Документ утратил силу или отменен. Подробнее см. Справку

Приложение N 1. Налоговая декларация по налогу на доходы физических лиц (Форма 3-НДФЛ)

Приложение N 1

к Приказу

Министерства финансов

Российской Федерации

от 23 декабря 2005 г. N 153н

См. данную форму в MS-Excel.

┌─┬────────┬─┬───────────────────────────────────────────────────────────────────────────┬───┐

├─┘││││││││└─┘ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ │ │

│ ││││││││ ИНН │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ 51020019 └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ │ │

│ ┌─┬─┬─┐ │ │

│ Стр. │0│0│1│ │ │

│ └─┴─┴─┘ │ │

│ Форма по КНД 1151020 │ │

│ │ │

│ Налоговая декларация │ │

│ по налогу на доходы физических лиц (форма 3-НДФЛ) │ │

│ │ │

│ Вид документа: 1 - первичный, 3 - корректирующий │ │

│ (через дробь номер корректировки) │ │

│ │ │

│ Вид до- ┌─┐ ┌─┐ ┌─┬─┬─┬─┐ │ │

│ кумента │ │/│ │ Отчетный налоговый период │ │ │ │ │ │ │

│ └─┘ └─┘ └─┴─┴─┴─┘ │ │

│ │ │

│ ┌─┬─┬─┬─┐ │ │

│ Представляется в _____________________________________________________ Код │ │ │ │ │ │ │

│ (наименование налогового органа) └─┴─┴─┴─┘ │ │

│ │ │

│ ┌─┐ ┌─┐ ┌─┐ ┌─┐ ┌─┐ ┌─┐ │ │

│ физическим │ │ физическим │ │ нотариусом, │ │ адвокатом, │ │ иност- │ │ иным │ │ │ │

│ лицом, по- └─┘ лицом, за- └─┘ занимающим- └─┘ учредившим └─┘ ранным └─┘ физи- └─┘ │ │

│ лучившим регистриро- ся частной адвокатс- физичес- ческим │ │

│ доходы от ванным в практикой кий кабинет ким лицом │ │

│ налоговых качестве лицом │ │

│ агентов индивиду- │ │

│ ального │ │

│ предприни- │ │

│ мателя │ │

│ (нужное отметить знаком V) │ │

│ │ │

│ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ │ │

│ Фамилия │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ │ │

│ │ │

│ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ │ │

│ Имя │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ │ │

│ │ │

│ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ │ │

│ Отчество │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ │ │

│ │ │

│ Основной государственный регистрационный номер ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ │ │

│ индивидуального предпринимателя (ОГРНИП) │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ │ │

│ │ │

│ ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐ │ │

│ Дата рождения │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘ │ │

│ │ │

│ ┌─┐ ┌─┐ │ │

│ Пол Муж │ │ Жен │ │ (нужное отметить знаком V) │ │

│ └─┘ └─┘ │ │

│ ┌─┬─┬─┐ │ │

│ Гражданство _____________________________________________________ Код страны │ │ │ │ │ │

│ └─┴─┴─┘ │ │

│ │ │

│ Место рождения ______________________________________________________________________│ │

│ │ │

│ ┌─┬─┐ │ │

│ Вид документа, удостоверяющего личность ________________________ Код документа │ │ │ │ │

│ └─┴─┘ │ │

│ │ │

│ Серия и номер документа, удостоверяющего личность ___________________________________│ │

│ │ │

│ Кем выдан ___________________________________________________________________________│ │

│ │ │

│ ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐ │ │

│ Дата выдачи документа │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘ │ │

│ │ │

│ ┌─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┐ │ │

│ Данная декларация │ │ │ │ страницах с приложением подтверждающих │ │ │ │ листах │ │

│ составлена на └─┴─┴─┘ документов на └─┴─┴─┘ │ │

│ │ │

├────────────────────────────────────────┬───────────────────────────────────────────────┤ │

│ Достоверность и полноту сведений, │Заполняется работником налогового органа │ │

│ указанных на данной странице, │ │ │

│ подтверждаю: │Сведения о представлении налоговой декларации │ │

│ │ │ │

│ ┌─┐ ┌─┐ │Данная декларация представлена (нужное отметить│ │

│ лично │ │ законный представитель │ │ │знаком V) │ │

│ └─┘ └─┘ │ ┌─┐ ┌─┐ уполномоченным ┌─┐ │ │

│ (нужное отметить знаком V) │лично │ │ по почте │ │ (законным) │ │ │ │

│ │ └─┘ └─┘ представителем └─┘ │ │

│ Подпись ______________________________ │ ┌─┬─┬─┐ │ │

│ │на │ │ │ │ страницах │ │

│ │ └─┴─┴─┘ │ │

│ ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐ │ ┌─┬─┬─┐ │ │

│ Дата │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │с приложением подтверждающих │ │ │ │ листах │ │

│ └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘ │ документов на └─┴─┴─┘ │ │

│ │ │ │

│ │ ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐ │ │

│ │Дата представления │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │декларации └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘ │ │

│ │ │ │

│ │ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ │ │

│ │Зарегистрирована за N │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ │ │

│ │ │ │

│ │ ________________ _____________ │ │

│ │ Фамилия, И.О. Подпись │ │

├─┐ │ ┌─┤

└─┴──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┴─┴─┘

┌─┬────────┬─┬───────────────────────────────────────────────────────────────────────────┬───┐

├─┘││││││││└─┘ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ │ │

│ ││││││││ ИНН │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ 51020026 └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ │ │

│ ┌─┬─┬─┐ │ │

│ Стр. │0│0│2│ │ │

│ └─┴─┴─┘ │ │

│ Форма по КНД 1151020 │ │

│ │ │

│ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┐ ┌─┐ │ │

│ Фамилия │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │И.│ │О.│ │ │ │

│ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┘ └─┘ │ │

│ │ │

│ Статус налогоплательщика │ │

│ ┌──────────────────────────────┬─┬───────────────────────────────┬─┐ │ │

│ │физическое лицо - налоговый │ │физическое лицо, не являющееся │ │ │ │

│ │резидент Российской Федерации │ │налоговым резидентом Российской│ │ │ │

│ │ │ │Федерации │ │ │ │

│ └──────────────────────────────┴─┴───────────────────────────────┴─┘ │ │

│ (нужное отметить знаком V) │ │

│ │ │

│ Место жительства в Российской Федерации: │ │

│ │ │

│ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┐ │ │

│ Почтовый индекс │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ └─┴─┴─┴─┴─┴─┘ │ │

│ ┌─┬─┐ │ │

│ Субъект Российской Федерации _____________________________________ Код региона │ │ │ │ │

│ └─┴─┘ │ │

│ Район _______________________________________________________________________________│ │

│ Город _______________________________________________________________________________│ │

│ Населенный пункт (село, поселок и т.д.) _____________________________________________│ │

│ Улица (проспект, переулок и т.д.) ___________________________________________________│ │

│ Номер дома (владения) ________________________ Номер корпуса (строения) _____________│ │

│ Номер квартиры ______________________________________________________________________│ │

│ Код города и номер контактного телефона: служебный ( ) домашний ( ) │ │

│ ------------ ------------│ │

│ │ │

│ Адрес места пребывания в Российской Федерации: │ │

│ │ │

│ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┐ │ │

│ Почтовый индекс │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ └─┴─┴─┴─┴─┴─┘ │ │

│ ┌─┬─┐ │ │

│ Субъект Российской Федерации _____________________________________ Код региона │ │ │ │ │

│ └─┴─┘ │ │

│ Район _______________________________________________________________________________│ │

│ Город _______________________________________________________________________________│ │

│ Населенный пункт (село, поселок и т.д.) _____________________________________________│ │

│ Улица (проспект, переулок и т.д.) ___________________________________________________│ │

│ Номер дома (владения) ________________________ Номер корпуса (строения) _____________│ │

│ Номер квартиры ______________________________________________________________________│ │

│ Код города и номер контактного телефона: служебный ( ) домашний ( ) │ │

│ ------------ ------------│ │

│ │ │

│ Адрес места жительства за пределами Российской Федерации │ │

│________________________________________________________________________________________│ │

│________________________________________________________________________________________│ │

│________________________________________________________________________________________│ │

│________________________________________________________________________________________│ │

│ │ │

│ Код страны, код города и номер контактного телефона: │ │

│ Служебный ( - ) домашний ( - ) │ │

│ ---------------------------- -------------------------------------│ │

│ │ │

│ Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю: │ │

│ │ │

│ ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐ │ │

│ Подпись _______________ Дата │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘ │ │

├─┐ │ ┌─┤

└─┴──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┴─┴─┘