Приложение N 1а. Справка об объемах целевых средств на компенсацию части затрат по страхованию урожая многолетних насаждений 2008 года

Заполняется:

сельскохозяйственным

товаропроизводителем -

получателем целевых средств

Представляется:

в орган, уполномоченный высшим

исполнительным органом

государственной власти

субъекта Российской Федерации

Срок: до 1 июля 2008 г.

СПРАВКА

об объемах целевых средств на компенсацию части затрат

по страхованию урожая многолетних насаждений 2008 года

___________________________________________________________________________

(наименование организации, заключившей договор страхования урожая

многолетних насаждений, номер договора и дата его заключения)

___________________________________________________________________________

(наименование страховой организации)

┌──────┬──────────────────────┬─────────────────────────────────────────────────────┐

│ N │ Наименование │ Перечень многолетних насаждений, при проведении │

│строки│ показателя │ страхования которых предоставляются субсидии │

│ │ ├─────────┬───────┬─────┬────────┬───────┬──────┬─────┤

│ │ │виноград-│плодо- │ягод-│орехо- │планта-│план- │Всего│

│ │ │ники │вые │ные │плодные │ции │тации │ │

│ │ │ │ │ │ │хмеля │чая │ │

├──────┼──────────────────────┼─────────┼───────┼─────┼────────┼───────┼──────┼─────┤

│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │

├──────┼──────────────────────┼─────────┼───────┼─────┼────────┼───────┼──────┼─────┤

│ 1. │Общая площадь │ │ │ │ │ │ │ │

│ │многолетних насаждений│ │ │ │ │ │ │ │

│ │(га) │ │ │ │ │ │ │ │

├──────┼──────────────────────┼─────────┼───────┼─────┼────────┼───────┼──────┼─────┤

│ 2. │Площадь многолетних │ │ │ │ │ │ │ │

│ │насаждений по │ │ │ │ │ │ │ │

│ │договорам страхования,│ │ │ │ │ │ │ │

│ │подлежащим │ │ │ │ │ │ │ │

│ │субсидированию (га) │ │ │ │ │ │ │ │

├──────┼──────────────────────┼─────────┼───────┼─────┼────────┼───────┼──────┼─────┤

│ 3. │Средняя урожайность │ │ │ │ │ │ │ X │

│ │многолетних │ │ │ │ │ │ │ │

│ │насаждений, │ │ │ │ │ │ │ │

│ │сложившаяся за 5 лет, │ │ │ │ │ │ │ │

│ │предшествующих году │ │ │ │ │ │ │ │

│ │заключения договора │ │ │ │ │ │ │ │

│ │страхования (ц/га) │ │ │ │ │ │ │ │

├──────┼──────────────────────┼─────────┼───────┼─────┼────────┼───────┼──────┼─────┤

│ 4. │Средняя цена │ │ │ │ │ │ │ X │

│ │реализации │ │ │ │ │ │ │ │

│ │сельскохозяйственной │ │ │ │ │ │ │ │

│ │продукции за 2006 г. │ │ │ │ │ │ │ │

│ │(руб./ц) │ │ │ │ │ │ │ │

├──────┼──────────────────────┼─────────┼───────┼─────┼────────┼───────┼──────┼─────┤

│ 5. │Страховая стоимость │ │ │ │ │ │ │ │

│ │(тыс. руб.) (стр. 2 x │ │ │ │ │ │ │ │

│ │стр. 3 x стр. 4) │ │ │ │ │ │ │ │

├──────┼──────────────────────┼─────────┼───────┼─────┼────────┼───────┼──────┼─────┤

│ 6. │Страховая сумма │ │ │ │ │ │ │ │

│ │(тыс. руб.) │ │ │ │ │ │ │ │

├──────┼──────────────────────┼─────────┼───────┼─────┼────────┼───────┼──────┼─────┤

│ 7. │Ставка для расчета │ │ │ │ │ │ │ X │

│ │субсидий (%) │ │ │ │ │ │ │ │

├──────┼──────────────────────┼─────────┼───────┼─────┼────────┼───────┼──────┼─────┤

│ 8. │Размер начисленной │ │ │ │ │ │ │ │

│ │страховой премии │ │ │ │ │ │ │ │

│ │(страхового взноса) │ │ │ │ │ │ │ │

│ │(тыс. руб.) (стр. 6 x │ │ │ │ │ │ │ │

│ │стр. 7 / 100) │ │ │ │ │ │ │ │

├──────┼──────────────────────┼─────────┼───────┼─────┼────────┼───────┼──────┼─────┤

│ 9. │Сумма уплаченной │ X │ X │ X │ X │ X │ X │ │

│ │страховой премии │ │ │ │ │ │ │ │

│ │(страхового взноса) по│ │ │ │ │ │ │ │

│ │договорам страхования │ │ │ │ │ │ │ │

│ │(тыс. руб.) │ │ │ │ │ │ │ │

├──────┼──────────────────────┼─────────┼───────┼─────┼────────┼───────┼──────┼─────┤

│ 10. │Сумма целевых средств │ X │ X │ X │ X │ X │ X │ │

│ │(тыс. руб.) (стр. 9 x │ │ │ │ │ │ │ │

│ │40 : 100) │ │ │ │ │ │ │ │

└──────┴──────────────────────┴─────────┴───────┴─────┴────────┴───────┴──────┴─────┘

Платежные реквизиты получателя целевых средств

Получатель:

ИНН/КПП:

р/с:

к/с:

БИК

Руководитель сельскохозяйственной

организации _______________ /_________________/

(Глава крестьянского (фермерского) (подпись) Расшифровка

хозяйства) подписи

Главный бухгалтер _______________ /_________________/

(подпись) Расшифровка

подписи

Дата "__" __________ 2008 г.

(М.П.)