Приложение N 3. Таблица изменений

УТВЕРЖДАЮ

_____________________________________________

(наименование должности)

_____________________________________________

(воинское звание, подпись, инициалы, фамилия)

"__" _____________ 200_ г.

ТАБЛИЦА ИЗМЕНЕНИЙ

__________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество участника)

Дата включения в реестр:

_________ ________________ _____

(дата) (месяц прописью) (год)

Регистрационный номер участника:

┌──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┐

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

└──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┘

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20

┌────┬──────────────┬────────────────────────┬───────────────────┐

│ N │ Наименование │ Значение предыдущего │ Значение нового │

│п/п │ показателя │ показателя │ показателя │

├────┼──────────────┼────────────────────────┼───────────────────┤

│ │ │ │ │

├────┼──────────────┼────────────────────────┼───────────────────┤

│ │ │ │ │

├────┼──────────────┼────────────────────────┼───────────────────┤

│ │ │ │ │

└────┴──────────────┴────────────────────────┴───────────────────┘

Должностное лицо,

ответственное за

составление таблицы _________________________________

(воинское звание)

____________ ____________________

(подпись) (инициал имени,

фамилия)

____________

(дата)

М.П.