Справка об исключении из списка очередников на получение жилых помещений или улучшение жилищных условий (Форма N 4)

Форма N 4

к Перечню (п. 4)

См. данную форму в MS-Word.

СПРАВКА

ОБ ИСКЛЮЧЕНИИ ИЗ СПИСКА ОЧЕРЕДНИКОВ

НА ПОЛУЧЕНИЕ ЖИЛЫХ ПОМЕЩЕНИЙ ИЛИ УЛУЧШЕНИЕ

ЖИЛИЩНЫХ УСЛОВИЙ

┌────────┬────────┬───────┬──────────┬───────────┬────────────┬──────────┬───────────┐

│ N на │Фамилия,│Выслуга│ Причина │ Состав │ Включен в │ Место │Дата исклю-│

│1 января│ имя, │ лет │увольнения│ семьи, │ список │жительства│чения и ос-│

│текущего│отчество│ │со службы │ включая │ очередников│ (полный │нование для│

│ года │ │ │ │ граждан, │на получение│ адрес) │исключения │

│ │ │ │ │уволенных с│ жилых │ │из списка │

│ │ │ │ │ военной │ помещений │ │ │

│ │ │ │ │ службы │ (дата и N │ │ │

│ │ │ │ │ │ решения) │ │ │

├────────┼────────┼───────┼──────────┼───────────┼────────────┼──────────┼───────────┤

│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │

└────────┴────────┴───────┴──────────┴───────────┴────────────┴──────────┴───────────┘

_______________________________________________________

(подпись и печать руководителя организации,

уполномоченной органом исполнительной власти

субъекта Российской Федерации для осуществления

учета граждан, уволенных с военной службы,

а также членов их семей, нуждающихся

в получении жилых помещений или улучшении

жилищных условий)

Примечание. Оформляется в двух экземплярах. Первый экземпляр выдается на руки гражданину, уволенному с военной службы, или одному из членов семей граждан, уволенных с военной службы и умерших (погибших) после увольнения с военной службы. Второй экземпляр направляется организацией, уполномоченной органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации для осуществления учета граждан, уволенных с военной службы, а также членов их семей в десятидневный срок после получения сведений о реализации субсидии по государственному жилищному сертификату в соответствующий орган, осуществляющий пенсионное обеспечение лиц, уволенных с военной службы, по месту жительства (пенсионного учета) граждан, уволенных с военной службы, или по последнему месту жительства (пенсионного учета) граждан, уволенных с военной службы и погибших (умерших) после увольнения с военной службы.