Документ утратил силу или отменен. Подробнее см. Справку

Приложение N 3. СВЕДЕНИЯ О ПЕРЕЧИСЛЕНИИ СРЕДСТВ ФЕДЕРАЛЬНОГО БЮДЖЕТА НА ВЫПЛАТУ ОТДЕЛЬНЫМ КАТЕГОРИЯМ ГРАЖДАН РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПРЕДВАРИТЕЛЬНОЙ КОМПЕНСАЦИИ (КОМПЕНСАЦИИ) ВКЛАДОВ (ВЗНОСОВ) В ОРГАНИЗАЦИЯХ ГОСУДАРСТВЕННОГО СТРАХОВАНИЯ (Форма по КФД 0521349)

Приложение N 3

к Соглашению

от 12 мая 2005 г. N 01-01-06/05-36

Об осуществлении в 2005 году

выплаты отдельным категориям

граждан Российской Федерации

предварительной компенсации

(компенсации) вкладов (взносов)

в организациях государственного

страхования (открытом акционерном

обществе "Российская

государственная страховая

компания" и обществах системы

Росгосстраха)

См. данную форму в MS-Excel.

Сведения

о перечислении средств федерального бюджета

на выплату отдельным категориям граждан Российской

Федерации предварительной компенсации (компенсации)

вкладов (взносов) в организациях

государственного страхования

┌─────────┐

│ Коды │

├─────────┤

Форма по КФД │ 0521349 │

├─────────┤

за __________ 200_ г. Дата │ │

├─────────┤

Наименование органа │ │

Федерального казначейства ________________________ по КОФК │ │

├─────────┤

Наименование организации │ │

государственного страхования _____________________ │ │

├─────────┤

Почтовый адрес ___________________________________ │ │

├─────────┤

Периодичность: месячная │ │

├─────────┤

Единица измерения: руб. по ОКЕИ │ 383 │

└─────────┘

┌──────┬──────────┬─────────┬──────┬──────────┬──────────────────┬──────────┐

│Номер │ Фамилия, │Сумма пе-│Дата │ Номер │ Перечислено │Примечание│

│и дата│ имя, │речислен-│пере- │платежного│ средств на счет │ <*>

│заявки│ отчество │ных │числе-│документа │ управления │ │

│ │получателя│средств │ния │ │ Федерального │ │

│ │ │ │ │ │ казначейства │ │

│ │ │ │ │ │ по субъекту │ │

│ │ │ │ │ │ Российской │ │

│ │ │ │ │ │Федерации N 40101 │ │

│ │ │ │ │ │ в 200_ г., │ │

│ │ │ │ │ │использованных не │ │

│ │ │ │ │ │ по целевому │ │

│ │ │ │ │ │ назначению │ │

│ │ │ │ │ ├──────────┬───────┤ │

│ │ │ │ │ │ дата │ сумма │ │

│ │ │ │ │ │зачисления│ │ │

├──────┼──────────┼─────────┼──────┼──────────┼──────────┼───────┼──────────┤

│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │

├──────┼──────────┼─────────┼──────┼──────────┼──────────┼───────┼──────────┤

│ │ │ │ │ │ │ │ │

├──────┼──────────┼─────────┼──────┼──────────┼──────────┼───────┼──────────┤

│ │ │ │ │ │ │ │ │

├──────┼──────────┼─────────┼──────┼──────────┼──────────┼───────┼──────────┤

│ │ │ │ │ │ │ │ │

├──────┼──────────┼─────────┼──────┼──────────┼──────────┼───────┼──────────┤

│ │ │ │ │ │ │ │ │

└──────┴──────────┼─────────┼──────┼──────────┼──────────┼───────┼──────────┤

Итого│ │ X │ X │ X │ │ │

└─────────┴──────┴──────────┴──────────┴───────┴──────────┘

--------------------------------

<*> Указать причины неполного или несвоевременного

перечисления средств федерального бюджета гражданам.

Руководитель _________ _____________________

(подпись) (расшифровка подписи)

Главный бухгалтер _________ _____________________

(подпись) (расшифровка подписи)

"__" ____________ 200_ г.

------------------------------------------------------------------

Отметка о принятии сведений организацией

государственного страхования

________________________________________________________

(наименование организации государственного страхования)

Исполнитель ___________ _________ _____________________ _________

(должность) (подпись) (расшифровка подписи) (телефон)

"__" ____________ 200_ г.

------------------------------------------------------------------

Заместитель Руководитель Генеральный директор открытого

Министра финансов Федерального акционерного общества

Российской Федерации казначейства "Российская государственная

_________ С.Д. Шаталов _________ Т.Г. Нестеренко страхования компания"

(подпись) (подпись) _________ Д.Э. Хачатуров

М.П. М.П. (подпись)

М.П.