4. Благоустройство построенных жилых домов

┌────────────────────────────────────┬──────┬────────┬───────────┐

│ Наименование │ N │ Всего │ Общая │

│ │строки│ домов, │площадь, м2│

│ │ │ единиц │ │

├────────────────────────────────────┼──────┼────────┼───────────┤

│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │

├────────────────────────────────────┼──────┼────────┼───────────┤

│ Оборудовано: │ │ │ │

│ водопроводом, канализацией, │ │ │ │

│ центральным отоплением, горячим │ │ │ │

│ водоснабжением │ 22 │ │ │

├────────────────────────────────────┼──────┼────────┼───────────┤

│ водопроводом │ 23 │ │ │

├────────────────────────────────────┼──────┼────────┼───────────┤

│ канализацией │ 24 │ │ │

├────────────────────────────────────┼──────┼────────┼───────────┤

│ центральным отоплением │ 25 │ │ │

├────────────────────────────────────┼──────┼────────┼───────────┤

│ горячим водоснабжением │ 26 │ │ │

├────────────────────────────────────┼──────┼────────┼───────────┤

│Не оборудовано ни одним из │ │ │ │

│перечисленных выше видов │ │ │ │

│благоустройства │ 27 │ │ │

└────────────────────────────────────┴──────┴────────┴───────────┘

Коды по ОКЕИ: единица - 642; м2 общая площадь - 081; тысяча рублей

- 384.

Руководитель

организации ____________________ _______________

(Ф.И.О.) (подпись)

Должностное лицо,

ответственное за

составление формы __________________ _____________ _____________

(должность) (Ф.И.О.) (подпись)

__________________ "__" ___________ 20__ год

(номер контактного (дата составления

телефона) документа)