Данный документ признан недействующим в части, противоречащей Административному регламенту Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития по исполнению государственной функции по государственной регистрации лекарственных средств, утв. приказом Минздравсоцразвития РФ от 30.10.2006 N 736 (письмо Росздравнадзора от 14.07.2008 N 01И-410А/08).

Б. Организация, действующая от лица организации-заявителя

┌────────────────────────┬───────────────────────────────────────┐

│Название │На русском и английском языке │

├────────────────────────┼───────────────────────────────────────┤

│Страна │На русском языке │

├────────────────────────┼───────────────────────────────────────┤

│Адрес юридический │На русском языке │

├────────────────────────┼───────────────────────────────────────┤

│Почтовый адрес │На русском языке │

├────────────────────────┼─────────────────────┬─────────────────┤

│Тел. ( ) │Факс ( ) │e-mail │

├────────────────────────┼─────────────────────┴─────────────────┤

│Контактное лицо │Ф.И.О. на русском языке │

│организации-заявителя ├───────────────────────────────────────┤

│ │Должность на русском языке │

│ ├──────────────┬─────────────┬──────────┤

│ │Тел. ( ) │Факс ( ) │e-mail │

└────────────────────────┴──────────────┴─────────────┴──────────┘