Приложение N 5. Расшифровка расходов по подстатье 223 "Коммунальные услуги"

Приложение N 5

к Положению о составлении

территориальными фондами

обязательного медицинского

страхования смет расходов

на осуществление контроля

качества, организационных

и информационно-технических

мероприятий

См. данную форму в MS-Excel.

Расшифровка

Расходов на ____ год

По подстатье 223 "Коммунальные услуги"

┌────────────┬────────────────────────────┬────────────────────────────────┬────────────────────────────────┐

│Наименование│ Электроэнергия │ Теплоэнергия │ Водоснабжение │

├────────────┼────────┬───────────────────┼─────────────┬──────────────────┼────────────┬───────────────────┤

│ │ лимит │ потребность в │лимит 200_ г.│ потребность в │лимит 200_г.│ потребность в │

│ │200_ г. │ лимитах │ тыс. Гкал. │ лимитах │ куб. м │ лимитах │

│ │тыс. кВт│ на 200_ год │ │ на 200_ год │ │ на 200_ год │

│ │ час. │ │ │ │ │ │

├────────────┼────────┼────┬─────────┬────┼─────────────┼─────┬──────┬─────┼────────────┼──────┬──────┬─────┤

│ │ │тыс.│ тариф │тыс.│ │тыс. │тариф │тыс. │ │куб. м│тариф │тыс. │

│ │ │кВт.│руб./кВт │руб.│ │Гкал │ руб. │руб. │ │ │ руб. │руб. │

│ │ │час.│ │ │ │ │ Гкал │ │ │ │куб. м│ │

├────────────┼────────┼────┼─────────┼────┼─────────────┼─────┼──────┼─────┼────────────┼──────┼──────┼─────┤

│Всего на год│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

└────────────┴────────┴────┴─────────┴────┴─────────────┴─────┴──────┴─────┴────────────┴──────┴──────┴─────┘