Оборотная сторона формы N 423-АПК

ВЫБЫТИЕ ИЗ ЭКСПЛУАТАЦИИ

от "__" _______ 20__ г.

Утверждаю:

Руководитель __________ ______________________

подпись расшифровка подписи

"__" ________ 20__ г.

┌───────────────────────────────────────────────────────────────┐ ┌───────────────────────────────────────────────────────────────┐

│Комиссия в составе ____________________________________________│ │Всего списано _________________________________________________│

│ (должность, Ф.И.О.) │ │ (количество прописью) │

│_______________________________________________________________│ │малоценных основных средств на общую сумму ____________________│

│ │ │_______________________________________________________________│

│_______________________________________________________________│ │ (прописью) │

│назначенная приказом от "__" _________ 20__ г. N ______________│ │_______________________________________________________________│

│произвела проверку состояния пришедших в негодность малоценных │ │В результате списания получены следующие материалы, которые │

│основных средств в │ │подлежат принятию на учет и сдаче на склад для дальнейшего │

│_______________________________________________________________│ │использования: │

│ (структурное подразделение) │ │┌───┬────────┬─────────┬──────────┬─────┬─────┬──────┬────────┐│

│и установила, что они не поддаются ремонту, не могут быть │ ││ N │Наимено-│ Единица │Корреспон-│Коли-│Цена,│Сумма,│Направ- ││

│использованы по назначению, подлежат списанию и исключению из │ ││п/п│вание │измерения│денция │чест-│руб. │ руб. │ление ││

│учета: │ ││ │материа-│ │счетов │во │ │ │дальней-││

│┌───┬────────┬─────────┬──────────┬─────┬─────┬──────┬────────┐│ ││ │лов │ ├─────┬────┤ │ │ │шего ис-││

││ N │Наимено-│Фактичес-│Корреспон-│Коли-│Цена,│Сумма,│ Причина││ ││ │ │ │дебет│кре-│ │ │ │пользо- ││

││п/п│вание │кий срок │денция │чест-│руб. │ руб. │списания││ ││ │ │ │ │дит │ │ │ │вания ││

││ │объекта │эксплуа- │счетов │во, │ │ │ ││ │├───┼────────┼─────────┼─────┼────┼─────┼─────┼──────┼────────┤│

││ │ │тации ├─────┬────┤ед. │ │ │ ││ ││ 1│ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 ││

││ │ │ │дебет│кре-│ │ │ │ ││ │├───┼────────┼─────────┼─────┼────┼─────┼─────┼──────┼────────┤│

││ │ │ │ │дит │ │ │ │ ││ ││ │ │ │ │ │ │ │ │ ││

│├───┼────────┼─────────┼─────┼────┼─────┼─────┼──────┼────────┤│ │├───┼────────┼─────────┼─────┼────┼─────┼─────┼──────┼────────┤│

││ 1│ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 ││ ││ │ │ │ │ │ │ │ │ ││

│├───┼────────┼─────────┼─────┼────┼─────┼─────┼──────┼────────┤│ │├───┼────────┼─────────┼─────┼────┼─────┼─────┼──────┼────────┤│

││ │ │ │ │ │ │ │ │ ││ ││ │ │ │ │ │ │ │ │ ││

│├───┼────────┼─────────┼─────┼────┼─────┼─────┼──────┼────────┤│ │├───┼────────┼─────────┼─────┼────┼─────┼─────┼──────┼────────┤│

││ │ │ │ │ │ │ │ │ ││ ││ │ │ │ │ │ │ │ │ ││

│├───┼────────┼─────────┼─────┼────┼─────┼─────┼──────┼────────┤│ │├───┼────────┼─────────┼─────┼────┼─────┼─────┼──────┼────────┤│

││ │ │ │ │ │ │ │ │ ││ ││ │ │ │ │ │ │ │ │ ││

│├───┼────────┼─────────┼─────┼────┼─────┼─────┼──────┼────────┤│ │└───┴────────┴─────────┴─────┴────┴─────┴─────┼──────┼────────┘│

││ │ │ │ │ │ │ │ │ ││ │ Всего │ │ │

│├───┼────────┼─────────┼─────┼────┼─────┼─────┼──────┼────────┤│ │ └──────┘ │

││ │ │ │ │ │ │ │ │ ││ │ _____________________________________________________________│

│└───┴────────┴─────────┴─────┴────┴─────┴─────┼──────┼────────┘│ │ (сумма прописью) │

│ Итого │ │ │ │ │

│ └──────┘ │ │ Председатель ___________ ______________ ____________________│

│ │ │ комиссии должность личная подпись расшифровка подписи │

│ │ │ │

│ │ │ Члены ___________ ______________ ____________________│

│ │ │ комиссии: должность личная подпись расшифровка подписи │

│ │ │ ___________ ______________ ____________________│

│ │ │ должность личная подпись расшифровка подписи │

│ │ │ ___________ ______________ ___________________ │

│ │ │ должность личная подпись расшифровка подписи │

│ │ │ │

│ │ │материалы на сумму ______________руб. _______________коп. │

│ │ │принял на хранение зав. складом (кладовщик) │

│ │ │ │

│ │ │_____________ ___________________________ "__" _______ 20__ г. │

│ │ │ (подпись) (расшифровка подписи) │

└───────────────────────────────────────────────────────────────┘ └───────────────────────────────────────────────────────────────┘