Приложение N 1. Акт приема-передачи имущества на ответственное хранение (Образец)

Приложение N 1

к Инструкции о порядке

изъятия, хранения,

учета и передачи вещей

и документов, имеющих

значение доказательств

по делам об административных

правонарушениях

См. данную форму в MS-Word.

Образец

АКТ

приема-передачи имущества на ответственное хранение

"__" ____________ 200_ г. ________________________

(место составления)

__________________________________________________________________

(должность, звание, фамилия и инициалы лица,

__________________________________________________________________

передавшего вещи на хранение)

передал_, а ______________________________________________________

(наименование организации, учреждения, которому

__________________________________________________________________

передается имущество, должность, фамилия и инициалы лица,

ответственного за его хранение)

принял_ на хранение нижеуказанные товары и иные вещи, изъятые по

делу об административном правонарушении N ________________________

N п/п	Наименование вещи, предмета	Индивидуальные признаки	Количество, вес	Стоимость (при необходимости)	Примечание
1	2	3	4	5	6

Должностное лицо,

сдавшее товары на хранение _______________ / ___________________

(подпись) (фамилия, инициалы)

Лицо,

принявшее товары на хранение _______________ / ___________________

(подпись) (фамилия, инициалы)

М.П.

Я, ________________________, предупрежден_ об ответственности,

установленной ст. 312 Уголовного кодекса Российской Федерации.

___________________

(подпись)

___________________

(дата)