Заявление-уведомление о начале процедуры реорганизации (Форма N Р12003)

См. данную форму в MS-Excel.

┌─┬─┬─┬─┬─┬─┐

Форма N │Р│1│2│0│0│3│

└─┴─┴─┴─┴─┴─┘

┌───────────┐

│ │

В ___________________________________________________________ └───────────┘

(наименование регистрирующего органа) (код)

Заявление-уведомление о начале процедуры реорганизации

1.

Сведения о юридическом лице, представившем Заявление-уведомление о начале процедуры реорганизации

1.1.

Организационно-правовая форма

1.2.

Полное наименование юридического лица

1.3.

Основной государственный регистрационный номер (ОГРН)

2.

Форма реорганизации

преобразование

слияние

разделение

выделение

присоединение

(нужное отметить знаком - V)

3.

Количество юридических лиц, участвующих в реорганизации __________ <*> (сведения о юридических лицах указываются в листе А)

4.

Количество юридических лиц, создаваемых в результате реорганизации __________ (сведения о юридических лицах указываются в листе Б)

5.

Заявление-уведомление о начале процедуры реорганизации представлено юридическим лицом <**>

5.1.

последним принявшим решение о реорганизации

5.2.

определенным решением о реорганизации

5.2.1.

принятым общим собранием участников каждого юридического лица, участвующего в реорганизации

5.2.2.

принятым на совместном общем собрании юридических лиц, участвующих в реорганизации

5.2.2.1. дата принятия решения

5.2.2.2. номер решения

5.2.2.3. решение о реорганизации на ___ листах прилагается

--------------------------------

<*> Указывается с учетом юридического лица, представившего Заявление-

уведомление о начале процедуры реорганизации.

<**> Заполняется в случае участия в реорганизации двух и более

юридических лиц.

┌─┬─┐

Страница │0│2│

└─┴─┘

┌─┬─┬─┬─┬─┬─┐

Форма N │ │ │ │ │ │ │

└─┴─┴─┴─┴─┴─┘

6.

Сведения о заявителе

6.1.

6.1.1. Руководитель постоянно действующего

Иное лицо, действующее от имени юридического лица без доверенности

Иное лицо, действующее на основании полномочий

(нужное отметить знаком - V)

(должность физического лица)

6.1.2. Фамилия

6.1.3. Имя

6.1.4. Отчество

6.1.5. ИНН (при его наличии)

КонсультантПлюс: примечание.

Нумерация пунктов дана в соответствии с официальным текстом документа.

7.2.

Данные документа, удостоверяющего личность

7.2.1. Вид документа, удостоверяющего личность

7.2.2. Серия

7.2.3. Номер

7.2.4. Дата выдачи

7.2.5. Кем выдан

7.2.6. Код подразделения

-

7.3.

Адрес места жительства в Российской Федерации

7.3.1. Почтовый индекс

7.3.2. Субъект Российской Федерации

7.3.3. Район

7.3.4. Город

7.3.5. Населенный пункт

7.3.6. Улица (проспект, переулок и т.д.)

7.3.7. Номер дома (владение)

7.3.8. Корпус (строение)

7.3.9. Квартира (офис)

7.4.

Адрес места жительства в стране, резидентом которой является заявитель <*>

7.4.1. Страна места жительства

7.4.2. Адрес места жительства

7.5.

Контактный телефон

7.5.1. Код города

7.5.2. Телефон

7.5.3. Факс

8.

Представлены документы в соответствии с пунктом 1 статьи 13.1 Федерального закона "О государственной регистрации юридических лиц и индивидуальных предпринимателей"

Перечень документов указывается в листе В

Заявитель

(подпись)

--------------------------------

<*> Заполняется в случае, если заявителем является иностранный

гражданин или лицо без гражданства, постоянно проживающее за пределами

Российской Федерации.

┌─┬─┐

Страница │0│3│

└─┴─┘

┌─┬─┬─┬─┬─┬─┐

Форма N │ │ │ │ │ │ │

└─┴─┴─┴─┴─┴─┘

9.

Заполняется должностным лицом регистрирующего органа

9.1.

9.1.1. Документы представлены

Непосредственно

Почтовым отправлением

(нужное отметить знаком - V)

9.1.2. Дата получения документов регистрирующим органом

"__" "________" "___"

(число) (месяц) (год)

9.1.3. Входящий номер _______________

9.2.

9.2.1. Расписка в получении документов

Выдана непосредственно

Направлена по почте

(нужное отметить знаком - V)

9.2.2. Должность работника регистрирующего органа

9.2.3. Фамилия

9.2.4. Имя

9.2.5. Отчество

___________________

(подпись)