатологом, психиатром, окулистом, оториноларингологом, стоматологом, дерматовенерологом и, при необходимости, врачами других специальностей. Освидетельствование для решения вопроса о нуждаемости в отпуске по болезни проводится врачами - специалистами, необходимыми по медицинским показаниям.

2.6.3. В случае выявления в ходе стационарного медицинского обследования или лечения в ведомственном медицинском учреждении увечий (ранений, травм, контузий), заболеваний, по которым лица рядового и начальствующего состава не годны к военной службе, лечащий врач совместно с начальником учреждения по согласованию с соответствующим кадровым аппаратом, при наличии направления на освидетельствование, представляет их на ВВК. Одновременно в ВВК представляются необходимые медицинские документы. Решение о направлении на освидетельствование записывается в медицинскую карту стационарного больного и скрепляется подписью начальника медицинского учреждения.

2.6.4. Освидетельствование лиц рядового и начальствующего состава, проходящих службу по контракту, в случаях, когда они изъявили желание заключить новый вид контракта или продлить контракт о прохождении службы, проводится по решению начальника органа внутренних дел.

2.6.5. Лица рядового и начальствующего состава при заключении (продлении) контракта обследуются в объеме, предусмотренном пунктом 2.6.11 настоящей Инструкции. Лицам старше 40 лет, кроме того, исследуется внутриглазное давление и кровь на сахар.

Исследование крови на ВИЧ и серологические реакции на сифилис проводятся лицам рядового и начальствующего состава по медицинским показаниям.

2.6.6. В случае, когда ВВК после амбулаторного освидетельствования не может вынести окончательное заключение, она направляет лицо рядового и начальствующего состава на стационарное обследование в ведомственное медицинское или военно - медицинское учреждение, в медицинское учреждение здравоохранения, по согласованию с ним. После окончания обследования в ведомственном медицинском учреждении освидетельствование проводится госпитальной ВВК.

По окончании обследования в ведомственном медицинском учреждении, где не имеется госпитальной ВВК, или медицинском учреждении другого министерства и ведомства составляется акт исследования состояния здоровья (Приложение 3 к настоящей Инструкции). Акт на руки обследованному не выдается, а высылается почтой или передается нарочным в ВВК, направившую его на обследование.

В случае отказа лица рядового и начальствующего состава при заключении (продлении) контракта от обследования ВВК выносит заключение: "Не годен к поступлению на службу по контракту".

2.6.7. Лица рядового и начальствующего состава для решения вопроса о нуждаемости в отпуске по болезни направляются на освидетельствование кадровыми аппаратами органов внутренних дел или начальниками ведомственных медицинских или военно - медицинских учреждений, в которых они находятся на стационарном лечении.

2.6.8. Освидетельствование лиц рядового и начальствующего состава, получивших в период службы увечье (ранение, травму, контузию), заболевание, для определения категории годности его к военной службе проводится при определившемся врачебно - экспертном исходе <*>. Если врачебно - экспертный исход не определен, ВВК может вынести заключение о нуждаемости лица рядового и начальствующего состава в освобождении от исполнения служебных обязанностей или в отпуске по болезни.

--------------------------------

<*> Под определившимся врачебно - экспертным исходом понимается такое состояние здоровья, когда результаты обследования и лечения дают основания ВВК вынести одно из следующих заключений о категории годности к военной службе: "А" - годен к военной службе, "Б" - годен к военной службе с незначительными ограничениями, "В" - ограниченно годен к военной службе, "Д" - не годен к военной службе, и когда дальнейшее лечение не приведет к изменению категории годности.

После освидетельствования лица рядового и начальствующего состава лечение его может быть продолжено.

2.6.9. Освидетельствование для решения вопроса о категории годности к военной службе лиц рядового и начальствующего состава, получивших увечье (ранение, травму, контузию) при защите Отечества, при исполнении служебных обязанностей (обязанностей военной службы), при выполнении задач в условиях чрезвычайного положения и при вооруженных конфликтах или получивших заболевание в период прохождения службы за границей, в государствах, где велись боевые действия, или при выполнении задач в условиях чрезвычайного положения и при вооруженных конфликтах, проводится по окончании стационарного лечения.

2.6.10. Освидетельствование лиц рядового и начальствующего состава в связи с предстоящим увольнением со службы проводится ВВК не позднее трех недель со дня начала их амбулаторного или стационарного обследования. В случаях, когда освидетельствование в связи с неясностью диагноза или исхода увечья (ранения, травмы, контузии), заболевания и их последствий не может быть проведено в указанный срок, обследование может быть продлено начальником ведомственного медицинского или военно - медицинского учреждения, о чем ставится в известность руководство или кадровый аппарат органа внутренних дел, направившего лицо рядового и начальствующего состава на освидетельствование.

2.6.11. Перед освидетельствованием лицу рядового и начальствующего состава проводятся:

- флюорографическое (рентгенологическое) исследование органов грудной клетки в двух проекциях (если оно не проводилось или в медицинских документах отсутствуют сведения о данном исследовании в течение последних 6 месяцев);

- клинический анализ крови;

- общий анализ мочи.

Лицам старше 40 лет проводятся ЭКГ исследование, измерение внутриглазного давления, определение уровня сахара в крови.

По медицинским показаниям могут проводиться другие исследования.

2.6.12. При направлении лиц рядового и начальствующего состава на освидетельствование в ВВК представляются следующие документы:

- направление кадрового аппарата;

- медицинская карта амбулаторного больного или подробная выписка из нее;

- служебная и медицинская характеристики лицам с психическими расстройствами;

- справка о травме (Приложение 8 к настоящей Инструкции) лицам, получившим в период службы в органах внутренних дел увечье (ранение, травму, контузию).

Лица рядового и начальствующего состава, не достигшие предельного возраста состояния на службе, направляются на освидетельствование со служебной и медицинской характеристиками.

В служебной характеристике должны быть отражены сведения о влиянии состояния здоровья лица рядового и начальствующего состава на исполнение им служебных обязанностей по занимаемой должности, мнение о целесообразности сохранения его на службе и возможности перемещения на другую должность с учетом состояния здоровья. Служебную характеристику подписывает начальник органа внутренних дел.

В медицинской характеристике должны быть указаны сведения о результатах диспансерного динамического наблюдения за состоянием здоровья лица рядового и начальствующего состава, обращаемости его за медицинской помощью и количестве дней трудопотерь за последние 2 года, связанных с состоянием здоровья. Сведения, указанные в медицинской характеристике, должны быть подтверждены данными медицинской карты амбулаторного больного и другими медицинскими документами.

В справке о травме указываются обстоятельства, при которых лицо рядового и начальствующего состава получило увечье (ранение, травму, контузию), а также связано или не связано увечье (ранение, травма, контузия) с исполнением служебных обязанностей.

ВВК при вынесении заключения о причинной связи увечья (ранения, травмы, контузии) может принимать во внимание данные и других документов, в которых содержатся сведения об обстоятельствах получения лицом рядового и начальствующего состава увечья (ранения, травмы, контузии).

2.6.13. В случае, если при освидетельствовании лица рядового и начальствующего состава у ВВК имеются основания полагать, что последствия увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевание, по которым он освидетельствуется, не связаны с прохождением службы, ВВК (ведомственное медицинское или военно - медицинское учреждение) запрашивает из ВВК, проводившей медицинское освидетельствование при поступлении на службу указанного лица, акт медицинского освидетельствования или карту медицинского освидетельствования поступающего на учебу (Приложения 4 и 5 к настоящей Инструкции), а при отсутствии этих документов - личное дело из МВД, УВД, УЛИТУ по месту службы. При освидетельствовании могут быть приняты во внимание и другие представленные в ВВК медицинские документы, характеризующие состояние здоровья лица рядового и начальствующего состава.

2.6.14. Ведомственные медицинские учреждения и ВВК и в других случаях имеют право запрашивать служебные и медицинские характеристики на освидетельствуемых и другие документы, необходимые для вынесения заключения.

2.6.15. Заключение о категории годности лица рядового и начальствующего состава к службе ВВК выносит по графам Расписания болезней, указанным в пункте 2.1.2 настоящей Инструкции, в соответствии с пунктом 2.1.18.

Кроме заключения о категории годности к военной службе, если об этом указано в направлении кадрового аппарата, ВВК может выносить также заключения о годности к службе в должности (по специальности), к прохождению службы в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях, в высокогорных районах, других местностях с неблагоприятными климатическими условиями, а также о годности к прохождению службы и выполнению работ на территориях, подвергшихся радиоактивному загрязнению вследствие чернобыльской катастрофы.

При заболеваниях, по которым Расписанием болезней предусматривается индивидуальная оценка годности к службе, в отношении лиц рядового и младшего начальствующего состава в первые три года службы, слушателей и курсантов учебных заведений, кроме обучающихся на выпускном курсе и имеющих звания среднего, старшего и высшего начальствующего состава, ВВК выносит заключение о годности к военной службе по категории "В" - ограниченно годен к военной службе.

Лица среднего, старшего и высшего начальствующего состава, лица рядового и младшего начальствующего состава после трех лет службы, признанные годными к военной службе с незначительными ограничениями или ограниченно годными к военной службе, к службе в подразделениях и видах деятельности, отнесенных к I, II, III группам предназначения, признаются негодными, если иное не оговорено Расписанием болезней.

Лица рядового и младшего начальствующего состава в первые три года службы, слушатели и курсанты учебных заведений, кроме имеющих звания среднего, старшего начальствующего состава, признанные годными к военной службе с незначительными ограничениями, к службе в подразделениях и видах деятельности, отнесенных к I, II, III группам предназначения, признаются негодными, если иное не оговорено Расписанием болезней.

2.6.16. В отношении курсантов и слушателей учебных заведений ВВК выносит заключение только о категории годности к военной службе. Заключение о годности их к обучению в учебном заведении не выносится.

До заключения слушателем или курсантом контракта о прохождении службы в органах внутренних дел ВВК выносит заключение о категории годности к военной службе по графе II, а после заключения контракта о прохождении службы - по графе III Расписания болезней (Приложение 1 к настоящей Инструкции).

При изменениях в состоянии здоровья курсантов и слушателей, предусматривающих временную негодность их к службе, ВВК выносит заключение о нуждаемости в освобождении от исполнения служебных обязанностей или в отпуске по болезни.

2.6.17. Освидетельствование лиц рядового и начальствующего состава, назначаемых на работу с РВ, ИИИ, КРТ, источниками ЭМП, микроорганизмами I группы патогенности, проводится в соответствии с требованиями пункта 7.2 ТДТ (Приложение 1 к настоящей Инструкции) только в том случае, если они годны к военной службе или годны к военной службе с незначительными ограничениями.

В отношении лиц рядового и начальствующего состава, признанных негодными к службе в подразделениях и видах деятельности, отнесенных к I, II или III группам предназначения, с РВ, ИИИ, КРТ, источниками ЭМП, микроорганизмами I и II групп патогенности, ВВК одновременно выносит заключение о категории годности к военной службе.

2.6.18. Освидетельствование лиц рядового и начальствующего состава для прохождения службы по некоторым специальностям (должностям) проводится по соответствующим графам Расписания болезней и пункта 7.3 ТДТ (Приложение 1 к настоящей Инструкции).

2.6.19. Результаты освидетельствования врачами - специалистами и заключение ВВК записываются в акт медицинского освидетельствования, книгу протоколов заседаний военно - врачебной комиссии (Приложения 4 и 11 к настоящей Инструкции) и медицинскую карту амбулаторного больного. Заключение оформляется справкой о медицинском освидетельствовании (Приложение 6 к настоящей Инструкции) или свидетельством о болезни (Приложение 7 к настоящей Инструкции).

2.6.20. Заключение о нуждаемости лица рядового и начальствующего состава в отпуске по болезни или освобождении от исполнения служебных обязанностей выносится в случаях, когда Расписанием болезней предусматривается временная негодность к военной службе. Отпуск по болезни следует рассматривать как завершающий этап восстановительного лечения.

В мирное время ВВК выносит заключение о нуждаемости в отпуске по болезни в случаях, если после завершения стационарного лечения и проведения реабилитации (отделение, центр реабилитации, санаторий) срок, по истечении которого лицо рядового и начальствующего состава может приступить к исполнению служебных обязанностей, составляет не менее месяца.

2.6.21. В военное время лечение лиц рядового и начальствующего состава, как правило, должно быть закончено в медицинском учреждении. В случае, когда срок, по истечении которого лицо рядового и начальствующего состава может приступить к исполнению служебных обязанностей, не превышает трех месяцев, ВВК выносит заключение о нуждаемости в продолжении лечения в медицинском учреждении. Если этот срок превышает 3 месяца, ВВК выносит заключение о временной негодности лица рядового и начальствующего состава к военной службе с повторным освидетельствованием через 3 - 6 месяцев.

2.6.22. В случаях, когда имеются бесспорные основания полагать, что возможность исполнять служебные обязанности не восстановится, заключение ВВК о нуждаемости лица рядового и начальствующего состава в отпуске по болезни или о его временной негодности к военной службе не выносится, а решается вопрос о годности к военной службе.

2.6.23. ВВК устанавливает продолжительность отпуска в зависимости от характера и тяжести увечья (ранения, травмы, контузии), заболевания.

В мирное время отпуск по болезни лицу рядового и начальствующего состава предоставляется на срок от 30 до 60 суток, отпуск по болезни может быть продлен, но каждый раз не более чем на 30 суток.

Освидетельствование с целью продления отпуска по болезни проводится ВВК по направлению кадрового аппарата органа внутренних дел или начальника ведомственного медицинского учреждения по согласованию с кадровым аппаратом.

Если после продления отпуска по болезни лицо рядового и начальствующего состава не может приступить к исполнению служебных обязанностей, проводится освидетельствование ВВК для определения категории годности к военной службе.

В общей сложности время непрерывного пребывания на лечении, включая пребывание в отпуске по болезни, не должно превышать 4 месяца, а для больных туберкулезом - 12 месяцев. При необходимости время пребывания на лечении может быть продлено в соответствии с Положением о службе в органах внутренних дел Российской Федерации.

Если по истечении указанного срока непрерывного пребывания на стационарном лечении и в отпуске по болезни лицо рядового и начальствующего состава не может по состоянию здоровья приступить к исполнению служебных обязанностей и нуждается в продолжении лечения, по завершении которого сможет вернуться к исполнению служебных обязанностей, срок пребывания на лечении может быть продлен. В этом случае начальник ведомственного медицинского учреждения направляет начальнику органа внутренних дел, в котором проходит службу лицо рядового и начальствующего состава, справку о продлении срока пребывания на лечении. В справке указываются время и обстоятельства, при которых получено увечье (ранение, травма, контузия), заболевание, время нахождения на лечении и в отпуске по болезни, окончательный диагноз и заключение о предполагаемом сроке завершения лечения. Начальник органа внутренних дел со своим ходатайством направляет справку прямому начальнику, имеющему право продления лечения, который принимает решение о продлении срока непрерывного нахождения на лечении или об освидетельствовании в ВВК для определения годности к службе.

При необходимости срок пребывания на лечении может быть продлен повторно в таком же порядке.

Если после продления лечения лицо рядового и начальствующего состава не может приступить к исполнению служебных обязанностей, оно направляется кадровым аппаратом на освидетельствование ВВК для определения категории годности к службе.

Женщинам из числа лиц рядового и начальствующего состава отпуска по беременности и родам предоставляются на основании их рапортов и медицинских документов женских консультаций на срок, установленный законодательством Российской Федерации.

2.6.24. Если лицу рядового и начальствующего состава по состоянию здоровья после стационарного лечения необходимо предоставить краткосрочный отпуск, госпитальная ВВК выносит заключение о нуждаемости его в освобождении от службы от 7 до 10 суток в выписке из медицинской карты стационарного больного или справке.

2.6.25. В военное время заключение о нуждаемости лиц рядового и начальствующего состава в отпуске по болезни не выносится.

2.6.26. Лицам, обучающимся в средних училищах и милицейских колледжах, отпуск по болезни не предоставляется.

2.6.27. При увольнении со службы лиц рядового и начальствующего состава, проходящих службу по контракту, заключение о нуждаемости в отпуске по болезни не выносится.

Если лицо рядового и начальствующего состава признано негодным к военной службе и в период оформления увольнения не может по состоянию здоровья исполнять служебные обязанности, ВВК одновременно с заключением о его негодности к военной службе выносит заключение в формулировке: "Нуждается в освобождении от исполнения служебных обязанностей по болезни на срок, необходимый для оформления увольнения, но не более чем на 30 суток".

2.6.28. Освидетельствование лица рядового и начальствующего состава с целью предоставления и продления отпуска по болезни производится по решению начальника ведомственного медицинского или военно - медицинского учреждения. Заключение ВВК о предоставлении и продлении отпуска по болезни записывается в акт медицинского освидетельствования, книгу протоколов заседаний военно - врачебной комиссии и в свидетельство о болезни (Приложения 4, 11, 7 к настоящей Инструкции).

2.6.29. ВВК выносит заключение о нуждаемости лица рядового и начальствующего состава и членов его семьи для продолжения лечения в переводе из одного медицинского учреждения в другое, а также заключение о нуждаемости лица среднего, старшего и высшего начальствующего состава, уволенного со службы по достижении предельного возраста состояния на службе, по состоянию здоровья или в связи с организационно - штатными мероприятиями, при общей продолжительности службы 20 лет и более (в льготном исчислении) в стационарном лечении, если это связано с переездом его к месту лечения.

В случае, если лицо рядового и начальствующего состава, члены его семьи, лицо среднего, старшего и высшего начальствующего состава, уволенное со службы по достижении предельного состояния на службе, по состоянию здоровья или в связи с организационно - штатными мероприятиями, при общей продолжительности службы 20 лет и более (в льготном исчислении) при следовании на лечение в медицинские учреждения здравоохранения, ведомственные медицинские, военно - медицинские или санаторно - курортные учреждения, а лицо рядового и начальствующего состава, кроме того, и при следовании в отпуск по болезни или к месту жительства нуждается в сопровождающих, ВВК выносит заключение об этом и указывает их количество.

В зависимости от состояния здоровья освидетельствованного, нуждаемости его в медицинской помощи и постороннем уходе ВВК может выносить заключение о проезде освидетельствованного и сопровождающих его лиц воздушным, железнодорожным (в плацкартном или купейном вагоне, а в отношении лиц высшего начальствующего состава и генералов - в вагоне категории "СВ") или водным транспортом.

В отношении больного, требующего изоляции, ВВК выносит заключение о необходимости проезда его и сопровождающих его лиц в отдельном купе жесткого купейного вагона скорого или пассажирского поезда, в каютах III категории или на местах II категории транспортных линий.

2.6.30. Освидетельствование лиц рядового и начальствующего состава, отбираемых для службы и проходящих службу с РВ, ИИИ, КРТ, источниками ЭМП, микроорганизмами I - II групп патогенности, проводится в соответствии с требованиями пункта 7.2 ТДТ в том случае, если они годны к военной службе или годны к военной службе с незначительными ограничениями.

2.6.31. Лица рядового и начальствующего состава, направляемые на курсы первоначальной подготовки или курсы усовершенствования в учебные заведения и в учебные подразделения органов внутренних дел, продолжительностью обучения менее 6 месяцев, освидетельствованию ВВК не подлежат.

2.6.32. Курсантам и слушателям учебных заведений, гражданам, обучающимся в средних училищах и милицейских колледжах, с пониженным питанием при индексе массы тела (далее - ИМТ) 18,5 - 19,4 кг/м2 <*>, которые получают бесплатное питание, ВВК выносит заключение о предоставлении дополнительного питания в пределах половины предусмотренных для них норм продовольственного пайка на срок не более трех месяцев.

--------------------------------

<*> Состояние питания определяется в соответствии с пояснениями к применению статьи 13 Расписания болезней (Таблица N 1, стр. 148 - 149).

Курсантам и слушателям учебных заведений, гражданам, обучающимся в средних училищах и милицейских колледжах, имеющим рост 190 см и выше, ВВК, по показаниям, может вынести заключение о предоставлении дополнительного питания в пределах половины предусмотренных для них норм продовольственного пайка на срок не более трех месяцев. При необходимости ВВК может вынести заключение о продлении предоставления дополнительного питания. Показанием для вынесения указанного заключения являются жалобы на ухудшение самочувствия, ощущение голода, отсутствие чувства насыщения после приема пищи, а также отрицательная динамика веса тела.

В случаях, предусмотренных настоящим пунктом, ВВК выносит заключение в редакции: "Предоставить дополнительное питание в пределах половины нормы суточного продовольственного пайка с ____ по ____ (указать срок)".

2.6.33. Освобождение от служебных обязанностей по болезни лиц рядового и начальствующего состава и военнослужащих производится в соответствии с Инструкцией о порядке освобождения от служебных обязанностей по временной нетрудоспособности сотрудников органов внутренних дел и военнослужащих внутренних войск МВД России, утвержденной Приказом МВД России от 8 июня 1995 г. N 218 "О внесении изменений в Приказ МВД России от 14 июля 1993 г. N 335".

2.6.34. Если гражданин, проходивший службу в органах внутренних дел, ставит вопрос об определении или о пересмотре заключения ВВК о категории годности к военной службе на момент увольнения из органов внутренних дел (независимо от причины и времени увольнения), кадровый аппарат органа внутренних дел по месту его жительства направляет в ВВК МВД, УВД субъекта Российской Федерации его заявление, личное, а на пенсионеров МВД России и пенсионное дело, медицинские документы, имеющиеся на руках заявителя или полученные из медицинских учреждений. На гражданина, уволенного со службы по состоянию здоровья вследствие психического расстройства, кроме того, представляют заключение специализированного медицинского учреждения государственной или муниципальной системы здравоохранения об изменении или снятии ранее установленного диагноза психического расстройства, по которому (на основании заключения ВВК) он был уволен со службы.

ВВК МВД, УВД субъекта Российской Федерации при необходимости дополнительно запрашивает медицинские и другие документы, характеризующие состояние здоровья гражданина в период прохождения службы и после увольнения.

Если в результате изучения полученных документов будет установлено, что имеются основания для удовлетворения просьбы гражданина, ему проводится освидетельствование с целью определения категории годности к военной службе на момент увольнения со службы, а при необходимости и в настоящее время.

2.6.34.1. Результаты освидетельствования гражданина, проходившего службу в органах внутренних дел, оформляются свидетельством о болезни в трех экземплярах (Приложение 7 к настоящей Инструкции), а при определении годности к службе в настоящее время - справкой о медицинском освидетельствовании (Приложение 6 к настоящей Инструкции). В свидетельстве о болезни записывается заключение ВВК о годности к военной службе и причинной связи заболевания, увечья (ранения, травмы, контузии).

2.6.34.2. ВВК МВД, УВД субъекта Российской Федерации направляет два экземпляра свидетельства о болезни граждан, уволенных со службы в органах внутренних дел в специальном звании до полковника милиции, полковника внутренней службы, полковника юстиции включительно в кадровый аппарат.

Свидетельства о болезни граждан, уволенных со службы в органах внутренних дел в специальном звании высшего начальствующего состава, а также граждан, освидетельствованных перед увольнением ВВК МВД республик, УВД областей бывшего СССР, в трех экземплярах, личное дело, на пенсионеров МВД России и пенсионное дело, медицинская карта амбулаторного больного, медицинские карты стационарного больного за период службы или подробные выписки из них и другие необходимые документы с обоснованием своего мнения о категории годности к военной службе и о причинной связи увечья (ранения, травмы, контузии), заболевания на момент увольнения гражданина из органов внутренних дел направляет на рассмотрение в ЦВВК МВД России.

2.6.34.3. Результаты рассмотрения представленных документов ЦВВК МВД России оформляют протоколом заседания военно - врачебной комиссии по форме согласно Приложению 21 к настоящей Инструкции и свое заключение о категории годности к военной службе на момент увольнения и о причинной связи увечья (ранения, травмы, контузии), заболевания записывают в представленное свидетельство о болезни.