Форма 0504046 с. 2, 4, 6 и т.д.

─────┬─────────────┬──────────────────────────────────────────────

Дата│ Структурное │ Выдано раздатчику из кассы

│подразделение├───────────────┬─────────┬─────────┬──────────

│ │ фамилия, │ сумма │ сумма │ подпись

│ │ имя, отчество │ цифрами │ прописью│раздатчика

─────┼─────────────┼───────────────┼─────────┼─────────┼──────────

1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6

─────┼─────────────┼───────────────┼─────────┼─────────┼──────────

│ │ │ │ │

─────┼─────────────┼───────────────┼─────────┼─────────┼──────────

│ │ │ │ │

─────┼─────────────┼───────────────┼─────────┼─────────┼──────────

│ │ │ │ │

─────┼─────────────┼───────────────┼─────────┼─────────┼──────────

│ │ │ │ │

─────┼─────────────┼───────────────┼─────────┼─────────┼──────────

│ │ │ │ │

─────┴─────────────┴───────────────┼─────────┼─────────┼──────────

Итого │ │ │

└─────────┴─────────┴──────────