6. Организация оказания медицинской помощи

Пациентам с ДЦП, в зависимости от необходимости, может быть оказана медицинская помощь любого вида, условия, формы, предусмотренная законодательством Российской Федерации.

Ведением пациентов с ДЦП обычно занимается мультидисциплинарная реабилитационная команда специалистов под руководством врача-невролога или врача физической и реабилитационной медицины/врача по медицинской реабилитации. По мере необходимости участвуют: врач-педиатр/врач-терапевт/врач общей практики (семейный врач, врач-офтальмолог, врач по лечебной физкультуре, врач физиотерапевт, врач-травматолог-ортопед, врач-психиатр, медицинский психолог, врач-пульмонолог, врач-сурдолог-оториноларинголог, медицинский логопед/логопед, врачи и иные специалисты медицинских организаций, оказывающих паллиативную медицинскую помощь детям (по медицинским показаниям).

При проведении коррекции тяжелых тонусных нарушений с болевым синдромом и скелетными деформациями начало терапии рекомендовано проводить в стационаре с дальнейшим переводом на стационарзамещающие технологии или амбулаторно-поликлинический этап с динамическим наблюдением врачом-неврологом.

Повторная госпитализация в стационар осуществляется для контроля динамики терапии, побочных эффектов терапии, лечебной физкультуры, физиотерапии, контроля состояния костной ткани и других органов и систем.

Все представленные рекомендации по медицинской реабилитации используются в соответствии с тяжестью состояния по основному заболеванию и степенью ограничения функционального статуса на различных этапах медицинской реабилитации в соответствии с уровнем курации пациента в стационарных или амбулаторных условиях.

Выбор рекомендованного вида медицинской реабилитации должен прямо соответствовать цели и задачам реабилитации на соответствующем ее этапе (табл. 4).

Уровень предлагаемой пациенту суммарной нагрузки по медицинской реабилитации должен соответствовать состоянию и функциональному статусу пациента (на 1-м этапе не менее 1 часа в день, на 2-м этапе не менее 3 часов в день, на 3-м этапе индивидуально в зависимости от места проведения реабилитации (санатории, поликлиники, домашние условия и пр.).

Плановая вакцинация у пациентов с ДЦП проводится в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок.