Приложение N 2. Заявление на получение лицензии на ввоз (вывоз) продукции военного назначения

ЗАЯВЛЕНИЕ

на получение лицензии на ввоз (вывоз) продукции

военного назначения

из (в) _________________________________________

(наименование иностранного государства)

N _____ от "__" _____________ 200_ г.

Потребитель (получатель) _________________________________________

Производитель (разработчик) ______________________________________

Запрашиваемый срок действия лицензии _____________________________

Срок возврата продукции __________________________________________

Валюта платежа ___________________________________________________

Стоимость продукции у производителя ______________________________

Стоимость продукции по лицензии __________________________________

Основание для запроса лицензии ___________________________________

(решение Президента

Российской Федерации,

Правительства Российской Федерации

или Федеральной службы

по военно-техническому

сотрудничеству)

Договорные документы _____________________________________________

(контракт, дополнительное соглашение,

номер, дата и т.д.)

__________________________________________________________________

Особые условия ___________________________________________________

(заполняется при необходимости)

Организация-заявитель ____________________________________________

Должность представителя __________________________________________

Ф.И.О. ___________________________________________________________

Подпись ____________________________ Дата ________________________

М.П.

Согласовано с Минобороны России __________________________________

(должность, Ф.И.О., подпись)

__________________________________________________________________

Дата _________________________

М.П.