2.3. Лабораторные диагностические исследования

Лабораторные диагностические исследования не применяются для диагностики РСП. Необходимость в проведении лабораторных исследований возникает при решении вопросов о назначении медикаментозного лечения и о его коррекции.

- В случае назначения пациентам, страдающим РСП, антиандрогенов или аналогов гонадотропин-рилизинг гормона (ГнРГ), перед началом терапии и в процессе ее проведения рекомендуется выполнение ряда лабораторных исследований, направленных на предотвращение развития осложнений, связанных с применением лекарственных средств [26, 28, 29]:

- анализ крови биохимический общетерапевтический (Определение активности аланинаминотрансферазы (АЛТ) в крови, Определение активности аспартатаминотрансферазы (АСТ) в крови, Исследование уровня общего белка в крови, Исследование уровня альбумина в крови, Исследование уровня креатинина в крови, Исследование уровня общего билирубина в крови) перед началом терапии и далее 1 раз в месяц в течение 3 месяцев, затем 1 раз в 3 месяца;

- общий (клинический) анализ крови перед началом терапии и далее 1 раз в 6 месяцев;

- исследование уровня общего кальция, неорганического фосфора, пролактина и глюкозы (натощак) в крови перед началом терапии и далее 1 раз в 6 месяцев;

- рентгеноденситометрия перед началом терапии и далее 1 раз в год.

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств 5)

- При наличии отклонений в результатах проведенных лабораторных диагностических исследований, направленных на предотвращение развития осложнений, связанных с применением лекарственных средств, перед началом/продолжением приема антиандрогенов или аналогов ГнРГ пациентам с РСП рекомендуется консультация врача-эндокринолога (прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный) с целью коррекции тактики терапии [2, 29].

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств 5)

- При назначении пациентам, страдающим РСП, антиандрогенов или аналогов ГнРГ, с целью контроля эффективности проводимой терапии перед началом лечения и, по мере необходимости, в дальнейшем рекомендуется исследование уровня общего и свободного тестостерона в крови, уровней фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов в сыворотке крови [2, 29].

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств 5)