Приложение N 2. Требование о представлении документов учреждением здравоохранения

Приложение N 2

к Рекомендациям

по проведению проверок

Государственными учреждениями -

региональными отделениями

Фонда социального страхования

Российской Федерации

государственных и

муниципальных учреждений

здравоохранения с целью

осуществления контроля за

организацией учета, хранения

и правильностью выдачи

родовых сертификатов

См. данную форму в MS-Word.

Место штампа отделения (филиала отделения)

Фонда социального страхования

Российской Федерации

ТРЕБОВАНИЕ

О ПРЕДСТАВЛЕНИИ ДОКУМЕНТОВ УЧРЕЖДЕНИЕМ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

Руководителю _____________________________________________________

(должность, Ф.И.О. руководителя, наименование

проверяемого учреждения здравоохранения)

На основании решения _____________________________________________

(должность руководителя отделения (филиала

отделения) Фонда)

от _____________________ N _______________ о проведении проверки

учреждения здравоохранения

Прошу представить к проверке следующие документы: ____________

__________________________________________________________________

(приводится перечень истребуемых документов)

__________________________________________________________________

Проверяющий __________________________________________________

(Ф.И.О., должность лица, проводящего проверку)

Отметка о вручении:

__________________________________________________________________

(должность, Ф.И.О. руководителя проверяемого учреждения

здравоохранения)

_______________ ________________

(подпись) (дата)

Отметка о представлении документов ___________________________

(варианты заполнения:

__________________________________________________________________

документы представлены; документы не представлены; приводится

__________________________________________________________________

перечень непредставленных документов)