Приложение N 2. Заявление на получение (продление) свидетельства об аккредитации на проведение оценки уязвимости объектов транспортной инфраструктуры и транспортных средств

ЗАЯВЛЕНИЕ

на получение (продление) свидетельства об аккредитации

на проведение оценки уязвимости объектов транспортной

инфраструктуры и транспортных средств

___________________________________________________________________________

(область аккредитации)

в _________________________________________________________________________

(полное наименование компетентного органа в области обеспечения

транспортной безопасности)

на выдачу свидетельства об аккредитации ___________________________________

___________________________________________________________________________

(полное наименование организации)

1. Сокращенное официальное наименование ___________________________________

2. Место нахождения _______________________________________________________

телефон __________________, телекс, телефакс ______________________________

3. Год создания организации _______________________________________________

4. Код организации по ОКПО ________________________________________________

5. Подчиненность органу государственного управления (наименование и код по

ОКОГУ) ____________________________________________________________________

6. Отрасль (наименование и код по ОКВЭД 2) ________________________________

7. Территория (наименование и код по ОКАТО) _______________________________

8. Организационно-правовая форма (наименование и код по КОПФ) _____________

9. Форма собственности (наименование и код по КФС) ________________________

10. Основные направления деятельности _____________________________________

11. В случае принятия решения об аккредитации (о продлении аккредитации)

свидетельство об аккредитации прошу выдать на руки или направить по адресу:

___________________________________________________________________________

12. Приложение: ___________________________________________________________

Примечания: 1. Пункты 1 - 9 заполняются в соответствии с

регистрационными (учредительными) документами организации и

классификационными кодами, принятыми в системе государственной

статистической отчетности.

2. В пункте 12 указываются наименование и количество листов документов,

прилагаемых к заявлению

М.П.

Руководитель _____________________ Главный бухгалтер ______________________

(подпись) (подпись)

_____________________ ______________________

(расшифровка подписи) (расшифровка подписи)

"__" ____________ 20__ г.