Приложение N 2. Акт об использовании карточек с штрих-кодом для допуска к голосованию с надписью "Тест"

Участковая избирательная комиссия (комиссия референдума)

избирательного участка (участка референдума) N ____

АКТ

об использовании карточек с штрих-кодом для допуска

к голосованию с надписью "Тест"

Настоящий акт составлен в том, что в соответствии с Порядком

использования КЭГ при голосовании на выборах, референдуме на

избирательном участке (участке референдума) N _______ для проверки

работоспособности КЭГ были использованы ________________________ с

(дата)

______________________ по ___________________ тестовые карточки с

(время)

штрих-кодом для допуска к голосованию с надписью "Тест"

в количестве

____________________ (_____________________________________) штук.

(цифрами) прописью

Указанные карточки с штрих-кодом подлежат погашению наряду с

неиспользованными карточками с штрих-кодом для допуска к

голосованию с соблюдением требований, установленных законом.

Председатель

участковой избирательной

комиссии

(комиссии референдума) ________________ ________________________

подпись инициалы, фамилия

Заместитель

председателя участковой

избирательной комиссии

(комиссии референдума) ________________ _______________________

подпись инициалы, фамилия

Секретарь

участковой избирательной

комиссии

(комиссии референдума) ________________ ________________________

подпись инициалы, фамилия

Член

участковой избирательной

комиссии

(комиссии референдума) ________________ _______________________

подпись инициалы, фамилия

Член

участковой избирательной

комиссии

(комиссии референдума) ________________ _______________________

подпись инициалы, фамилия