М. Данные направившего медицинского учреждения

┌──── М. Данные направившего медицинского учреждения ────────────┐

│ ┌───────────────────────────────────────┐│

│М.1 Наименование │ ││

│ └───────────────────────────────────────┘│

│ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ │

│М.2 ОКПО │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ │

│ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┐ │

│М.3 Почтовый индекс │ │ │ │ │ │ │ │

│ └─┴─┴─┴─┴─┴─┘ │

│ ┌───────────────────────────────────────┐│

│М.4 Почтовый адрес │ ││

│ └───────────────────────────────────────┘│

│ ┌────────────────────────────────┐│

│М.5 Адрес электронной почты │ ││

│ └────────────────────────────────┘│

└────────────────────────────────────────────────────────────────┘