Форма 0504403 (последняя страница)

────┬────────────────────────────┬───────────┬─────────┬───────────────────

N │ Фамилия, имя, отчество │ Табельный │ Сумма │ Расписка

п/п│ │ номер │ │ в получении

────┼────────────────────────────┼───────────┼─────────┼───────────────────

1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5

│ │ │ │

────┴────────────────────────────┴───────────┼─────────┼───────────────────

Итого │ │

└─────────┘

По настоящей ведомости:

┌────────────┐ ┌─────────────┐ ┌──────────┐

выдано │ │, не выдано │ │, депонировано │ │

└────────────┘ └─────────────┘ └──────────┘

Кассир ______________ _____________________

(подпись) (расшифровка подписи)

"__" _____________ 20__ г.

Раздатчик ___________ __________ _____________________

(должность) (подпись) (расшифровка подписи)

"__" _____________ 20__ г.

Составил ___________ __________ _____________________

(должность) (подпись) (расшифровка подписи)

Проверил ___________ __________ _____________________

(должность) (подпись) (расшифровка подписи)

"__" _____________ 20__ г.