оборотная сторона заявления

Прошу (нужное отметить в квадрате):

┌─┐ ┌─┐

│ │ Прекратить государственную │ │ Возобновить государственную

└─┘ регистрацию └─┘ регистрацию

(нужное отметить в квадрате):

┌─┐ ┌─┐

│ │ Ранее возникшего (до 31.01.1998) права, │ │ права

└─┘ └─┘ (нужное отметить в

квадрате):

┌─┐ ┌─┐

│ │ собственности │ │ совместной собственности

└─┘ └─┘

┌─┐ ┌─┐

│ │ долевой собственности │ │ иное (указать вид права) ___________

└─┘ └─┘

доля в праве общей долевой собственности _________________________

┌─┐

│ │ Сделки (нужное отметить в квадрате):

└─┘

┌─┐ ┌─┐ ┌─┐

│ │ купли-продажи │ │ дарения │ │ иное (указать вид договора) ____

└─┘ └─┘ └─┘ ________________________________

┌─┐ ┌─┐

│ │ мены │ │ аренды

└─┘ └─┘

┌─┐

│ │ Перехода права к _________________________________________

└─┘ (полностью Ф.И.О. физического лица,

наименование юридического лица в

дательном падеже)

__________________________________________________________________

┌─┐

│ │ Ограничения (обременения) права (указать) ________________

└─┘

┌─┐

│ │ Иное (указать) ___________________________________________

└─┘

на объект недвижимого имущества (нужное отметить в квадрате):

┌─┐ ┌─┐ ┌─┐

│ │ жилой дом │ │ гараж │ │ земельный участок

└─┘ └─┘ └─┘

┌─┐ ┌─┐ ┌─┐

│ │ квартиру │ │ нежилое здание │ │ иное (указать вид объекта) __

└─┘ └─┘ └─┘

общей площадью _________ кв. м (га), жилой ___________ кв. м

кадастровый (условный) номер ____________________________________,

расположенный по адресу (точный адрес) ___________________________

__________________________________________________________________

в связи с (подробная причина) ____________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

Документы, представленные для прекращения/возобновления

государственной регистрации, и сведения, указанные в заявлении,

достоверны. Расписку о принятии документов на прекращение/

возобновление государственной регистрации получил(а).

"__" ____________ 20__ г. "__" ч. "__" мин.

(дата и время подачи заявления)

_____________________ /__________________________________________/

(подпись заявителя) (полностью Ф.И.О. заявителя)

N записи в книге учета входящих документов _______________________

к N записи в книге учета входящих документов _____________________

Примечания _______________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

┌────────────────────────────────────────────────────────────────┐